Khuỷu tay của y tá là một chấn thương khuỷu tay thường gặp ở trẻ nhỏ. Chấn thương gây ra một trong các xương (bán kính) ở khớp khuỷu tay. Tiêu xương có nghĩa là xương đã trượt ra khỏi vị trí thích hợp. Vết thương ở khuỷu tay của người bảo mẫu thường xảy ra ở trẻ em từ 5 tuổi trở xuống.
Dimitri Otis / The Image Bank / Getty ImagesNguyên nhân
Khuỷu tay của người bảo mẫu có thể do nhiều loại chấn thương gây ra, nhưng cơ chế cổ điển là kéo cánh tay của trẻ nhỏ một cách đột ngột. Ví dụ, một người lớn cố gắng ngăn trẻ ngã có thể bất ngờ dùng tay kéo trẻ. Thương tích này cũng có thể xảy ra khi một người lớn hoặc trẻ lớn hơn đu đưa trẻ nhỏ trong không khí được ôm bởi cánh tay của chúng một mình.
Nếu cánh tay ở một vị trí nhất định, đầu hướng tâm có thể dễ bị lệch hướng.
Các triệu chứng
Một đứa trẻ bị nghiêng đầu hướng tâm sẽ bị đau đột ngột xung quanh khớp khuỷu tay. Trẻ thường gập khuỷu tay và chống vào cơ thể. Các triệu chứng phổ biến của khuỷu tay của y tá bao gồm:
- Đau đột ngột quanh khuỷu tay
- Không có khả năng uốn cong hoặc duỗi thẳng khuỷu tay
- Sưng hoặc đổi màu xung quanh khuỷu tay
Chẩn đoán khuỷu tay của y tá được thực hiện bằng chụp X-quang, có thể cho thấy đầu hướng tâm ra khỏi vị trí bình thường. Có thể khó đưa ra chẩn đoán này vì xương của trẻ em chưa được hình thành hoàn chỉnh và phần dưới xương có thể không dễ dàng được phát hiện. Chụp X-quang của khuỷu tay không bị thương để so sánh. Các xét nghiệm khác như siêu âm có thể hữu ích nếu chẩn đoán không rõ ràng.
Bác sĩ cũng sẽ xem xét các vấn đề khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự bao gồm gãy xương khuỷu tay. Trật khớp hướng tâm bẩm sinh, là bất thường có thể tồn tại từ khi sinh ra, cũng có thể gây ra các triệu chứng tương tự.
Sự đối xử
Bác sĩ của con bạn thường có thể đặt lại đầu hướng tâm dưới thanh mạc. Đôi khi thuốc an thần nhẹ được sử dụng để tạo cảm giác thoải mái, nhưng thường thì điều này là không cần thiết. Khi đầu hướng tâm được đặt lại vị trí (được gọi là thu nhỏ), bác sĩ của bạn thường có thể cảm thấy nó 'bật' trở lại vị trí. Trẻ thường sẽ cảm thấy cơn đau giảm ngay lập tức. Động tác được thực hiện bằng cách xoay cẳng tay trong khi giữ áp lực lên đầu hướng tâm đồng thời uốn cong khuỷu tay.
Nếu chấn thương được điều trị nhanh chóng và nếu đây là trường hợp tràn dịch đầu hướng tâm đầu tiên mà trẻ mắc phải, thì việc bất động thường không cần thiết. Trong một số trường hợp, một thanh nẹp có thể được áp dụng trong khoảng một tuần. Nếu xảy ra nhiều trường hợp lệch đầu hướng tâm, có thể bó bột trong một thời gian để các dây chằng quanh khuỷu tay lành lại.
Phòng ngừa
Cha mẹ cần nhận thức rõ giới hạn cơ thể của con em mình; họ kiên cường, nhưng họ có thể bị tổn thương. Cố gắng không nâng trẻ bằng cuối một cánh tay - việc kéo tay hoặc cổ tay đột ngột có thể gây ra hiện tượng lệch đầu hướng tâm ở trẻ nhỏ.