SỬA ĐỔI PHẪU THUẬT THAY THẾ ĐẦU GỐI

Thời gian thay thế kéo dài bao lâu

Hầu hết các ca thay đầu gối kéo dài vài thập kỷ, một số lâu hơn. Tuy nhiên, cũng có những lúc việc thay khớp gối cần được thực hiện lại sau nhiều năm hoặc thậm chí chỉ vài tháng.Hiểu lý do tại sao thay khớp gối bị mòn là rất quan trọng để thực hiện thay thế đầu gối phục hồi thành công.

Việc thay thế đầu gối trung bình kéo dài hơn hai thập kỷ, nhưng có báo cáo về việc cấy ghép kéo dài hơn, và các vật liệu mới và kỹ thuật phẫu thuật được hy vọng sẽ cung cấp các thay thế đầu gối lâu dài hơn. Điều đó nói rằng, có những thời điểm việc thay thế đầu gối có thể kéo dài trong một thời gian rất ngắn, ngay cả ở những bệnh nhân khỏe mạnh. Một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân (khoảng 1% đến 2%) kết thúc bằng việc thay thế đầu gối của họ được điều chỉnh lại trong vòng một vài năm sau cuộc phẫu thuật đầu tiên của họ.

Lý do tại sao cần thay thế bản sửa đổi

Thay thế sửa đổi được thực hiện vì một số lý do. Một số phổ biến hơn bao gồm:

Nới lỏng mô cấy

Nhiễm trùng khớp

Sự bất ổn của đầu gối

Sự sai lệch của các bộ phận

Nhiều người cuối cùng phải thay thế đầu gối sửa đổi vì vấn đề gây ra đau đớn đáng kể. Mặc dù bản thân cơn đau có thể là một vấn đề, nhưng không nên thực hiện phẫu thuật thay thế đầu gối sửa đổi nếu không hiểu tại sao cơn đau lại xảy ra. Thực hiện loại phẫu thuật này để giảm đau mà không xác định được nguyên nhân khó có thể mang lại kết quả tốt. Thay vào đó, nguyên nhân của vấn đề với việc thay khớp gối cần phải được hiểu chính xác và cần có kế hoạch để giải quyết vấn đề đó với bộ phận cấy ghép. Một hoạt động không có kế hoạch rõ ràng để giải quyết vấn đề khó có thể hữu ích.

Làm thế nào cấy ghép mòn ra

Hầu hết các thiết bị thay thế đầu gối được thực hiện với các nắp kim loại bao phủ phần cuối của xương đùi và phần trên của xương ống chân. Giữa các nắp kim loại này là một miếng nhựa tạo bề mặt nhẵn để uốn cấy. Nhựa có thể bị mòn theo thời gian, có thể bị mòn chậm, dần dần hoặc hỏng hóc đột ngột.

Có một số tình huống mà sự hao mòn có thể được đẩy nhanh hơn. Những tình huống này bao gồm khi sự liên kết của các mô cấy không lý tưởng, khi đầu gối không ổn định (quá lỏng lẻo), hoặc nếu bệnh nhân thực hiện các hoạt động gây căng thẳng quá nhiều lên mô cấy. Biết những hoạt động nào có thể gây hư hại cho việc cấy ghép thay thế đầu gối có thể giúp đảm bảo các bộ phận tồn tại lâu nhất có thể.

Tại sao các bản sửa đổi lại phức tạp hơn

Thay thế bản sửa đổi là khó khăn vì một số lý do. Đầu tiên, khi ai đó phẫu thuật, mô sẹo sẽ phát triển và các mô mềm trở nên khó nhận dạng hơn. Thực hiện lần phẫu thuật thứ hai luôn khó khăn hơn. Thứ hai, khi thực hiện thay khớp gối, xương sẽ bị tiêu đi. Khi thực hiện chỉnh sửa đầu gối, thường phải loại bỏ nhiều xương hơn và một số có thể bị mất do sự cố với bộ phận cấy ghép. Duy trì đủ xương để hỗ trợ cấy ghép mới có thể là một thách thức. Cuối cùng, việc có được một đầu gối đủ linh hoạt để cho phép chuyển động, nhưng đủ ổn định để giữ cho bạn vững vàng, cũng khó khăn hơn trong các tình huống ôn tập.

Kết quả thay thế đầu gối sửa đổi

Kết quả của việc thay khớp gối sửa đổi ít thuận lợi hơn so với phẫu thuật thay thế đầu tiên. Điều đó nói rằng, kết quả khá khác nhau, vì một số vấn đề cần phải phẫu thuật lần thứ hai sẽ dễ quản lý hơn nhiều và những vấn đề khác rất phức tạp.

Vấn đề khi cố gắng so sánh kết quả của việc thay khớp gối sửa đổi là lý do thực hiện phẫu thuật và mức độ của quy trình phẫu thuật, rất khác nhau nên khó có thể đưa ra kết luận về dữ liệu. Tuy nhiên, hầu hết các nghiên cứu về thay khớp gối điều chỉnh cho thấy chức năng được cải thiện ở hầu hết bệnh nhân (80% hoặc hơn).