Viêm phổi quá mẫn cảm là gì?

Viêm phổi quá mẫn là một thuật ngữ chung đề cập đến tình trạng viêm mô phổi. Viêm phổi quá mẫn xảy ra khi các chất (chất gây dị ứng) như nấm mốc hoặc các phần tử khác gây kích ứng các túi khí của phổi. Những người nhạy cảm với một số chất gây dị ứng có thể phát triển phản ứng. Viêm phổi quá mẫn, có thể cấp tính (thời gian ngắn hoặc khởi phát đột ngột) hoặc mãn tính (dài hạn). Viêm phổi quá mẫn có thể điều trị và kiểm soát được, nhưng có thể để lại sẹo vĩnh viễn và tổn thương phổi nếu tình trạng có thể tiến triển.

Viêm phổi quá mẫn là một trong những loại bệnh phổi kẽ phổ biến nhất (ILD). Tình trạng ILD được biết đến là nguyên nhân gây ra sẹo tiến triển ở mô phổi.

Không giống như viêm phổi - là một bệnh nhiễm trùng - viêm phổi quá mẫn cảm là một loại phản ứng dị ứng. Cả viêm phổi quá mẫn và viêm phổi đều mô tả tình trạng viêm phổi. Tuy nhiên, nếu bác sĩ cho biết bạn bị viêm phổi quá mẫn, họ có thể đề cập đến tình trạng viêm phổi khác với viêm phổi.

Các triệu chứng viêm phổi

Các triệu chứng của viêm phổi quá mẫn cảm khác nhau ở mỗi người về cường độ, tần suất và mức độ nghiêm trọng. Các triệu chứng cũng phụ thuộc vào việc bệnh là cấp tính hay mãn tính.

Viêm phổi cấp tính quá mẫn

Trong trường hợp cấp tính, các triệu chứng đột ngột và kéo dài từ 12 giờ đến vài ngày. Các triệu chứng của trường hợp cấp tính của viêm phổi có thể bao gồm:

• Đau đầu
• Ớn lạnh
• Sốt
• Mệt mỏi
• Hụt hơi
• Ho khan
• Tức ngực

Trong khi viêm phổi quá mẫn cấp tính không nghiêm trọng như viêm phổi mãn tính, không được chẩn đoán hoặc không được điều trị, cuối cùng nó có thể phát triển thành viêm phổi mãn tính.

Theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ, khoảng 5% những người bị viêm phổi cấp tính sẽ phát triển thành viêm phổi mãn tính.

Viêm phổi quá mẫn mãn tính

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm phổi quá mẫn mãn tính tương tự như loại cấp tính, nhưng chúng dữ dội hơn và kéo dài hơn một vài tuần. Các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Ăn mất ngon
• Giảm cân không chủ ý
• Xơ phổi (phổi bị tổn thương và có sẹo)
• Câu lạc bộ ngón tay và ngón chân (mở rộng và làm tròn các chữ số)
• Rales: Nghe thấy âm thanh lạch cạch bất thường khi kiểm tra phổi không khỏe mạnh bằng ống nghe
• Bệnh giống như cúm (sốt, ớn lạnh, đau cơ hoặc khớp, v.v.)

Mặc dù hiếm gặp, nhưng viêm phổi mãn tính có thể dẫn đến sẹo mô phổi không thể phục hồi, một tình trạng gọi là xơ phổi. Xơ phổi là một tình trạng nghiêm trọng nghiêm trọng do quá ít oxy đến các mô của cơ thể.

Các triệu chứng của xơ phổi có thể bao gồm:

• Thở nhanh, nông
• Hụt hơi
• Ho khan, ho khan
• Giảm cân không chủ ý
• Mệt mỏi mãn tính
• Câu lạc bộ ngón tay và ngón chân
• Sốt và / hoặc ớn lạnh
• Nhức đầu
• Đau khớp và / hoặc cơ

Quá trình xơ phổi và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng sẽ khác nhau ở mỗi người. Một số người sẽ bị bệnh nhanh chóng với các triệu chứng nghiêm trọng trong khi những người khác sẽ trải qua các triệu chứng vừa phải đến chậm trong khoảng thời gian vài tháng hoặc vài năm.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Bạn nên đến gặp bác sĩ khi các triệu chứng nghiêm trọng và không thể kiểm soát được. Ví dụ: nếu bạn gặp các triệu chứng giống như cúm liên tục, nghiêm trọng hoặc các dấu hiệu của dịch trong phổi, những triệu chứng này cần đến bác sĩ ngay lập tức.

Hầu hết những người bị cúm sẽ bình phục sau vài ngày đến hai tuần. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng kéo dài hơn hai tuần hoặc nếu bạn bắt đầu gặp vấn đề về hô hấp, sốt cao hoặc đau ngực, bạn nên gọi cho bác sĩ ngay lập tức. .

