Khi nói đến các triệu chứng của bệnh vẩy nến, hầu hết mọi người đều nghĩ đến phát ban đỏ, có vảy liên quan đến bệnh vẩy nến thể mảng, dạng phổ biến nhất của bệnh. Nhưng có những loại bệnh vẩy nến khác, mỗi loại có những dấu hiệu và triệu chứng đặc trưng riêng. Ngoài ra, một số dạng bệnh tự miễn có thể dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý khác và do đó, cần có sự đánh giá của chuyên gia để có được chẩn đoán chính xác.
Minh họa bởi VerywellCác triệu chứng thường gặp
Các triệu chứng của bệnh vẩy nến có liên quan trực tiếp đến loại bệnh liên quan. Mặc dù các triệu chứng da liễu (da) là phổ biến, chúng có thể khác nhau về biểu hiện và thậm chí có thể không xảy ra trong một số trường hợp. Trên thực tế, một số loại bệnh vẩy nến chỉ giới hạn ở móng tay, khớp hoặc các bộ phận cụ thể của cơ thể.
Các triệu chứng vảy nến sẽ phát triển thành từng đợt cấp tính gọi là bùng phát. Các cơn bùng phát thường được thúc đẩy bởi một "tác nhân" như căng thẳng, thuốc men hoặc chấn thương da. Các sự kiện khác là vô căn (không rõ nguyên nhân), phát triển đột ngột và nhanh chóng khỏi. Ngay cả khi các triệu chứng vẩy nến dai dẳng, sẽ có từng đợt, tình trạng bệnh sẽ đột ngột trở nên tồi tệ hơn và cải thiện.
Bệnh vẩy nến mảng bám
Vảy nến thể mảng chiếm khoảng 80% tổng số trường hợp và được coi là dạng "cổ điển" của bệnh. Bệnh vảy nến thể mảng được xác định bởi:
- Sự xuất hiện của các mảng da đỏ bề ngoài được bao phủ bởi các vảy từ trắng đến bạc
- Ngứa
- Bẻ khóa
- Khô
Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.
Xem hình ảnh Bệnh vẩy nến mảng bám. Hình ảnh DaveBolton / GettyCác mảng có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể nhưng phổ biến nhất trên bề mặt cơ gấp (vùng da đối diện với khớp, chẳng hạn như mặt trong của khuỷu tay hoặc mặt sau của đầu gối). Phát ban cũng có thể xuất hiện trên da đầu, mặt, và xung quanh hoặc bên trong tai. Các mảng đỏ đôi khi sẽ củng cố và bao phủ các phần lớn hơn của cơ thể.
Mặc dù vảy trên bề mặt da có xu hướng dễ rụng nhưng những vảy ở ngay bên dưới thì ngoan cường hơn và có thể dễ chảy máu nếu bị trầy xước. Điều này có thể dẫn đến một phát hiện cổ điển được gọi là dấu hiệu Auspitz, trong đó các đầu nhọn chảy máu tạo ra một mô hình tương tự như bệnh ghẻ.
Khi bệnh vẩy nến mảng bám ảnh hưởng đến da đầu, nó có thể dễ bị nhầm với gàu (viêm da tiết bã nhờn). Tuy nhiên, với bệnh vẩy nến, vùng da bị bệnh sẽ khô và có ánh bạc; Với bệnh viêm da tiết bã, da hầu như luôn luôn nhờn. Bệnh vẩy nến trên da đầu có thể nhẹ, với các mảng nhỏ ở sau đầu và cổ, hoặc tổng quát, ảnh hưởng đến toàn bộ đầu.
Khi xảy ra trên mặt, bệnh vẩy nến có thể ảnh hưởng đến lông mày, môi trên và chân tóc. Rất hiếm khi bệnh vẩy nến có thể phát triển trên nướu răng hoặc bên trong mũi, má hoặc môi. Những tổn thương này thường có màu trắng hoặc xám và có thể cản trở việc nhai và nuốt. Trong khi tương tự như loét áp-tơ, tổn thương vảy nến có xu hướng không có trung tâm hợp nhất.
Bệnh vẩy nến ở tai có thể có vấn đề vì các vẩy có thể tích tụ dần dần bên trong ống tai. Các triệu chứng có thể bao gồm đau, ngứa, tắc ráy tai và nghe kém.
