Khi năm 2020 hoành hành, tiểu thuyết COVID-19 đã lan rộng trên toàn thế giới, dẫn đến số lượng cá nhân bị nhiễm bệnh và tử vong ngày càng tăng trên khắp Hoa Kỳ.
Kể từ tháng 3, tính khả dụng của thử nghiệm COVID-19 ở Hoa Kỳ đã tăng nhanh chóng và thời gian chờ đợi kết quả đã rút ngắn. Giờ đây, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra sự lây lan rộng rãi không có triệu chứng của vi rút, các khuyến nghị thử nghiệm cũng đã thay đổi rất nhiều.
Việc tiếp xúc đã biết với một người đã bị nhiễm vi-rút, trải qua các triệu chứng COVID-19 hoặc thậm chí tham gia các cuộc tụ tập đông người có thể gây ra lo ngại và xét nghiệm chẩn đoán ngay lập tức. Vì vi-rút đã lây lan trên toàn bộ Hoa Kỳ, có khả năng một người đã bị phơi nhiễm một cách vô tình, vì vậy việc theo dõi phơi nhiễm và kiểm tra thường xuyên hiện nay là điều tối quan trọng.
Chẩn đoán COVID-19 liên quan đến các xét nghiệm phân tử hoặc kháng nguyên. Khi ai đó đã được chẩn đoán mắc COVID-19, các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung có thể được thực hiện để xác định mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.
Verywell / Nusha Ashjaee
Ai có thể được kiểm tra?
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) tiếp tục đưa ra các khuyến nghị phát triển để đi xét nghiệm.
Các tình huống mà họ khuyên bạn nên làm xét nghiệm COVID-19 bao gồm:
- Nếu bạn có các triệu chứng của COVID-19
- Nếu bạn đã tiếp xúc gần (ít hơn 6 feet trong tổng thời gian 15 phút trở lên) bị nhiễm SARS-CoV-2 được ghi nhận và không có các triệu chứng
- Nếu bạn đang ở trong vùng lây truyền SARS-CoV-2 cao và đã tham dự một cuộc họp công cộng hoặc riêng tư với hơn 10 người (không đeo khẩu trang phổ thông và / hoặc cách xa cơ thể)
- Nếu bạn làm việc trong viện dưỡng lão
- Nếu bạn sống hoặc được chăm sóc trong viện dưỡng lão
- Nếu bạn là nhân viên cơ sở hạ tầng quan trọng, nhân viên chăm sóc sức khỏe hoặc người phản hồi đầu tiên
CDC cho biết thêm rằng có thể có những tình huống khác mà các quan chức y tế công cộng hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể khuyên những người cụ thể đi xét nghiệm. Nếu được một chính thức hoặc nhà cung cấp khuyến nghị cụ thể, bạn nên đi kiểm tra. Các tình huống như thế này có thể bao gồm:
- Nếu bạn sắp nhập viện hoặc chuẩn bị làm thủ tục
- Nếu có sự lây lan đáng kể của vi rút trong cộng đồng của bạn, sở y tế công cộng của bạn có thể yêu cầu một số lượng đáng kể “người khỏe mạnh” không có triệu chứng được xét nghiệm để giúp ngăn chặn sự lây lan của vi rút
Các chỉ định để kiểm tra COVID-19tiếp tục phát triển khi thu thập thêm thông tin về bệnh nhiễm trùng này.
Các bước để Kiểm tra
Thử nghiệm COVID-19 hiện đã được phổ biến rộng rãi trên khắp Hoa Kỳ so với thời điểm bắt đầu đại dịch. Giờ đây, bạn có thể tìm thấy xét nghiệm có sẵn tại hầu hết các hiệu thuốc địa phương như Walgreens và CVS, cũng như tại văn phòng bác sĩ hoặc các địa điểm xét nghiệm địa phương.
CDC khuyên bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi đi xét nghiệm. Tuy nhiên, bạn cũng có thể tìm thấy thông tin cập nhật về xét nghiệm tại địa phương và tiểu bang bằng cách truy cập trang web của tiểu bang hoặc sở y tế địa phương của bạn. Một số công ty hiện cũng đang cung cấp các thử nghiệm COVID-19 tại nhà với kết quả nhanh chóng.
