Ngay cả khi được chăm sóc tại nhà tốt nhất, có thể có những lúc các triệu chứng bệnh nấm da chân của bạn vẫn không thuyên giảm. Bạn có thể đã sử dụng thuốc mỡ không kê đơn trong nhiều tuần mà không thành công, chỉ thấy rằng da giữa các ngón chân của bạn vẫn còn bong tróc, ngứa và bắt đầu sưng và phồng rộp.
Hình ảnh PhotoAlto / Odilon Dimier / GettyTrước khi tình trạng trở nên tồi tệ hơn, bạn có thể cần đến gặp bác sĩ để được kê đơn thuốc trị hôi chân. Trong khi nhiều trường hợp sẽ phản ứng với các loại kem, thuốc mỡ, bột và thuốc xịt mua ở cửa hàng, nhưng những trường hợp khác có thể khó điều trị hơn và cần phải có đơn thuốc. chống nấm, bôi hoặc uống.
Bệnh nấm da chân (tinea pedis) là một bệnh nhiễm nấm phổ biến, thường bắt đầu ở vùng mềm giữa các ngón chân. Đây là một loại nấm thịnh soạn mà bạn có thể dễ dàng bắt gặp từ bể bơi, phòng tắm, vòi hoa sen và sàn phòng thay đồ.
Dấu hiệu bạn cần toa thuốc
Nói chung, cần dùng thuốc theo toa để điều trị bệnh nấm da chân nếu:
- Nhiễm trùng không khỏi sau bốn tuần tự điều trị.
- Nhiễm trùng biến mất nhưng trở lại (tái phát).
- Nhiễm trùng đang lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể (chẳng hạn như móng tay, bẹn hoặc bàn tay).
Nếu bạn bị nấm da chân và tiểu đường, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức; đừng bận tâm đến việc điều trị tại nhà. Bệnh nấm da chân có thể gây khô, nứt da, khiến người bệnh tiểu đường dễ bị các biến chứng nghiêm trọng như viêm mô tế bào, nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc loét da.
Khi nào nên gọi bác sĩ
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu:
- Bàn chân của bạn bị sưng tấy và xuất hiện những vệt đỏ.
- Chảy nhiều mủ hoặc các chất dịch khác.
- Bạn bị sốt cao và các dấu hiệu nhiễm trùng khác.
Những lựa chọn điều trị
Nếu thức ăn dành cho vận động viên của bạn không đáp ứng với thuốc mua tự do, bác sĩ thường sẽ kê cho bạn các phiên bản thuốc cường độ mạnh theo đơn của cùng một loại thuốc bôi. Bao gồm các:
- Lamisil (terbinafine)
- Spectazole (econazole)
- Mentax (butenafine)
- Lotrimin (clotrimazole)
- Micatin (miconazole)
- Naftin (naftifine)
- Luzu (luliconazole)
- Ertaczo (sertaconazole)
- Exelderm (sulconazole)
- Tinactin (tolnaftate)
Nói chung, thuốc bôi sẽ được kê đơn đầu tiên. Điều trị thường được tiếp tục trong bốn tuần hoặc ít nhất một tuần sau khi tất cả các triệu chứng da đã hết.
Nếu nấm kháng thuốc điều trị tại chỗ, thuốc chống nấm đường uống — như Lamisil (terbinafine), Sporanox (itraconazole), và Diflucan (fluconazole) —có thể được kê đơn. Thuốc kháng nấm uống có thể được kê đơn trong khoảng thời gian từ một đến chín tuần tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.
Thuốc khác
Nếu nhiễm trùng thứ phát đã phát triển (thường là khi vi khuẩn xâm nhập qua các vết hở trên da), thuốc kháng sinh đường uống có thể được kê đơn. Các tác nhân bao gồm augmentin (amoxicillin-clavulanate), cephalexin, dicloxacillin và clindamycin.
Mặc dù corticosteroid tại chỗ có thể hữu ích trong việc điều trị các tình trạng chân không nhiễm trùng, như eczema hoặc bệnh vẩy nến, nhưng chúng có thể làm trầm trọng thêm bệnh nấm da chân bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch và nên tránh.
Bệnh nấm da chân đó càng tồn tại lâu, thì khả năng lan sang móng chân hoặc móng tay của bạn càng lớn. Điều này có thể dẫn đến tình trạng nhiễm trùng khó điều trị khiến móng tay dày, đổi màu và dễ gãy. Nếu điều này xảy ra, hãy sử dụng thuốc chống nấm miệng kéo dài từ 6 đến 12 tuần, cùng với kem bôi và móng Penlac (ciclopirox) đánh bóng, có thể cần thiết.
Tác dụng phụ chống nấm miệng
Mặc dù thuốc chống nấm đường uống có thể hiệu quả trong việc giải quyết bệnh nấm da chân kháng điều trị, nhưng chúng có nguy cơ tác dụng phụ cao hơn so với thuốc bôi tại chỗ.
Lamisil
Lamisil có thể gây đau đầu, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, đầy hơi, buồn nôn, đau bụng, nghẹt mũi, ho, chóng mặt và có vị khó chịu trong miệng. Sử dụng lâu dài có thể gây hại cho gan. Cần thận trọng khi sử dụng Lamisil đường uống cho người bị bệnh gan.
Sporanox
Sporanox có thể gây ra nhiều triệu chứng giống như Lamisil cùng với táo bón và đau khớp. Bạn không nên dùng Sporanox đường uống nếu bạn bị suy tim sung huyết.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị bệnh tim mạch, rối loạn nhịp thở, xơ nang, hội chứng QT dài, bệnh gan hoặc thận hoặc tiền sử gia đình mắc bất kỳ rối loạn nào trong số này.
Diflucan
Diflucan có thể gây nhức đầu, tiêu chảy, buồn nôn, đau bụng, nôn mửa và thay đổi khẩu vị. Nó nên được sử dụng thận trọng cho những người bị hội chứng QT dài, rối loạn nhịp tim, bệnh gan hoặc bệnh thận.
Thận trọng khi Mang thai
Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, hãy thảo luận với bác sĩ về các lựa chọn điều trị để bạn có thể đưa ra lựa chọn đầy đủ thông tin. Điều này đặc biệt đúng trong tam cá nguyệt đầu tiên trong giai đoạn phát triển ban đầu của thai nhi.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng liều cao hơn của thuốc chống nấm uống có thể gây hại cho thai nhi và nên tránh. Điều này đáng chú ý nhất với Diflucan nhưng cũng áp dụng cho các loại thuốc chống nấm uống thường được kê đơn khác.
Trong hầu hết các trường hợp, sự kết hợp giữa thuốc chống nấm tại chỗ và chăm sóc tại nhà sẽ giúp giảm đầy đủ. Thuốc bôi có thể được sử dụng trong suốt thai kỳ vì khả năng hấp thu hạn chế.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù các trường hợp nhẹ của bệnh nấm da chân thường có thể được điều trị bằng thuốc mỡ không kê đơn, nhưng các trường hợp nặng hoặc dai dẳng có thể cần điều trị theo đơn.
Nếu cần dùng thuốc theo toa, hãy thông báo cho bác sĩ về bất kỳ tình trạng y tế nào bạn mắc phải hoặc bất kỳ loại thuốc nào bạn có thể đang dùng (bao gồm vitamin, thuốc thảo dược và chất bổ sung dinh dưỡng).
