Acrophobia là chứng sợ độ cao dai dẳng và dữ dội. Những người bị chứng sợ độ cao sẽ cảm thấy hoảng sợ và lo lắng đột ngột trong nhiều tình huống liên quan đến độ cao. Những tình huống này có thể bao gồm đứng trên cầu, nhìn qua vách đá, ở trên tầng cao nhất của một tòa nhà chọc trời, lái máy bay, v.v.
Điều quan trọng là phải hiểu, chẩn đoán và điều trị chứng sợ acrophobia. Khi không được điều trị, chứng sợ acrophobia có thể gây ra cực kỳ đau khổ và làm suy giảm đáng kể cuộc sống của một người thông qua các hành vi né tránh.
Ví dụ, một người mắc chứng sợ acrophobia có thể từ chối đi máy bay, đi bộ leo núi, đi thang máy hoặc đến thăm một người bạn sống trong căn hộ trên tầng cao nhất.
Hình ảnh Marius Hepp / EyeEm / Getty
Định nghĩa
Acrophobia là chứng sợ độ cao. Nỗi sợ hãi này là quá mức đối với hoàn cảnh, dai dẳng và có thể khiến một người tránh những tình huống mà họ có thể tiếp xúc với độ cao. Acrophobia là một loại ám ảnh cụ thể và được phân loại là chứng rối loạn lo âu trong "Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5)."
Nỗi ám ảnh cụ thể xảy ra khi ai đó trải qua nỗi sợ hãi và lo lắng quá mức và tức thời, khi tiếp xúc với một tình huống, trải nghiệm hoặc nguyên nhân cụ thể.
Người ta ước tính rằng khoảng 12,5% người trưởng thành ở Hoa Kỳ sẽ trải qua một nỗi ám ảnh cụ thể, như chứng sợ acrophobia, trong cuộc đời của họ. Có nhiều loại ám ảnh cụ thể, nhưng ám ảnh sợ âm thanh là một trong những loại phổ biến nhất. Nghiên cứu chỉ ra rằng tỷ lệ phổ biến chứng sợ acrophobia trong suốt cuộc đời là khoảng 6,4%, với nhiều phụ nữ mắc chứng sợ này hơn nam giới.
Các triệu chứng
Triệu chứng chính, xác định của chứng sợ độ cao là sợ độ cao. Acrophobia là chứng sợ độ cao nói chung. Một người mắc chứng sợ acrophobia có thể gặp phải các triệu chứng trong nhiều tình huống khác nhau, từ nhìn ra cửa sổ nhà chọc trời đến đi bộ dọc theo vách đá.
Một người mắc chứng sợ acrophobia sẽ cảm thấy lo lắng đột ngột và một loạt các triệu chứng như được nêu trong DSM-5. Các triệu chứng này bao gồm:
- Sợ hãi và lo lắng quá mức và tràn ngập
- Thở nông hoặc giảm thông khí
- Run rẩy hoặc run rẩy
- Khô miệng
- Đổ mồ hôi
- Tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
- Nhịp tim nhanh hoặc tim đập nhanh
- Tưc ngực
- Sợ mất kiểm soát
- Hủy tiêu chuẩn hóa hoặc cá nhân hóa
- Sợ chết
Một người bị chứng sợ độ cao cũng có thể bị chóng mặt, choáng váng hoặc chóng mặt khi tiếp xúc với độ cao hoặc chỉ nghĩ về độ cao.
Acrophobia kích hoạt
Các yếu tố kích hoạt chứng sợ Acrophobia sẽ khác nhau ở mỗi người, nhưng có thể bao gồm:
- Tòa nhà chọc trời
- Vách đá
- Bay trên máy bay
- Thang máy
- Leo núi
- Thang cuốn
- Cầu thang
- Nhìn ra cửa sổ câu chuyện hàng đầu
- Băng qua cầu
- Lái xe qua cầu vượt
Chẩn đoán
Giống như các chứng sợ hãi cụ thể khác, chứng sợ acrophobia có thể được chẩn đoán thông qua cuộc trò chuyện với bác sĩ chăm sóc chính, bác sĩ tâm thần hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần khác của bạn. Họ có thể đặt câu hỏi về các tình huống gây ra nỗi sợ hãi của bạn, nỗi sợ hãi này tồn tại trong bao lâu và bất kỳ hành vi tránh né nào.