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị ốm nhưng chưa nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, hãy sử dụng Hướng dẫn Thảo luận Bác sĩ có thể in của chúng tôi bên dưới để giúp bạn chuẩn bị cho cuộc hẹn.
Hướng dẫn Thảo luận cho Bác sĩ về Coronavirus (COVID-19)
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt những câu hỏi phù hợp.
-is-diagnosed_2.jpg)
tải PDF Gửi hướng dẫn qua email
Gửi cho chính bạn hoặc một người thân yêu.
Đăng kýHướng dẫn Thảo luận dành cho Bác sĩ này đã được gửi tới {{form.email}}.
Có một lỗi. Vui lòng thử lại.
Các loại kiểm tra
Tại Hoa Kỳ, CDC là đơn vị đầu tiên cung cấp thử nghiệm COVID-19, và các công ty tư nhân sẽ sớm áp dụng biện pháp này. Các xét nghiệm này có thể được sử dụng để chẩn đoán nhiễm trùng vì chúng phát hiện ra vật chất di truyền của chính vi rút. Hiện có hai loại xét nghiệm COVID-19 có thể phát hiện nhiễm trùng đang hoạt động: xét nghiệm phân tử chẩn đoán và xét nghiệm kháng nguyên chẩn đoán. Các xét nghiệm kháng thể cũng có sẵn nhưng chỉ được sử dụng để xác định xem trước đây bạn có mắc bệnh hay không. FDA đã cấp phép sử dụng khẩn cấp (EUA) cho nhiều xét nghiệm chẩn đoán COVID-19. Danh sách đầy đủ có trên trang web của FDA.
Kiểm tra phân tử chẩn đoán
Xét nghiệm phân tử chẩn đoán hoặc RT-PCR là lựa chọn đáng tin cậy nhất hiện có để chẩn đoán COVID-19. Xét nghiệm phân tử có thể được thực hiện trên các mẫu từ gạc mũi hoặc họng, cũng như mẫu nước bọt. Các xét nghiệm này được thực hiện bằng cách sử dụng một kỹ thuật được gọi là Phản ứng chuỗi polymerase (PCR), hoạt động bằng cách tạo ra nhanh chóng hàng triệu đến hàng tỷ bản sao của DNA liên quan đến virus. Nó có thể phát hiện một lượng nhỏ vật chất di truyền này trong mẫu được thu thập. Các xét nghiệm phân tử cực kỳ nhạy cảm, vì vậy kết quả xét nghiệm dương tính hầu như không bao giờ sai trong việc phát hiện COVID-19.
Vì những loại xét nghiệm này thường được thực hiện trong các phòng thí nghiệm cụ thể, nên quá trình lấy lại kết quả có thể diễn ra chậm, mất từ 2 ngày đến hơn một tuần, tùy thuộc vào các trường hợp trong khu vực của bạn.
Kiểm tra kháng nguyên chẩn đoán
Xét nghiệm kháng nguyên COVID-19, hoặc xét nghiệm nhanh, thường cung cấp kết quả nhanh hơn xét nghiệm phân tử, nhưng chúng cũng có khả năng bỏ sót nhiễm trùng đang hoạt động cao hơn. Chúng có thể cung cấp kết quả trong vòng vài phút, tuy nhiên, so với xét nghiệm phân tử, nhiều hơn của vi rút cần phải hiện diện để có kết quả dương tính. Đôi khi, nếu xét nghiệm kháng nguyên cho kết quả âm tính, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn hoàn thành xét nghiệm phân tử để xác nhận kết quả.
Kiểm tra kháng thể
Xét nghiệm kháng thể được sử dụng để tìm kiếm phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với SARS-CoV-2. Mặc dù xét nghiệm máu thường cho kết quả nhanh chóng, nhưng nó chỉ tốt để xác định xem bạn có mắc bệnh hay không nếu bạn đang bị nhiễm trùng. Các xét nghiệm kháng thể không nên được sử dụng để chẩn đoán tình trạng nhiễm trùng đang hoạt động. Các chuyên gia hiện không biết liệu kháng thể có cung cấp cho bạn khả năng miễn dịch bảo vệ chống lại vi rút hay không, vì vậy bạn không nên sử dụng kết quả xét nghiệm kháng thể để xác định xem bạn có miễn dịch với vi rút hay không.
