Chứng vẹo cột sống thường ảnh hưởng đến thanh thiếu niên và thanh thiếu niên. Nhưng cong vẹo cột sống cũng ảnh hưởng đến người lớn. Nó xảy ra như vậy theo một trong hai cách — hoặc là sự tiếp nối của chứng vẹo cột sống phát triển sớm trong cuộc đời hoặc là một tình trạng hoàn toàn riêng biệt, được gọi là chứng vẹo cột sống thoái hóa ở người lớn.
Trong chứng vẹo cột sống vô căn ở người lớn, thuật ngữ "vô căn" dùng để chỉ thực tế là nó không rõ nguyên nhân. Vẹo cột sống vô căn là loại vẹo cột sống phổ biến nhất và ảnh hưởng đến cả trẻ em và người lớn. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Định nghĩa nhanh về chứng vẹo cột sống
Bất kể chúng ta đang nói đến loại chứng vẹo cột sống nào hoặc ở độ tuổi nào, chứng vẹo cột sống là một biến dạng trong đó cột sống phát triển những đường cong bất thường. Nó có thể chỉ liên quan đến một đường cong sang phải hoặc sang trái. Đường cong "S" bao gồm hai đường cong scoliotic — một đường cong ở trên cùng đi sang phải hoặc sang trái và một đường cong ở dưới tương ứng đi theo hướng ngược lại.
Chứng vẹo cột sống vô căn ở người lớn trông tương tự như ở trẻ em. Bạn có thể nhận thấy rằng một trong hai vai của bạn ở vị trí cao hơn vai kia, và bạn cũng có thể bị "bướu" xương sườn ở một bên của lưng giữa. Một "bướu" xương sườn về cơ bản là sự nâng cao rõ rệt ở một bên khung xương sườn của bạn. Điều này thường xảy ra ở phía lồi của đường cong, vì cột sống ở khu vực đó đẩy các xương sườn về phía sau.
Chẩn đoán và điều trị chứng vẹo cột sống
Độ cong vẹo cột sống được đo thường xuyên nhất bằng chụp X-quang; một phép đo gọi là góc Cobb có thể được thực hiện trong quá trình phân tích phim. Nếu đường cong hoặc đường cong của bạn từ 50 độ trở lên, bạn có thể nên phẫu thuật. Tùy thuộc vào kích thước và vị trí của đường cong, tuổi của bệnh nhân và các yếu tố khác, có thể khuyến nghị điều trị không phẫu thuật, bao gồm nẹp, tập thể dục và quan sát .
Theo Hiệp hội Nghiên cứu Chứng vẹo cột sống (SRS), bốn đường cong vô căn ở tuổi vị thành niên đo từ 30 độ trở xuống có xu hướng không tiến triển nhiều khi bệnh nhân già đi. Nhưng nếu đường cong của bạn là 50 độ khi bạn còn trẻ, thì có thể tăng dần từ 0,5 đến 2 độ mỗi năm. Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải thảo luận về các lựa chọn điều trị của bạn với bác sĩ chuyên khoa cột sống.
Chứng vẹo cột sống ở người lớn cần được cân nhắc đặc biệt
Theo SRS, người lớn mắc chứng vẹo cột sống vô căn có nhiều triệu chứng hơn thanh thiếu niên bị chứng vẹo cột sống vô căn. Người lớn tuổi có xu hướng phát triển những thay đổi thoái hóa ở cột sống, và điều này có thể liên quan đến một nguyên nhân khác của chứng vẹo cột sống được gọi là chứng vẹo cột sống thoái hóa ở người trưởng thành.
Loại cong vẹo cột sống này có liên quan đến viêm khớp và có thể xảy ra ở những vùng cột sống dễ bị thoái hóa nhất — có thể xảy ra ở những nơi có khe hở. Các lỗ hở ở đó để cho phép tủy sống và các dây thần kinh cột sống đi qua. Các lỗ mở như vậy bao gồm ống sống và ống sống.
