SUY NGHĨ LẠI VỀ CáC TIA X Và MRI ĐỂ GIẢM ĐAU LƯNG

Các khuyến nghị

Các hiệp hội nghề nghiệp đã khuyến cáo rằng không nên thu thập các nghiên cứu hình ảnh trong giai đoạn đầu của cơn đau thắt lưng điển hình. Vì vậy, bác sĩ của bạn không có khả năng chỉ định chụp ảnh trừ khi bạn có tiền sử đặc biệt bất thường hoặc khám sức khỏe.

Các khuyến nghị bao gồm:

Hiệp hội Cột sống Bắc Mỹ: "Không khuyến nghị chụp ảnh nâng cao (ví dụ: MRI) cột sống trong vòng sáu tuần đầu tiên ở những bệnh nhân bị đau thắt lưng cấp tính không đặc hiệu nếu không có dấu hiệu đỏ".

Trường Cao đẳng Bác sĩ Cấp cứu Hoa Kỳ: "Tránh chụp ảnh cột sống thắt lưng trong khoa cấp cứu cho người lớn bị đau lưng không do chấn thương, trừ khi bệnh nhân bị suy giảm thần kinh trầm trọng hoặc tiến triển hoặc bị nghi ngờ mắc bệnh cơ bản nghiêm trọng."

Các bác sĩ gia đình của Đại học Hoa Kỳ: "Đừng chẩn đoán hình ảnh đau thắt lưng trong vòng sáu tuần đầu tiên trừ khi có dấu hiệu đỏ".

Có những tình huống mà hình ảnh có thể hữu ích, nhưng đây thường là ngoại lệ chứ không phải là quy luật.

Các vấn đề thường đảm bảo cho các nghiên cứu chẩn đoán hình ảnh bao gồm:

Khối u

Sự nhiễm trùng

Gãy xương

Tổn thương thần kinh nghiêm trọng

Các triệu chứng của những tình trạng này bao gồm sốt, giảm cân gần đây, tiền sử ung thư, tiền sử sử dụng ma túy qua đường tĩnh mạch, tiền sử chấn thương nặng và bí tiểu hoặc tiểu không kiểm soát. Những dấu hiệu này, thường được mô tả là "cờ đỏ", không thường xuyên.

Cơ sở lý luận từ các khuyến nghị

Các nghiên cứu hình ảnh thường không cung cấp giá trị về mặt giúp những người bị đau thắt lưng giảm bớt sự khó chịu của họ. Việc điều trị đau thắt lưng cấp tính thường không thay đổi dựa trên kết quả chụp X-quang và MRI. Ngay cả khi chẩn đoán cơ bản không hoàn toàn rõ ràng, các khuyến cáo điều trị thường không bị thay đổi.

Xét nghiệm hình ảnh được thực hiện khi kết quả của xét nghiệm đó có thể giúp quyết định giữa các hướng điều trị khác nhau. Nếu kết quả của xét nghiệm không có khả năng thay đổi lộ trình điều trị thì không nên thực hiện xét nghiệm.

Hơn nữa, đôi khi các nghiên cứu hình ảnh có thể làm phức tạp thêm tình hình. Kiểm tra hình ảnh có thể dẫn đến các thủ tục xâm lấn không cần thiết hoặc các xét nghiệm bổ sung, mà cuối cùng có thể không giúp làm giảm các triệu chứng của bạn. Điều trị đau thắt lưng cấp tính tập trung vào việc làm giảm các triệu chứng bằng các chiến lược như vận động nhẹ nhàng, có mục tiêu, tránh các hoạt động nặng thêm và các liệu pháp phù hợp có thể giúp giảm đau bao gồm:

Vật lý trị liệu

Thao tác cột sống

Mát xa

Châm cứu

Tập thể dục, bao gồm yoga và Pilates hoặc thái cực quyền

Mỗi phương thức điều trị này đã được chứng minh là giúp giảm đau cho các cơn đau thắt lưng cấp tính. Các hiệp hội nghề nghiệp khuyên bạn nên tránh dùng thuốc theo toa, đặc biệt là thuốc gây mê, để điều trị đau lưng. Thuốc không kê đơn, bao gồm thuốc chống viêm không steroid và / hoặc Tylenol, được coi là thuốc điều trị đầu tay cho chứng đau thắt lưng.

Một lời từ rất tốt

Đau thắt lưng có thể là một trải nghiệm đáng sợ, đặc biệt là khi nó dường như không xảy ra. Cơn đau có thể cảm thấy bất thường, khó chịu và đáng sợ. Bạn có thể tự hỏi liệu các xét nghiệm hình ảnh có cần thiết để đánh giá cột sống của bạn hay không. Thực tế là, ngoại trừ những trường hợp cụ thể, việc chụp ảnh cột sống bằng tia X, MRI hoặc các xét nghiệm khác thường không cần thiết. Trên thực tế, nhiều hiệp hội nghề nghiệp đã đưa ra khuyến cáo cụ thể rằng bệnh nhân nên tránh những loại xét nghiệm hình ảnh này. Mặc dù việc chụp ảnh cuối cùng có thể trở nên cần thiết, nhưng đại đa số những người bị đau thắt lưng sẽ không bao giờ yêu cầu chụp ảnh để giúp giảm các triệu chứng của họ.