Bạn không nên sử dụng kết quả xét nghiệm kháng thể như một dấu hiệu để ngừng thực hiện các biện pháp bảo vệ như cách xa xã hội và đeo khẩu trang.
Các kết quả
Nếu kết quả xét nghiệm dương tính: Điều này có nghĩa là bạn đã bị nhiễm vi rút. Nhưng điều đó không nhất thiết có nghĩa là COVID-19 là nguyên nhân duy nhất gây ra bệnh của bạn. Đồng nhiễm vi-rút hoặc vi khuẩn khác cũng có thể gây ra các triệu chứng của bạn.
Nếu xét nghiệm của bạn âm tính: Các yếu tố khác rất quan trọng để giúp xác nhận bạn thực sự không nhiễm COVID-19, chẳng hạn như tiền sử triệu chứng và khám lâm sàng. Bạn có thể đã bị nhiễm vi rút nhưng có thể không phát hiện được sự hiện diện của nó trong mẫu của bạn , hoặc kết quả xét nghiệm của bạn cho bạn âm tính giả.
Tự kiểm tra
Đánh giá của riêng bạn về nguy cơ lây nhiễm của bạn liên quan đến việc cập nhật về nguy cơ phơi nhiễm của bạn. Nếu bạn đã đến những nơi đã được xác định bị bệnh hoặc nếu bạn đã tiếp xúc với những người bị nhiễm hoặc tiếp xúc với vi rút, bạn có thể gặp rủi ro và nên đi kiểm tra.
Một lần nữa, vì vi-rút đang lây lan nhanh chóng khắp Hoa Kỳ và toàn thế giới, bạn có thể đã bị phơi nhiễm mà không biết.
Bạn nên theo dõi sức khỏe của bản thân để biết các dấu hiệu nhiễm COVID-19. Những điều cần chú ý bao gồm:
- Sốt hoặc ớn lạnh
- Ho
- Khó thở hoặc khó thở
- Mệt mỏi
- Đau nhức cơ hoặc cơ thể
- Đau đầu
- Mất vị giác hoặc khứu giác mới
- Đau họng
- Nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Bệnh tiêu chảy
Hãy nhớ rằng một số triệu chứng này là phổ biến và có thể xảy ra với viêm xoang, viêm phổi, viêm phế quản hoặc bất kỳ bệnh nhiễm trùng đường hô hấp do vi rút hoặc vi khuẩn nào, bao gồm cả bệnh cúm.
Vì các trường hợp nhiễm COVID-19 nghiêm trọng có thể gây viêm phổi, hội chứng suy hô hấp cấp tính, suy thận và thậm chí tử vong, điều quan trọng là bạn phải đặc biệt cảnh giác với bất kỳ sự suy giảm nhanh chóng nào về sức khỏe hoặc các triệu chứng xấu đi đột ngột.
CDC cũng khuyến nghị tìm kiếm các dấu hiệu cảnh báo khẩn cấp tiềm ẩn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, bao gồm:
- Khó thở
- Đau dai dẳng hoặc áp lực trong ngực
- Nhầm lẫn mới
- Không có khả năng đánh thức hoặc tỉnh táo
- Môi hoặc mặt hơi xanh
Kiểm tra thể chất
Khi bạn đến gặp bác sĩ, họ sẽ tiến hành hỏi bệnh sử và khám sức khỏe. Việc kiểm tra của bạn sẽ bao gồm việc đánh giá nhịp thở của bạn. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra nhiệt độ của bạn để xem bạn có bị sốt không.
Âm thanh ở ngực
Bài kiểm tra của bạn sẽ bao gồm đánh giá âm ngực của bạn. Nhiễm trùng phổi và bệnh phổi có thể gây ra những thay đổi đặc trưng trong âm ngực như tiếng lách tách hoặc thở khò khè.
Bác sĩ có thể nghe thấy những âm thanh này bằng ống nghe. Hãy nhớ rằng sự hiện diện hoặc vắng mặt của âm thanh hơi thở bất thường cókhông phảixác nhận hoặc loại trừ trường hợp nhiễm COVID-19.
