Tổng quan về Tachypnea trong COPD

Tachypnea, một tốc độ hô hấp nhanh, thường xảy ra trong các bệnh phổi như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Tốc độ hô hấp bình thường của một người trưởng thành khỏe mạnh dao động từ 12 đến 18 nhịp thở mỗi phút. Nếu bạn thở hơn 20 nhịp mỗi phút trong ít nhất vài phút, bạn sẽ được mô tả là mắc chứng thở nhanh.

Thông thường, khi bạn bị COPD, bạn có thể cảm thấy khó chịu trong các đợt thở nhanh. Với COPD, bạn có thể bị thở nhanh khi gắng sức hoặc nếu bạn bị nhiễm trùng. COPD nâng cao có thể liên quan đến các đợt thở nhanh thường xuyên, ngay cả khi không có yếu tố khởi phát.

Có một số xét nghiệm có thể được sử dụng để giúp đội ngũ y tế của bạn hiểu lý do tại sao bạn bị thở nhanh từng cơn và phương pháp điều trị COPD của bạn có thể được điều chỉnh để giúp ngăn ngừa vấn đề này tái phát.

Các triệu chứng

Tachypnea thường gặp ở tất cả các dạng COPD, bao gồm viêm phế quản mãn tính, khí phế thũng và giãn phế quản. Đợt cấp COPD thường được đặc trưng bởi nhịp thở nhanh.

Khi bị thở nhanh, bạn có thể gặp:

• Thở nhanh
• Hơi thở nông
• Hụt hơi
• Không có khả năng đi bộ
• Cảm giác bạn muốn nghiêng người, ngồi xuống hoặc nằm xuống
• Cảm giác rằng bạn đang thiếu oxy
• Một cảm giác lo lắng mạnh mẽ
• Buồn nôn và / hoặc nôn mửa

Các triệu chứng liên quan

Nhiễm trùng phổi thường gây ra đợt cấp COPD đặc trưng bởi thở nhanh, sốt, ho có đờm (ho có đờm) và mệt mỏi. Đôi khi, viêm màng phổi (đau khi thở) cũng có thể phát triển kèm theo thở nhanh.

Bạn cũng có thể sử dụng các cơ phụ để thở khi bị thở nhanh. Chúng bao gồm các cơ ở cổ, bụng hoặc hai bên ngực của bạn. Nếu bạn đang khó thở, cơ thể bạn có thể vô tình sử dụng các cơ phụ này để giúp mở rộng phổi của bạn.

Các biến chứng

Tachypnea có thể có một số ảnh hưởng đến cơ thể. Một trong những tác hại lớn nhất là mất cân bằng axit-bazơ. Điều này có thể xảy ra khi bạn thở nhanh gây ra sự thay đổi tỷ lệ khí (carbon dioxide và bicarbonate) trong cơ thể.

Nguyên nhân

Có một số nguyên nhân gây ra chứng thở nhanh trong COPD. Bạn có thể cảm thấy thở nhanh và nông khi nhịp thở của bạn bị suy giảm hoặc khi cơ thể bạn cần bù lại lượng oxy bị thiếu; cả hai đều là những vấn đề phổ biến với COPD.

Mức độ oxy và carbon Dioxide

COPD có thể khiến bạn dễ bị thay đổi nồng độ oxy và carbon dioxide trong máu và / hoặc phổi.

Khi bạn có mức oxy trong máu thấp (áp suất riêng phần của oxy, pO2), cơ thể của bạn có thể phản ứng bằng cách thở nhanh như một cách để lấy oxy.

Carbon dioxide là một sản phẩm chất thải của quá trình trao đổi chất cần được loại bỏ trong quá trình hô hấp. Chứng tăng khí CO2 (carbon dioxide dư thừa trong máu) cũng có thể dẫn đến thở nhanh khi cơ thể bạn cố gắng loại bỏ khí này.