Các rễ thần kinh cột sống thoát ra khỏi foramina trước khi phân nhánh thành các dây thần kinh riêng lẻ phục vụ phần còn lại của cơ thể. Việc thu hẹp các không gian này do những thay đổi thoái hóa trong xương được gọi là chứng hẹp và có thể dẫn đến áp lực lên các dây thần kinh.
Đĩa đệm là một khu vực khác thường bị thoái hóa.
Loãng xương, một căn bệnh trong đó khối lượng xương bị giảm, có thể đẩy nhanh tác động của chứng vẹo cột sống thoái hóa, theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chíTạp chí Cột sống Châu Âu.
Loãng xương có xu hướng ảnh hưởng nhiều nhất đến phụ nữ sau mãn kinh. Các nhà nghiên cứu cho biết loãng xương có thể góp phần vào sự tiến triển của (các) đường cong. Khi tiến triển, các khớp mặt và bao của chúng, cùng với các đĩa đệm và dây chằng cột sống, có thể trở nên mất ổn định và có thể bị hẹp.
Gãy xương do nén cột sống là một vấn đề sức khỏe khác ảnh hưởng đến người cao tuổi nhiều hơn những người khác. Điều này có liên quan đến chứng loãng xương và có thể dẫn đến tồi tệ hơn và tiến triển của chứng vẹo cột sống.
Phẫu thuật
Điều trị chứng vẹo cột sống ở người lớn có thể tùy thuộc vào loại, vị trí và các triệu chứng liên quan đến dị tật. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị điều trị bảo tồn không liên quan đến phẫu thuật. Nhưng trong một số trường hợp, nếu tình trạng đau lưng hoặc chân của bạn do dị tật gây ra, làm mất cân bằng cột sống của bạn và / hoặc bạn thấy mình bị hạn chế nghiêm trọng về vận động và chức năng do chứng vẹo cột sống, bác sĩ có thể thảo luận về các lựa chọn cho phẫu thuật.
Theo Hiệp hội Nghiên cứu Chứng vẹo cột sống ở người lớn, phẫu thuật vẹo cột sống ở người lớn có thể làm được một số việc. Nó có thể giúp khôi phục sự cân bằng, giảm đau, điều chỉnh sự thẳng hàng, ổn định cột sống và / hoặc giảm áp lực lên dây thần kinh của bạn. Các thủ tục phẫu thuật bao gồm:
- Microdecrompression là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu giúp giảm áp lực lên dây thần kinh. Những thay đổi thoái hóa liên quan đến tuổi tác có thể dẫn đến hẹp hoặc hẹp các lỗ trong cột sống và việc thu hẹp như vậy có thể gây kích thích các dây thần kinh của bạn. Hiệp hội nghiên cứu chứng vẹo cột sống cảnh báo rằng vi nén có thể làm tăng độ cong của bạn, đặc biệt nếu bạn thực hiện quy trình với đường cong lớn hơn 30 độ. Họ cũng nói rằng loại phẫu thuật này thường chỉ được thực hiện ở một mức đốt sống - không phải nhiều các cấp độ.
- Fusion sử dụng vật liệu ghép xương, tổng hợp, từ xương của chính bạn hoặc từ một người hiến tặng đã qua đời, làm chất thay thế xương tạm thời. Thành công được xác định bằng cách các xương liền kề kết hợp với nhau tốt như thế nào sau khi chúng lành lại.
- Sự ổn định trong phẫu thuật giúp cột sống của bạn thẳng hàng "đúng hơn" và cho phép nó hợp nhất theo cách đó. Sự ổn định trong phẫu thuật sử dụng vít, tấm, móc và thanh để giúp định vị lại cột sống của bạn.
- Cắt xương bao gồm việc cắt và sắp xếp lại các đoạn cột sống. Các đoạn cột sống bao gồm hai đốt sống liền kề (xương cột sống) và đĩa đệm nằm giữa chúng. Và phẫu thuật cắt xương có thể liên quan đến nhiều hơn một đoạn cột sống.
-guide.jpg)
-is-treated.jpg)