Đánh giá tình trạng suy hô hấp
Bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng suy hô hấp và các dấu hiệu khó thở (khó thở). Nhiễm trùng phổi giai đoạn nặng có thể khiến bạn thở gấp và khó thở.
Nếu bạn khó thở, bác sĩ có thể nhận thấy rằng bạn đang sử dụng các cơ phụ để trợ giúp khi hít vào. Đây là dấu hiệu của bệnh phổi tiến triển hoặc nhiễm trùng nặng.
Tachypnea
Đôi khi các vấn đề về phổi có thể khiến bạn thở gấp (thở nhanh), đây là dấu hiệu của bệnh phổi nặng. Tốc độ trên 12 đến 20 nhịp thở mỗi phút được coi là cao đối với người lớn.
Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, các xét nghiệm bổ sung có thể cần thiết để đánh giá các biến chứng nhiễm trùng có thể xảy ra. Hãy nhớ rằng những bài kiểm tra này không được sử dụng đểchẩn đoánCOVID-19, nhưng có thể cần thiết nếu ảnh hưởng trở nên nghiêm trọng.
- Công thức máu toàn bộ (CBC): Đo các tế bào bạch cầu (WBCs) và hồng cầu (RBCs) của bạn
- Máy đo oxy xung: Một xét nghiệm không xâm lấn có thể cung cấp cho bác sĩ ý tưởng chung về mức oxy của bạn
- Khí máu động mạch (ABG): Một xét nghiệm máu có thể hiển thị các biện pháp chính xác hơn so với máy đo oxy xung
- Mức điện giải: Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm này nếu bạn có dấu hiệu bệnh nặng
Hình ảnh
Các nghiên cứu hình ảnh ngực, bao gồm chụp X-quang ngực và chụp cắt lớp vi tính ngực (CT) có thể cho thấy những thay đổi khi nhiễm COVID-19, nhưng những thay đổi này không chẩn đoán cụ thể bệnh nhiễm trùng này và có thể xuất hiện với các tình trạng phổi khác như viêm phổi và viêm phế quản.
Cả hai bên phổi thường liên quan đến nhau như nhau. Với nhiễm trùng COVID-19, phổi thường có biểu hiện viêm phổi thường được mô tả là mờ kính mặt đất trên CT vì có vẻ như phổi bị kính mặt đất che khuất. Đây cũng là một mô hình tương đối phổ biến đối với các bệnh nhiễm trùng phổi khác.
Chẩn đoán phân biệt
Một trong những thách thức khi nói đến nhiễm COVID-19 là nó biểu hiện theo cách rất giống với các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp do vi rút và vi khuẩn khác, bao gồm cảm lạnh, cúm và viêm họng liên cầu khuẩn. Các triệu chứng không nhất thiết phân biệt các bệnh với nhau.
Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm cúm hoặc xét nghiệm viêm họng liên cầu khuẩn nếu bạn có vẻ có khả năng mắc các bệnh khác này dựa trên mức độ phơi nhiễm và các yếu tố nguy cơ của bạn.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù tác động cuối cùng của COVID-19 là không chắc chắn, nhưng xét nghiệm có thể giúp ích bằng cách chăm sóc y tế kịp thời cho những người có nguy cơ cao bị nhiễm trùng gây tử vong. Nếu bạn bị bệnh phổi, bệnh tim hoặc hệ thống miễn dịch suy yếu, nhiễm COVID-19 đặc biệt nguy hiểm cho bạn.
Tuy nhiên, nhiễm trùng có thể nghiêm trọng ngay cả khi bạn khỏe mạnh. Hãy nhớ rằng bạn vẫn có thể có nguy cơ mới mắc bệnh ngay cả khi bạn đã có kết quả xét nghiệm âm tính không cho thấy bằng chứng về vi-rút.
Cảm giác sợ hãi, lo lắng, buồn bã và không chắc chắn là bình thường trong đại dịch COVID-19. Chủ động về sức khỏe tinh thần của bạn có thể giúp giữ cho cả tinh thần và thể chất của bạn khỏe mạnh hơn. Tìm hiểu về các lựa chọn liệu pháp trực tuyến tốt nhất có sẵn cho bạn.
