Hình ảnh Tempura / Getty
Bài học rút ra chính
- Hầu hết người Mỹ sẽ không nhận được thuốc mà Tổng thống Trump đã nhận nếu họ ký hợp đồng với COVID-19.
- Các loại thuốc thử nghiệm, như cocktail kháng thể của Regeneron, chỉ dành cho những người tham gia thử nghiệm lâm sàng. Tổng thống đã được cấp một ngoại lệ với yêu cầu sử dụng nhân ái của FDA.
- Ngay cả khi không được điều trị VIP, những cải tiến trong dịch vụ chăm sóc tại bệnh viện đối với COVID-19 trong vài tháng qua có nghĩa là bạn có thể sẽ nhận được sự chăm sóc cần thiết nếu bị ốm.
- Một số công ty bảo hiểm đang kêu gọi chia sẻ chi phí cho việc kiểm tra và điều trị COVID-19.
Trước những lần nhập viện COVID-19 gần đây của Tổng thống Trump và cựu Thống đốc bang New Jersey Chris Christie, nhiều người Mỹ đang tự hỏi liệu việc chăm sóc của họ tại bệnh viện — nếu họ nhiễm COVID-19 — sẽ so với việc điều trị cho những bệnh nhân nổi tiếng như thế nào. Liệu họ có được nhập viện không?
Câu trả lời là sự chăm sóc sẽ không giống nhau: không có máy bay trực thăng, không có phòng họp, có thể không có steroid hoặc kháng thể đơn dòng. Nhưng các chuyên gia nói rằng bạn có thể sẽ nhận được những gì bạn cần để phục hồi sau vi-rút, ngay cả khi không được điều trị VIP.
Điều gì sẽ xảy ra nếu bạnkhông phảiNhập viện
Aaron E. Glatt, MD, FACP, FIDSA, FSHEA, trưởng bộ phận các bệnh truyền nhiễm tại Mount Sinai, cho biết nếu bạn có các triệu chứng COVID-19 nhưng không được cấp cứu hoặc không được nhập viện. Bệnh viện Nam Nassau ở Oceanside, New York. Ông nói rằng bạn nên theo dõi nhịp thở của mình bất kể bạn có xét nghiệm dương tính với COVID-19 hay không.
"Hãy đến gặp bác sĩ hoặc 911 nếu có bất kỳ thay đổi nào [trong nhịp thở]", Glatt nói với Verywell. "Bạn có thể không cần điều trị hoặc nhập viện ngày hôm nay, nhưng điều đó không nhất thiết phải như vậy vào ngày mai và bạn không muốn đợi cho đến khi các triệu chứng của mình quá nghiêm trọng."
Nếu bạn đang sử dụng máy đo oxy xung, hãy biết rằng mức độ bão hòa oxy bình thường nằm trong khoảng từ 95% đến 100%.
Glenn Wortmann, MD, giám đốc bộ phận các bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm Bệnh viện Medstar Washington ở Washington, DC, cho biết bác sĩ có thể đề nghị bạn sử dụng máy đo oxy theo mạch của riêng mình, một thiết bị nhỏ kẹp vào ngón tay và theo dõi độ bão hòa oxy của bạn. Độ bão hòa oxy là thước đo hemoglobin, một loại protein trong các tế bào hồng cầu mang oxy từ phổi đến phần còn lại của cơ thể.
“Nếu mức độ bão hòa oxy của bạn dưới 95, hãy gọi cho bác sĩ,” Wortmann nói với Verywell. “Dưới 90, hãy gọi 911.”
Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn được nhập viện
Glatt nói rằng các bệnh viện đã “điều trị tốt hơn nhiều kể từ tháng 4 năm ngoái”. Ví dụ, dựa trên nghiên cứu được thực hiện từ mùa đông năm ngoái, các bác sĩ hiện biết rằng mặc dù tư thế nằm sấp (úp mặt) là hữu ích để cải thiện oxy ở bệnh nhân thở máy, bất kỳ ai ở tư thế này đều cần được theo dõi về tổn thương thần kinh.
Glatt cho biết nhân viên bệnh viện cũng đang xem xét kỹ hơn cách đối phó với các biến chứng như cục máu đông ở bệnh nhân COVID-19 và sử dụng thuốc làm loãng máu khi thích hợp.
Thuốc men
Tổng thống Trump được tiêm steroid dexamethasone tại bệnh viện. Glatt nói rằng steroid đã được chứng minh là có hiệu quả đối với những bệnh nhân mắc bệnh nặng và chúng đã cải thiện tỷ lệ mắc bệnh (bệnh nặng) và tỷ lệ tử vong chỉ trong phân nhóm đó.
Mặc dù Tổng thống Trump dường như không gặp trường hợp nghiêm trọng của COVID-19, nhưng thông thường, chỉ những bệnh nhân ốm yếu nhất mới được dùng steroid vì các tác dụng phụ tiềm ẩn nghiêm trọng của chúng, bao gồm:
- lượng đường trong máu tăng
- tăng nguy cơ nhiễm trùng
- tâm trạng lâng lâng
Nếu bạn chưa được kê đơn thuốc steroid, đừng tìm đến thuốc. Glatt nói: “Đừng mượn steroid của bạn bè hoặc dùng bất kỳ loại thuốc prednisone nào mà bạn có thể còn sót lại sau cơn hen suyễn trước đó.