Ngoài ra còn có một biện pháp rất gần đây được gọi là phương pháp Mạng lưới thần kinh kết hợp nhân quả Granger (GCCNN) nhằm cố gắng chẩn đoán chứng sợ acrophobia một cách khách quan hơn. Sử dụng tín hiệu điện não đồ (EEG), điều này phân loại chứng sợ ảnh hưởng đến mức độ trung bình hoặc nghiêm trọng.
Tuy nhiên, do trang thiết bị cần thiết và nghiên cứu hạn chế, phương pháp chẩn đoán và phân loại này có thể không được nhiều người tiếp cận.
Chung so với nỗi sợ hãi cụ thể về độ cao
Acrophobia là chứng sợ độ cao nói chung.
Có những nỗi ám ảnh cụ thể khác đối với những địa điểm hoặc tình huống cao khác biệt hơn. Trong số những người khác, chúng bao gồm:
- Aerophobia: Sợ bay
- Cremnophobia: Sợ hãi những vách đá và vách đá
- Bathmophobia: Sợ trượt dốc
- Gephyrophobia: Sợ hãi khi đi qua cầu
Ví dụ, một người sợ bay nhưng vẫn ổn khi đứng trên một tòa nhà chọc trời hoặc vách đá, có thể được chẩn đoán mắc chứng sợ bay hơi. Một người nào đó sợ bay và cũng sợ vách đá, nhìn ra cửa sổ tầng trên cùng, lái xe qua cầu và các tình huống khác, có thể được chẩn đoán mắc chứng sợ âm thanh.
Điều quan trọng là nhận được chẩn đoán chính xác để việc điều trị của bạn có thể đạt hiệu quả cao nhất.
Tiêu chuẩn chẩn đoán
Để nhận được chẩn đoán ám ảnh sợ âm thanh, một người phải đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán cho chứng ám ảnh sợ hãi cụ thể, như được quy định trong DSM-5. Tiêu chí này bao gồm:
- Nỗi sợ hãi quá mức và không cân xứng về một tình huống hoặc nguyên nhân cụ thể: Đối với những người mắc chứng sợ độ cao, điều này bao gồm một loạt các tình huống liên quan đến độ cao.
- Phản ứng lo lắng đột ngột và tức thời khi tiếp xúc với độ cao
- Các hành vi tránh như tránh các cuộc chạm trán có thể xảy ra với độ cao
- Kiên trì sợ hãi trong ít nhất sáu tháng
- Suy giảm cuộc sống do các hành vi né tránh, sợ hãi, lo lắng và sợ hãi
Một khía cạnh xác định của chứng ám ảnh sợ hãi cụ thể là nỗi sợ hãi là không hợp lý, và sự lo lắng và sợ hãi không tương xứng với hoàn cảnh. Hầu hết những người mắc chứng ám ảnh sợ hãi đều biết rằng nỗi sợ hãi của họ là vô lý, nhưng họ cảm thấy không thể kiểm soát được. Tuy nhiên, thông tin chi tiết này không cần thiết để được chẩn đoán mắc chứng sợ acrophobia, hoặc bất kỳ chứng ám ảnh cụ thể nào khác.
Kể từ năm 2013, khi ấn bản thứ năm của DSM được xuất bản, một người không còn cần phải có cái nhìn sâu sắc về sự phi lý của nỗi sợ hãi của họ. cảm thấy không có động lực để tìm cách điều trị.