Bệnh vẩy nến móng tay
Hơn 50% những người bị bệnh vẩy nến da cũng bị bệnh vẩy nến móng tay, đặc trưng bởi sự sản xuất quá mức của tế bào sừng trong nền móng. Mặt khác, 5% những người bị bệnh vẩy nến móng tay sẽ không có bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh vẩy nến da, theo Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia (NPF).
Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.
Xem hình ảnh Bệnh vẩy nến của móng tay. Hình ảnh Trevor Knowles / GettyCác triệu chứng của bệnh vẩy nến móng tay cũng tương tự như các bệnh móng tay khác, bao gồm cả nấm móng (nấm móng tay). Chúng bao gồm:
- Rỗ (vết lõm hoặc vết rỗ nhỏ trên bề mặt móng tay)
- Tê móng xa (nhấc móng khỏi giường móng)
- "Giọt dầu" (sự đổi màu trong mờ, màu vàng đỏ ở móng tay)
- Tăng sừng dưới da (móng dày lên và đóng vảy)
- Leukonychia (mảng trắng trên móng tay)
Ở mức độ tồi tệ nhất, bệnh vẩy nến ở móng tay có thể khiến móng trở nên dày, dễ gãy và khó coi. Điều này có thể không chỉ gây ra sự bối rối mà còn cản trở khả năng đi lại của một người.
Bệnh vẩy nến Guttate
Các vết sưng do phát ban bệnh vẩy nến guttate có thể được mô tả như sau:
- Nhỏ
- Nâng lên
- Hồng
- Hình giọt nước
Phát ban có thể xuất hiện đột ngột trên thân, tay hoặc chân, thường là sau khi nhiễm vi rút hoặc vi khuẩn như viêm họng, thủy đậu hoặc cảm lạnh thông thường. Nó phổ biến hơn ở trẻ em do chúng dễ bị nhiễm trùng hơn.
Bệnh vẩy nến ngược
Bệnh vẩy nến thể ngược, còn được gọi là bệnh vẩy nến xen kẽ, là một dạng bệnh tương đối hiếm gặp ảnh hưởng đến các nếp gấp trên da. Vảy nến thể ngược thường xảy ra sau tai, dưới vú, giữa mông, hoặc ở bẹn hoặc nách.
Vì những khu vực này có xu hướng ẩm nên các mảng sẽ không đóng vảy. Thay vào đó, da bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến thể ngược xuất hiện:
- Trơn tru
- Màu đỏ
- Lấp lánh
Bệnh vẩy nến thể mủ
Đúng như tên gọi, bệnh vảy nến thể mủ được đặc trưng bởi các tổn thương chứa đầy mủ chứ không phải là các mảng vảy. Mủ, bao gồm các tế bào bạch cầu chết và dịch bạch huyết, không lây nhiễm.
Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.
Xem hình ảnh Bệnh vẩy nến thể mủ: bệnh vẩy nến lòng bàn tay. DermNet / CC BY-NC-NDCó một số dạng phụ của bệnh vẩy nến mụn mủ. Ở thể khu trú của bệnh, ban chỉ xuất hiện trên những vùng nhỏ trên cơ thể như lòng bàn tay, lòng bàn chân, ngón tay hoặc ngón chân.
Bệnh vẩy nến Von Zombusch là một dạng nghiêm trọng hơn có thể bao phủ các vùng da lớn. Bệnh thường bắt đầu với mẩn đỏ và đau toàn thân, sau đó mụn mủ trắng xuất hiện ở các vùng da uốn cong (chẳng hạn như mặt sau của đầu gối hoặc mặt trong của khuỷu tay, nách hoặc bẹn).
Các triệu chứng khác của bệnh vẩy nến Von Zomzusch bao gồm sốt, ớn lạnh, mất nước, nhịp tim nhanh, mệt mỏi, sụt cân và yếu cơ. Nếu không được điều trị, bệnh có thể lây lan vào máu và gây tử vong.
Bệnh vẩy nến thể da
Bệnh vảy nến thể da là một dạng bệnh nặng và hiếm gặp, đặc trưng bởi sự bong tróc da ồ ạt từ khắp nơi trên cơ thể. Thay vì các vảy nhỏ hơn, da sẽ bong ra thành từng mảng lớn. Bệnh vẩy nến thể da thường trông giống như một vết bỏng nặng hoặc một trường hợp do thuốc của hội chứng Stevens-Johnson (SJS) hoặc hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN).
