Tổng quan về bệnh đi kèm và viêm khớp

Bệnh đi kèm hoặc tình trạng bệnh đi kèm là sự hiện diện của hai hoặc nhiều bệnh hoặc tình trạng xảy ra cùng một lúc ở cùng một người.

Các tình trạng được coi là bệnh đi kèm thường là các tình trạng lâu dài hoặc mãn tính, và chúng có thể liên quan hoặc không với nhau. Các thuật ngữ khác thường được sử dụng thay thế cho bệnh đi kèm bao gồm các điều kiện cùng tồn tại, các tình trạng đồng thời xảy ra, bệnh đa bệnh hoặc nhiều tình trạng mãn tính (mặc dù có những điểm khác biệt quan trọng giúp phân biệt các thuật ngữ này).

Bệnh đi kèm và viêm khớp

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một tình trạng có nhiều bệnh đi kèm cũng như các biểu hiện vô căn. Các biểu hiện vô căn của RA khác với các bệnh đi kèm là do RA, nhưng chúng biểu hiện ở các bộ phận khác của cơ thể ngoài khớp.

Các biểu hiện không chính xác của RA bao gồm các nốt thấp khớp dưới da, viêm mạch, viêm dây thần kinh, hội chứng Sjogren và hội chứng Felty. Mặc dù những tình trạng này không ảnh hưởng đến tất cả những người bị RA, nhưng chúng được coi là một phần của bệnh. Và, khi xuất hiện, chúng có thể ảnh hưởng đến việc điều trị.

Bệnh đi kèm là các bệnh và tình trạng không phải do RA, chẳng hạn như khi RA xảy ra cùng với bệnh tiểu đường, bệnh tim, ung thư, rối loạn lipid máu, béo phì, bệnh tim mạch hoặc trầm cảm.

Thống kê tỷ lệ mắc bệnh

Gần một nửa số người trưởng thành ở Hoa Kỳ bị viêm khớp cũng có ít nhất một bệnh mãn tính khác. Trong khi bệnh tim là bệnh phổ biến nhất, thì bệnh tiểu đường, béo phì, cholesterol cao và các bệnh hô hấp mãn tính cũng nằm trong danh sách này.

Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh tiết lộ rằng ở Hoa Kỳ:

• 49% người lớn mắc bệnh tim cũng bị viêm khớp.
• 47% người lớn mắc bệnh tiểu đường cũng bị viêm khớp.
• 31 phần trăm người lớn béo phì bị viêm khớp.

Các bệnh đi kèm với RA có thể xảy ra với tần suất cao hơn dự kiến ​​ở dân số bình thường, nhưng chúng không phải do nhau gây ra. Và chúng có thể dẫn đến sự phát triển của chứng lo âu và trầm cảm khi mọi người phải đối mặt với nhiều phương pháp điều trị và chi phí y tế cao.

Tại sao bệnh đi kèm lại phổ biến với bệnh viêm khớp?

Những người bị viêm khớp thường có bệnh kèm theo. Điều này liên quan đến các yếu tố nguy cơ không thể sửa đổi cũng như các yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh được liên quan đến viêm khớp và các bệnh đi kèm.

Tuổi tác là một yếu tố nguy cơ không thể thay đổi được làm tăng nguy cơ mắc bệnh RA và nhiều bệnh đi kèm. Béo phì và hút thuốc là những ví dụ về các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được chung. CDC đã nhấn mạnh tầm quan trọng của việc duy trì hoạt động thể chất để giúp kiểm soát bệnh viêm khớp cũng như nhiều bệnh đi kèm.

Mặc dù nhấn mạnh vào việc duy trì hoạt động:

• Cứ 5 người thì có 1 người bị bệnh tim hoặc tiểu đường không hoạt động thể chất.
• Cứ 3 người thì có 1 người bị viêm khớp và bệnh tim hoặc tiểu đường không hoạt động thể chất.

Viêm khớp làm giảm hoạt động thể chất, làm tăng tác dụng phụ của các bệnh đi kèm.

Hậu quả chung của bệnh mắc

Nói chung, bệnh đi kèm có liên quan đến kết quả sức khỏe xấu đi, nhu cầu điều trị và quản lý bệnh phức tạp hơn, và chi phí chăm sóc sức khỏe cao hơn.

Không có gì lạ khi phải đối mặt với việc quản lý nhiều bệnh mãn tính. Trong năm 2017, gần 67 phần trăm phí Medicare cho chi tiêu dịch vụ được chuyển cho những người mắc từ hai bệnh mãn tính trở lên. Người thụ hưởng Medicare với sáu điều kiện trở lên chỉ chiếm 17% phần trăm số người thụ hưởng Medicare, nhưng chi phí chăm sóc cho nhóm này chiếm gần 53% tổng chi phí.

Một điểm khác mà các nhà nghiên cứu đã xem xét liên quan đến bệnh đi kèm là bệnh nào xuất hiện trước. Ví dụ, biết liệu bệnh viêm khớp hoặc trầm cảm phát triển đầu tiên có thể có ý nghĩa liên quan đến việc điều trị và tiên lượng bệnh.

Khi lựa chọn các phương pháp điều trị, điều quan trọng là phải nhận ra và tránh xa các phương pháp điều trị có tính chất đối kháng. Sử dụng một phương pháp điều trị cụ thể cho một tình trạng có thể làm phức tạp thêm tình trạng khác.

Bạn có thể làm gì

Các nhà nghiên cứu ngày càng lo ngại về sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh đi kèm ở những người bị viêm khớp.

Điều trị nhiều bệnh có thể bao gồm các vấn đề như nhận được lời khuyên y tế mâu thuẫn, xét nghiệm trùng lặp hoặc tác dụng phụ của thuốc. Cộng đồng y tế đang nhận ra điều này và nhiều bác sĩ đang làm việc theo cách tiếp cận dựa trên nhóm và lấy bệnh nhân làm trung tâm hơn.

Nếu bạn có các tình trạng khác cùng với bệnh viêm khớp của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về cách giải quyết các vấn đề bạn gặp phải. Tăng cường hoạt động thể chất, phối hợp các cuộc hẹn và xét nghiệm với bác sĩ cũng như quản lý thuốc đúng cách là một số chiến lược có thể giúp bạn đối phó với các bệnh đi kèm.

Mặc dù một số người ưu tiên một trong những tình trạng sức khỏe của họ hơn những người khác, nhưng đây không phải là ý tưởng tốt nhất. Bạn nên làm việc với các bác sĩ của mình để đưa ra một kế hoạch chăm sóc sức khỏe giải quyết toàn bộ sức khỏe của bạn. Điều này có thể dẫn đến chất lượng cuộc sống cao hơn.