Nếu bạn hoặc người thân đang đấu tranh với chứng ám ảnh sợ hãi, hãy liên hệ với Đường dây trợ giúp Quốc gia về Lạm dụng Chất gây nghiện và Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần (SAMHSA) theo số 1-800-662-4357 để biết thông tin về các cơ sở hỗ trợ và điều trị trong khu vực của bạn.
Để biết thêm các nguồn thông tin về sức khỏe tâm thần, hãy xem Cơ sở dữ liệu về đường dây trợ giúp quốc gia của chúng tôi.
Nguyên nhân
Giống như tất cả các chứng rối loạn lo âu và chứng ám ảnh sợ hãi cụ thể, chứng sợ acrophobia gây ra bởi sự tác động lẫn nhau của các yếu tố. Các nhà khoa học không biết chính xác điều gì gây ra chứng sợ acrophobia ở một số người chứ không phải những người khác. Câu trả lời có khả năng là sự kết hợp của các yếu tố di truyền và môi trường.
Di truyền học
Có bằng chứng khoa học mới nổi cho thấy một loạt các ám ảnh cụ thể có liên quan đến các gen tương ứng. Điều này được hỗ trợ bởi các nghiên cứu nhân khẩu học cho thấy tỷ lệ di truyền trung bình 30% của các ám ảnh cụ thể.
Một nghiên cứu năm 2016 đã cố gắng xác định các vùng nhiễm sắc thể có liên quan đến chứng sợ acrophobia, sử dụng một loại gen phân lập từ Phần Lan. Nghiên cứu kết luận rằng di truyền đằng sau chứng sợ acrophobia là vô cùng phức tạp.
Mặc dù nghiên cứu không tìm thấy một gen cụ thể nào gây ra chứng sợ acrophobia, nhưng nó đã phát hiện ra các nhiễm sắc thể 4q28, 8q24 và 13q21-q22 có thể liên quan đến khuynh hướng di truyền đối với chứng sợ acrophobia. Tuy nhiên, cần có thêm nhiều nghiên cứu để xác định mức độ di truyền đằng sau khả năng di truyền và khuynh hướng sợ acrophobia.
Kinh nghiệm học được
Giống như những chứng sợ hãi cụ thể khác, chứng sợ acrophobia cũng có thể do môi trường của một người gây ra. Cụ thể, điều này có thể bao gồm những trải nghiệm đau thương liên quan đến độ cao hoặc những kinh nghiệm học được như chứng kiến cha mẹ mắc chứng sợ độ cao.
Bị ngã từ độ cao khi còn nhỏ, trải qua sóng gió dữ dội trên máy bay hoặc chứng kiến người khác rơi từ độ cao đều có thể tạo ra phản ứng hoảng sợ liên quan khi một người tiếp xúc với độ cao sau này trong cuộc sống.
Nhận thức khoảng cách
Theo định nghĩa về chứng ám ảnh cụ thể trong DSM-5, người ta cho rằng chứng sợ hãi là một phản ứng sợ hãi bất thường đối với một kích thích không nguy hiểm. Lý thuyết Điều hướng Tiến hóa (ENT) đưa ra một cách giải thích khác cho nguyên nhân của chứng sợ acrophobia.
Khi nói đến độ cao và khoảng cách, điều quan trọng cần biết là không phải ai cũng nhận thức độ cao theo cùng một cách. Ví dụ, hai người có thể nhìn cùng chiều cao và một người có thể cho rằng nó cao hơn người kia.
ENT, do đó, cho rằng chứng sợ âm đạo là một phản ứng hợp lý đối với một kích thích bất thường; những người trải qua chứng sợ sợ hãi có nhiều khả năng có nhận thức về khoảng cách không tương xứng, và do đó nhận thức được rủi ro và tác động của cú ngã lớn hơn nhiều.
Rối loạn tiền đình
Rối loạn tiền đình cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng sợ âm đạo. Hệ thống tiền đình kiểm soát cảm giác thăng bằng của bạn thông qua các cơ chế ở tai trong. Những người bị rối loạn tiền đình cảm thấy bất ổn về tư thế, và có nguy cơ bị ngã nhiều hơn.