Tổng thống Trump cũng nhận được thuốc remdesivir sớm trong thời gian nằm viện. Wortmann cho biết loại thuốc này đã được chứng minh là giúp bệnh nhân mắc bệnh nhẹ đến trung bình xuất viện nhanh hơn nhưng không có lợi cho những bệnh nhân mắc bệnh nặng hơn.
Hiện tại Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt remdesivir để sử dụng cho bệnh nhân COVID-19 nhập viện, bất kể mức độ nghiêm trọng của bệnh, rất có thể đây là loại thuốc có sẵn nếu bạn nhập viện. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Cả Tổng thống Trump và Thống đốc Christie đều nhận được kháng thể thử nghiệm trong thời gian nằm viện, mặc dù vẫn chưa có bằng chứng về hiệu quả của chúng.
Glatt nói: “Các kháng thể tổng hợp đang được đánh giá trong một số thử nghiệm lâm sàng. Và trừ khi tham gia thử nghiệm lâm sàng, người bình thường rất khó nhận được chúng cho đến khi họ nhận được giấy phép sử dụng khẩn cấp (EUA) từ FDA.
Các nhà sản xuất kháng thể tổng hợp Regeneron và Eli Lilly đã nộp đơn xin EUA. Tổng thống Trump đã nhận được cocktail của Regeneron, REGN-COV2, nhờ vào "Yêu cầu sử dụng nhân ái" của FDA từ bác sĩ của ông, cho phép một người nhận được một loại thuốc thử nghiệm ngay cả khi họ không phải là một phần của thử nghiệm lâm sàng.
Glatt nói: “Ngay cả khi bạn tham gia thử nghiệm lâm sàng, bạn có thể nhận được giả dược chứ không phải là thuốc, nhưng vì chưa rõ liệu thuốc có hiệu quả hay không, điều đó không có nghĩa là bạn sẽ được chăm sóc kém hơn.
Bảo hiểm
Sự chăm sóc của Tổng thống Trump đã được trả bởi những người đóng thuế và chúng tôi không biết liệu Thống đốc Christie có phải trả tiền cho sự chăm sóc của ông ở New Jersey hay không, nhưng nhiều người MỹsẽCheryl Fish-Parcham, giám đốc phụ trách các sáng kiến tiếp cận của nhóm vận động bảo hiểm y tế Gia đình Hoa Kỳ, nói với Verywell về việc phải trả tiền cho việc chăm sóc của họ cho COVID-19.
Fish-Parcham cho biết tin tốt cho một số người có bảo hiểm là một số công ty bảo hiểm đang miễn chia sẻ chi phí cho việc kiểm tra và điều trị COVID-19.
Nếu bạn không có bảo hiểm và chẩn đoán chính của bạn là COVID-19, bác sĩ hoặc bệnh viện của bạn có thể lập hóa đơn yêu cầu bồi hoàn theo luật được thông qua vào đầu năm nay.
Nếu bạn mất bảo hiểm y tế trong năm 2020, Fish-Parcham cho biết bạn có thể đủ điều kiện để được bảo hiểm đến cuối năm trong một thời gian ghi danh đặc biệt.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Đăng ký bảo hiểm y tế cho năm 2021 thông qua thị trường tiểu bang và liên bang bắt đầu từ ngày 1 tháng 11. Nếu bạn bị mất việc làm hoặc lo lắng rằng bạn không đủ khả năng chi trả cho chủ lao động của mình, bạn có thể tìm thấy các lựa chọn hợp lý hơn tại Healthcare.gov. Dựa trên thu nhập, bạn có thể đủ điều kiện nhận các khoản tín dụng thuế sẽ làm giảm chi phí bảo hiểm.
Nghỉ ốm
Bạn cũng có thể có các quyền lợi nghỉ ốm để bạn có thời gian chăm sóc bản thân trong khi đối phó với vi-rút và vẫn được trả tiền. Theo Tổ chức Gia đình Kaiser, quyền lợi nghỉ ốm khẩn cấp có trả lương mới có hiệu lực vào tháng 4 như một phần của Đạo luật Ứng phó với Coronavirus Đầu tiên dành cho Gia đình (FFCRA) và đảm bảo những người lao động đủ điều kiện được nghỉ phép có lương đến 80 giờ vì vấn đề sức khỏe phát sinh từ COVID-19 .
Hiện tại, FFCRA sẽ hết hạn vào cuối năm 2020. Nhưng nó không bao gồm nhân viên tại các doanh nghiệp tư nhân có từ 500 nhân viên trở lên (những người sẽ được nghỉ ốm có lương thông qua người sử dụng lao động của họ). Đạo luật này cũng loại trừ những người ứng cứu khẩn cấp và nhân viên y tế, mặc dù người sử dụng lao động của họ cũng có thể bao trả cho thời gian nghỉ ốm. Các cá nhân tự kinh doanh không được bảo hiểm.