Vì viêm phổi quá mẫn có thể dẫn đến tổn thương phổi vĩnh viễn, điều đặc biệt quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay trước khi các triệu chứng nghiêm trọng và không thể điều trị bằng cách tự chăm sóc.

Bất cứ khi nào viêm phổi quá mẫn không được điều trị, nó có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng. Điều này là do viêm phổi và các triệu chứng khác khiến tim khó bơm máu qua phổi.

Các biến chứng

Sự tích tụ chất lỏng trong phổi — cho dù liên quan đến viêm phổi quá mẫn hay một tình trạng khác — có thể đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện sớm và điều trị. Bác sĩ sẽ tìm biến chứng này nếu bạn được chẩn đoán là bị viêm phổi mãn tính. Bạn nên chia sẻ với bất kỳ bác sĩ nào nếu bạn nghĩ rằng bạn nghe thấy tiếng càu nhàu, ục ục hoặc thở khò khè khi thở.

Hơn nữa, các triệu chứng nghiêm trọng của viêm phổi quá mẫn có thể gây ra các vấn đề về hô hấp. Thường thì đây là kết quả của sẹo phổi, có thể khiến phổi ngừng hoạt động hiệu quả như bình thường. Ngoài ra, lượng oxy đến máu có thể bị suy giảm.

Nguyên nhân

Viêm phổi quá mẫn là kết quả của việc hít phải chất gây dị ứng và một số chất. Hàng trăm chất được biết đến là nguyên nhân gây ra viêm phổi, bao gồm:

• Mốc, nấm và các mầm bệnh khác
• Hóa chất
• Protein
• Vi khuẩn và mycobacteria

Những chất này được biết đến là nguyên nhân gây viêm mô phổi khi hít phải. Nếu tiếp xúc nhiều lần với chất gây dị ứng, phổi sẽ vẫn bị viêm. Một người có nhiều khả năng bị viêm phổi quá mẫn mãn tính nếu họ liên tục tiếp xúc với các chất gây dị ứng ở mức độ thấp trong khoảng thời gian vài tháng hoặc nhiều năm.

Các yếu tố rủi ro

Một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm phổi quá mẫn. Chúng bao gồm tuổi tác, giới tính, môi trường, công việc, tiền sử gia đình, lối sống và các tình trạng y tế khác.

Tuổi: Viêm phổi quá mẫn có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường được chẩn đoán ở những người từ 50 đến 55 tuổi. Đây cũng là một loại bệnh phổi kẽ mãn tính ở trẻ em phổ biến.

Giới tính: Một số nghiên cứu đã phát hiện ra bệnh viêm phổi quá mẫn phổ biến hơn ở phụ nữ, nhưng sự khác biệt giữa nam và nữ là tương đối nhỏ.

Môi trường: Chỉ tiếp xúc với môi trường không đủ để gây ra viêm phổi quá mẫn mãn tính, nhưng có thể gây ra các phản ứng của hệ thống miễn dịch, đặc biệt là kết hợp với các yếu tố nguy cơ khác.

Công việc: Tiếp xúc nhiều lần với một số hóa chất trong công việc có thể gây ra viêm phổi quá mẫn và một số nghề nhất định có thể làm tăng nguy cơ. Chúng bao gồm trồng trọt và các nghề khác liên quan đến chăm sóc động vật hoặc chim, chế biến gỗ và nấu rượu. Một người có thể tiếp xúc với các chất tương tự trong nhà riêng của họ có thể làm tăng nguy cơ, kể cả từ vật nuôi của họ, đặc biệt là chim.

Tiền sử gia đình và di truyền: Di truyền được cho là nguyên nhân khiến một số người mắc bệnh viêm phổi. Nhưng bởi vì chỉ một phần nhỏ dân số phát triển tình trạng này, khuynh hướng di truyền đối với bệnh viêm phổi vẫn chưa được chứng minh. Tuy nhiên, trong một số gia đình, nhiều hơn một người có thể phát triển tình trạng này. Khi nhiều người trong gia đình bị viêm phổi quá mẫn, tình trạng đó là viêm phổi quá mẫn gia đình. Các nhà nghiên cứu đang bắt đầu xem xét các protein của hệ miễn dịch di truyền có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh, vì họ tin rằng những điều này có thể giải thích tại sao những người có cấu tạo di truyền giống nhau lại có thể có cùng một phản ứng đối với sự tiếp xúc với một số chất nhất định.