Những tình trạng này, làm suy giảm sự cân bằng, có thể khiến mọi người phát triển chứng sợ acrophobia.
Sự đối xử
Có rất nhiều phương pháp điều trị có hiệu quả trong việc điều trị chứng ám ảnh sợ hãi cụ thể. Một số phương pháp điều trị, chẳng hạn như vật lý trị liệu tiền đình và thực tế ảo, đã được nghiên cứu cụ thể liên quan đến chứng sợ acrophobia.
Liệu pháp tiếp xúc
Liệu pháp phơi nhiễm là phương pháp điều trị hiệu quả nhất và được nghiên cứu rộng rãi nhất đối với chứng ám ảnh sợ hãi cụ thể. Trong liệu pháp phơi nhiễm, một người tiếp xúc với những kích thích đáng sợ của họ. Theo truyền thống, việc tiếp xúc này được thực hiện "in vivo" (trực tiếp), đối với chứng sợ acrophobia có thể liên quan đến việc đi bộ ra rìa vách đá hoặc mái nhà.
Một phương pháp trị liệu phơi nhiễm được gọi là ngập lụt, trong đó một người có thể cùng lúc tiếp xúc với mức độ sợ hãi cao nhất của họ. Liệu pháp phơi nhiễm cũng có thể được thực hiện dần dần, qua nhiều phiên.
Đối với những người mắc chứng sợ acrophobia, một khóa học ví dụ về liệu pháp phơi nhiễm dần dần có thể bao gồm việc nhìn ra cửa sổ tầng hai từ 10 feet trở lại, sau đó nhìn ra cửa sổ tầng hai từ 2 feet trở lại, sau đó nhìn ra cửa sổ tầng năm từ 2 feet. trở lại, và sau đó đi bộ trên ban công tầng cao nhất.
Liệu pháp này được thực hiện cùng với một chuyên gia sức khỏe tâm thần được cấp phép. Thông qua việc cho ai đó tiếp xúc với những kích thích gây sợ hãi của họ trong một môi trường an toàn, mục tiêu của liệu pháp phơi nhiễm là loại bỏ phản ứng sợ hãi.
Điều này đạt được thông qua thói quen (tiếp xúc nhiều lần với độ cao mà không gây hậu quả tiêu cực) và hiệu quả bản thân (một người học được rằng họ có khả năng ở trong tình huống có độ cao và sống sót qua nó).
Thực tế ảo
Trong những thập kỷ gần đây, liệu pháp tiếp xúc cũng đã được nghiên cứu thông qua phương pháp thực tế ảo. Thực tế ảo tạo ra nhiều cơ hội hơn để phân loại mức độ tiếp xúc trước khi cho một người tiếp xúc với các kích thích in vivo. Một người nào đó mắc chứng sợ độ cao có thể bắt đầu bằng cách xem ảnh về độ cao, sau đó sử dụng tai nghe thực tế ảo để mô phỏng các tình huống độ cao.
Một lợi ích khác của thực tế ảo đối với liệu pháp phơi nhiễm là nó làm giảm rủi ro nếu một người bị hoảng sợ trong tình huống in vivo. Ví dụ, một chuyên gia sức khỏe tâm thần để khách hàng tiếp xúc với thực tế ảo sẽ an toàn hơn nhiều so với việc đưa họ đến rìa của một vách đá.
Vật lý trị liệu tiền đình
Một số người có thể bị chứng sợ âm đạo do rối loạn tiền đình. Những người này ngày càng phụ thuộc vào các dấu hiệu thị giác để giữ thăng bằng, bởi vì hệ thống tiền đình, nơi giúp hầu hết mọi người giữ thăng bằng, bị suy giảm.
Thông qua vật lý trị liệu tiền đình, một người phục hồi hệ thống tiền đình của họ và phát triển các chiến lược bù đắp để thúc đẩy sự cân bằng. Liệu pháp này làm giảm nguy cơ té ngã, nhưng cũng có thể giảm sợ ngã, bao gồm cả chứng sợ hãi.