Gây nên

Mặc dù bản thân bệnh phổi khiến bạn dễ bị thở nhanh, nhưng một số tác nhân có thể làm trầm trọng thêm tình hình. Chúng bao gồm:

• Nỗ lực hoặc tập thể dục: Hoạt động có thể gây ra các giai đoạn thở nhanh và nông trong thời gian ngắn, thường kéo dài dưới một giờ.
• Nhiễm trùng phổi: Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng thở nhanh từng đợt trong COPD. Bạn có thể bị thở nhanh trong vài ngày hoặc thậm chí vài tuần sau khi tình trạng nhiễm trùng khỏi.
• Lo lắng: Bạn có thể lo lắng về việc hụt ​​hơi, dẫn đến một chu kỳ thở nhanh và lo lắng tự kéo dài.
• Tắc nghẽn đường thở của bạn: Điều này có thể xảy ra do các mảnh thức ăn bị mắc kẹt, nhiễm trùng hoặc ung thư. Một hoặc nhiều vật cản có thể khiến bạn thở gấp.
• Bệnh tim và / hoặc thiếu máu (chức năng tế bào hồng cầu thấp): Một trong hai vấn đề có thể gây ra chứng thở nhanh dai dẳng do lượng oxy trong máu thấp.
• Thuyên tắc phổi: Cục máu đông trong mạch máu ở phổi, đây là một cấp cứu y tế có thể đột ngột gây ra tình trạng thở nhanh, nông và thiếu oxy nghiêm trọng.
• Bệnh nội khoa nghiêm trọng: Các vấn đề y tế như suy thận hoặc nôn mửa quá nhiều có thể ảnh hưởng đến mức điện giải trong máu của bạn (bao gồm hydro, kali, natri và canxi), gây ra sự thay đổi trong hô hấp của bạn.
• Chấn thương não: Tốc độ hô hấp của bạn được kiểm soát bởi tủy sống (một khu vực trong não của bạn). Tổn thương não đe dọa tính mạng do đột quỵ lớn hoặc chấn thương đầu có thể gây ra chứng thở nhanh.

Chẩn đoán

Nói chung, chẩn đoán thở nhanh dựa trên số lần thở mỗi phút.

Trong quá trình kiểm tra sức khỏe của bạn, đội ngũ y tế của bạn có thể quan sát bạn khi bạn thở và đếm số lần thở bạn thở. (Nếu bạn đang ở bệnh viện hoặc cơ sở chăm sóc đặc biệt, nhịp hô hấp của bạn có thể được theo dõi liên tục bằng thiết bị.) gia đình bạn cũng có thể tự làm việc này nếu bạn cảm thấy khó thở khi bạn không ở trong cơ sở y tế.

Khi thảo luận về chứng thở nhanh với nhóm y tế của bạn, bạn chắc chắn nên mô tả các triệu chứng của mình càng chi tiết càng tốt.

Xét nghiệm chẩn đoán

Khi bạn bị COPD và thở nhanh, chẩn đoán của bạn sẽ liên quan đến nhiều yếu tố hơn là tốc độ hô hấp của bạn. Đội ngũ y tế của bạn cũng sẽ làm việc để chẩn đoán nguyên nhân khiến bạn thở nhanh.

Các xét nghiệm có thể giúp xác định nguyên nhân của chứng thở nhanh bao gồm:

• Chụp ảnh ngực: Chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) ngực có thể giúp xác định những thay đổi trong cấu trúc phổi của bạn, chẳng hạn như những thay đổi do tắc nghẽn hoặc nhiễm trùng.
• Mẫu đờm: Đờm có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để cấy vi sinh vật, có thể giúp xác định vi sinh vật gây nhiễm trùng đường hô hấp.
• Chụp thông khí-tưới máu (V / Q): Đây là một xét nghiệm hình ảnh đặc biệt có thể giúp xác định thuyên tắc phổi.
• Điện não đồ (EKG) hoặc siêu âm tim: Những công cụ chẩn đoán này có thể cần thiết để đánh giá chức năng tim của bạn.