Bệnh vẩy nến thể da cũng có thể gây ra:
- Ngứa dữ dội và đau
- Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh bất thường)
- Biến động nhiệt độ cơ thể
- Mất nước
Nếu không được điều trị, bệnh vẩy nến hồng cầu có thể đe dọa tính mạng, dẫn đến nhiễm trùng nặng (như nhiễm trùng huyết hoặc viêm phổi) hoặc suy tim sung huyết.
Các biến chứng
Ngoài ảnh hưởng đến da và móng, bệnh vảy nến có thể ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp đến các hệ cơ quan khác, cụ thể nhất là mắt và khớp.
Những vấn đề về mắt
Bệnh vẩy nến có thể gây ra các vấn đề về mắt, vì sự đóng vảy và khô quanh mắt có thể khiến mí mắt cong lên không tự nhiên. Điều này có thể dẫn đến khô mắt, đỏ, ngứa và mờ mắt. Hình dạng thay đổi của mí mắt cũng có thể khiến lông mi cọ vào giác mạc (lớp chứa đầy chất lỏng ở phía trước của mắt).
Bệnh vẩy nến cũng liên quan đến viêm màng bồ đào (viêm lớp giữa của mắt), các triệu chứng bao gồm:
- Viêm kết mạc (mắt hồng)
- Nhạy cảm với ánh sáng
- Đau mắt
- Nhìn mờ
- Nổi (điểm nổi trong tầm nhìn)
Những người bị bệnh vẩy nến có nhiều khả năng bị viêm màng bồ đào tái phát hơn những người không bị. Điều này khiến họ có nguy cơ bị tổn thương mắt và mất thị lực nhiều hơn, đặc biệt là trong những trường hợp nghiêm trọng khi bệnh vẩy nến bùng phát thường xuyên.
Viêm khớp vảy nến
Với bệnh viêm khớp vảy nến, phát ban da đặc trưng kèm theo tình trạng viêm các khớp. Cũng như các loại bệnh vẩy nến khác, viêm khớp vẩy nến có thể khiến các khớp mở rộng và biến dạng theo thời gian. Viêm màng bồ đào và viêm khớp móng tay cũng có thể đồng thời xảy ra.
Viêm khớp vẩy nến khác với viêm xương khớp (viêm khớp "hao mòn") ở chỗ nó có thể ảnh hưởng đến các mô liên kết cũng như bản thân các khớp. Không giống như viêm khớp dạng thấp, trong đó các khớp giống nhau ở cả hai bên của cơ thể bị ảnh hưởng điển hình, viêm khớp vẩy nến có thể phát triển đối xứng hoặc không đối xứng, thường song song với các triệu chứng da và móng tay khác.
Viêm khớp vảy nến có liên quan mật thiết đến bệnh tim mạch. Trên thực tế, theo một nghiên cứu năm 2016 từ Ireland, các cơn đau tim là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu cho những người sống chung với bệnh viêm khớp vảy nến hiện nay.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu bạn nghi ngờ mình bị bệnh vẩy nến, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ hơn là cố gắng tự chẩn đoán bệnh. Trong một số trường hợp, bệnh vẩy nến có thể trở thành một tình trạng hoàn toàn khác, chẳng hạn như bệnh lupus hoặc ung thư da tế bào vảy. Cho đến nay, bác sĩ da liễu được đào tạo về sức khỏe và bệnh của da là chuyên gia tốt nhất để chẩn đoán.
Hướng dẫn Thảo luận Bác sĩ Bệnh vẩy nến
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt những câu hỏi phù hợp.
Gửi cho chính bạn hoặc một người thân yêu.
Đăng kýHướng dẫn Thảo luận dành cho Bác sĩ này đã được gửi tới {{form.email}}.
Có một lỗi. Vui lòng thử lại.
Bạn sẽ biết rằng đã đến lúc gặp bác sĩ da liễu khi:
- Các đợt bùng phát triệu chứng bệnh vẩy nến thường xuyên hoặc trở nên tồi tệ hơn
- Phạm vi của các triệu chứng đang mở rộng hoặc ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể
- Các triệu chứng gây khó chịu hoặc cản trở chất lượng cuộc sống của bạn
- Các triệu chứng khiến bạn xấu hổ hoặc đau khổ
Để tìm bác sĩ da liễu gần bạn, hãy nhờ bác sĩ giới thiệu hoặc sử dụng công cụ định vị trực tuyến do Học viện Da liễu Hoa Kỳ cung cấp.
.jpg)
-side-effects.jpg)