Một nghiên cứu so sánh năm 2009 đã đánh giá sự cân bằng, bao gồm chụp hậu thần kinh động và theo dõi thủ công, của 31 người tham gia bị chứng sợ âm đạo so với 31 người không bị chứng sợ ảnh.
Nhóm acrophobic chứng minh khả năng thăng bằng kém hơn đáng kể, và các nhà nghiên cứu kết luận rằng điều này liên quan đến vai trò của vật lý trị liệu tiền đình trong việc điều trị chứng sợ acrophobia.
D-Cycloserine (Seromycin)
D-cycloserine (seromycin) là một loại kháng sinh được FDA chấp thuận để điều trị bệnh lao. Nghiên cứu ở cả loài gặm nhấm và con người chỉ ra rằng nó cũng có thể có hiệu quả trong việc điều trị chứng ám ảnh cụ thể, bao gồm chứng sợ acrophobia, khi được sử dụng như một phương pháp điều trị bổ trợ cho liệu pháp phơi nhiễm.
Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây cảnh báo rằng trong khi D-cycloserine có thể hỗ trợ sự tuyệt chủng của nỗi sợ hãi, nó cũng có thể tăng cường trí nhớ về nỗi sợ hãi, do đó làm cho trải nghiệm tiếp xúc tồi tệ trở nên tồi tệ hơn.
Do đó, một người nên trải qua liệu pháp phơi nhiễm trước khi đưa ra quyết định về việc sử dụng D-cycloserine. Bằng cách này, trước tiên có thể đánh giá phản ứng với liệu pháp phơi nhiễm và có thể giảm thiểu rủi ro về trải nghiệm tiêu cực.
Đương đầu
Chứng sợ độ cao có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống của một người. Phản ứng hoảng sợ khi tiếp xúc với độ cao không chỉ gây khó chịu mà việc cố gắng tránh độ cao có thể cực kỳ hạn chế và thậm chí gây ra khuyết tật về chức năng cho một số người.
Các hành vi né tránh có thể dẫn đến việc không bay về nhà để gặp gia đình trong kỳ nghỉ, bỏ việc trong một công việc ở độ cao như xây dựng hoặc một tòa nhà văn phòng cao, từ chối đến một số nhà hàng hoặc điểm tham quan nằm trong các tòa nhà chọc trời, v.v.
Nếu bạn thấy mình đang né tránh những trải nghiệm thú vị trước đây hoặc hạn chế các hoạt động trong cuộc sống, có lẽ đã đến lúc bạn nên nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn chẩn đoán và điều trị.
Bạn cũng có thể đối phó với chứng sợ âm thanh và trải nghiệm phơi nhiễm thông qua các phương pháp thư giãn, chẳng hạn như hít thở sâu, yoga, hình dung và thần chú.
Tập thể dục thường xuyên, giảm lượng caffeine, ăn một chế độ ăn uống cân bằng và nói về cảm xúc của bạn với một người đáng tin cậy cũng có thể giúp bạn đối phó với chứng sợ acrophobia và những tác động của nó đến cuộc sống hàng ngày của bạn.
Một lời từ rất tốt
Chứng sợ Acrophobia có thể khiến bạn vô cùng đau khổ, cô lập và hạn chế cuộc sống, nhưng nó có thể giúp bạn biết rằng bạn không đơn độc. Có sẵn sự trợ giúp nếu bạn đang sống chung với chứng sợ acrophobia.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về chẩn đoán, thay đổi lối sống và các lựa chọn điều trị hiệu quả như liệu pháp tiếp xúc, liệu pháp thực tế ảo, thuốc, liệu pháp tiền đình hoặc các loại liệu pháp tâm lý khác. Cùng nhau, bạn có thể đưa ra chẩn đoán và kế hoạch điều trị phù hợp với lối sống và mục tiêu của mình.