Vì thở nhanh có thể liên quan đến sự mất cân bằng oxy thấp và axit-bazơ, các xét nghiệm bổ sung có thể được thực hiện để phát hiện cụ thể các biến chứng có hại này:

• Máy đo oxy xung: Đây là một xét nghiệm không xâm lấn, đo nồng độ oxy trong máu của bạn bằng một thiết bị được đặt trên ngón tay của bạn.
• Xét nghiệm máu tĩnh mạch: Xét nghiệm máu có thể giúp xác định tình trạng thiếu máu và mất cân bằng điện giải.
• Khí máu động mạch (ABG): Khí máu động mạch được thu thập từ động mạch, không phải tĩnh mạch. Quy trình này hơi khó chịu hơn so với quy trình lấy mẫu máu tĩnh mạch thông thường. Xét nghiệm ABG đo độ pH trong máu (thước đo cân bằng axit-bazơ của bạn), lượng oxy, carbon dioxide và bicarbonate.

Chẩn đoán phân biệt

Các vấn đề về hô hấp khác có thể bị nhầm với thở nhanh. Bác sĩ của bạn sẽ xem xét (và loại trừ) những điều này trước khi chẩn đoán chứng thở nhanh:

• Khó thở: Với chứng khó thở (thở gấp), nhịp thở của bạn có thể nhanh, chậm hoặc bình thường và độ sâu của nhịp thở có thể nông, sâu hoặc bình thường.
• Khó thở: Thở nhanh và sâu xảy ra khi tập thể dục vừa phải
• Tăng thông khí: Thở sâu nhanh thường xảy ra khi lo lắng hoặc mắc bệnh y tế

Sự đối xử

Điều trị các cơn thở nhanh trong COPD dựa trên việc kiểm soát ngắn hạn các vấn đề cấp bách như mất cân bằng axit-bazơ hoặc thiếu oxy, cũng như điều trị nguyên nhân hoặc nguyên nhân gây ra cơn thở nhanh của bạn. Bạn có thể cần liệu pháp oxy nếu nồng độ oxy trong máu thấp.

Xử trí ngay lập tức có thể bao gồm thuốc hít, chẳng hạn như thuốc giãn phế quản hoặc epinephrine. Những loại thuốc này có thể nhanh chóng mở đường thở của bạn, cho phép oxy đến các phế nang một cách hiệu quả.

Nếu bạn được chẩn đoán là bị thuyên tắc phổi, có thể phải can thiệp bằng phẫu thuật hoặc y tế. Khi thở nhanh trong COPD liên quan đến nhiễm trùng, có thể cần dùng thuốc như kháng sinh để điều trị nhiễm trùng.

Để giảm đau lâu dài, steroid có thể làm giảm viêm đường thở trong COPD, giúp mở đường thở để cung cấp oxy hiệu quả hơn trong mỗi lần thở. Điều trị bệnh cơ bản, chẳng hạn như bệnh tim hoặc chấn thương não, cũng là điều cần thiết.

Khi thở nhanh do lo lắng, các phương pháp như thở thư giãn, hình ảnh có hướng dẫn hoặc thiền có thể hữu ích.

Một lời từ rất tốt

Có nhiều yếu tố có thể gây ra thở nhanh trong COPD. Nếu bạn trải qua các đợt thở nhanh, đó có thể là dấu hiệu cho thấy COPD của bạn đang trở nên tồi tệ hơn hoặc bạn đã phát triển một bệnh nội khoa khácngoài ratới COPD của bạn. Đảm bảo thảo luận với bác sĩ về bất kỳ loại vấn đề hô hấp hoặc khó chịu nào. Các triệu chứng này có thể được giảm bớt. Xác định kịp thời yếu tố khởi phát là một bước quan trọng trong xử trí thở nhanh.