Lối sống: Mặc dù hút thuốc có thể không làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi quá mẫn nhưng nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh và gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh viêm phổi quá mẫn, hãy nói chuyện với bác sĩ về cách bạn có thể bỏ hút thuốc để giảm nguy cơ mắc bệnh các biến chứng nghiêm trọng của bệnh.

Điều kiện y tế: Một số bệnh nhiễm trùng do vi-rút có thể làm tăng phát triển bệnh viêm phổi quá mẫn.

Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu có các triệu chứng của viêm phổi quá mẫn, đặc biệt là các vấn đề về hô hấp. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế càng sớm, bạn càng có thể giảm nguy cơ mắc các biến chứng và ảnh hưởng của tình trạng này.

Chẩn đoán

Các triệu chứng của viêm phổi quá mẫn tương tự như các triệu chứng của các bệnh phổi khác. Điều đó có nghĩa là bác sĩ của bạn sẽ cần thực hiện một số xét nghiệm trước khi đưa ra chẩn đoán. Bác sĩ của bạn cũng sẽ muốn loại trừ các tình trạng khác có thể xảy ra.

Bác sĩ sẽ nghi ngờ bạn bị viêm phổi quá mẫn nếu bạn chia sẻ rằng bạn đã tiếp xúc với bất kỳ chất nào gây ra viêm phổi quá mẫn. Xác định điều này bắt đầu bằng tiền sử bệnh và khám sức khỏe.

Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm bổ sung, bao gồm

• Xét nghiệm máu có thể đánh giá mức độ bạch cầu trong cơ thể bạn (để tìm các dấu hiệu nhiễm trùng) và các dấu hiệu khác cho thấy một người hiện đang trải qua phản ứng của hệ thống miễn dịch. Có thể thực hiện xét nghiệm máu để tìm kháng thể đối với nấm mốc, bụi và các chất gây dị ứng khác.
• Hình ảnh bao gồm chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp X-quang để tìm viêm hoặc chất lỏng trong phổi
• Đo xoắn ốc để xem phổi của bạn hoạt động như thế nào khi bạn hít vào và thở ra
• Đo oxy để kiểm tra lượng oxy trong máu
• Sinh thiết phổi để kiểm tra mô phổi để tìm các dấu hiệu của viêm phổi
• Nội soi phế quản để kiểm tra phổi và thu thập các mẫu mô và chất lỏng. Nội soi phế quản bao gồm việc đưa một ống mỏng và linh hoạt (ống soi phế quản) xuống cổ họng vào đường thở. Ống soi phế quản có gắn đèn và camera, cho phép bác sĩ lâm sàng nhìn thấy bên trong đường thở

Sự đối xử

Khi bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh viêm phổi quá mẫn, nếu bạn có thể xác định được nguồn gốc của phản ứng, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên tránh nó. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những cách mà bạn có thể tránh hoặc loại bỏ chất gây dị ứng khỏi nhà hoặc nơi làm việc của bạn. Nếu viêm phổi quá mẫn được chẩn đoán sớm, tổn thương có thể được đảo ngược và phổi có thể trở lại bình thường.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, tránh nguồn gốc của các triệu chứng có thể là không đủ. Bác sĩ có thể kê đơn các phương pháp điều trị khác, bao gồm:

• Corticosteroid: Những loại thuốc này có sẵn dưới dạng viên uống hoặc tiêm và được sử dụng để giúp giảm viêm.
• Liệu pháp oxy: Bác sĩ sẽ kê toa oxy bổ sung nếu bạn đang gặp vấn đề về hô hấp.
• Thuốc giãn phế quản: Những loại thuốc này làm giãn đường hô hấp để bạn có thể thở tốt hơn.
• Ghép phổi: Nếu phổi của bạn bị tổn thương nghiêm trọng, bạn có thể cần ghép phổi. Bạn sẽ phải chờ trong danh sách chờ đợi cho một nhà tài trợ phù hợp.

Một lời từ rất tốt

Cách tốt nhất để ngăn ngừa viêm phổi quá mẫn là nhận thức được những chất có thể khiến bạn phát triển tình trạng này và tránh những chất đó. Kiểm tra định kỳ các thiết bị sưởi, làm mát và thông gió có thể làm giảm các chất gây kích ứng trong không khí trong nhà của bạn và có khả năng giảm nguy cơ mắc bệnh viêm phổi quá mẫn. Bạn cũng nên biết về bất kỳ loại dị ứng nào bạn có thể mắc phải và các chất gây dị ứng có thể có trong nhà hoặc nơi làm việc của bạn. Nếu bạn cần ở những nơi bạn có thể tiếp xúc với chất gây dị ứng, đeo khẩu trang che miệng và mũi có thể giảm tiếp xúc.

Viêm phổi quá mẫn dẫn đến các biến chứng nặng nếu không được điều trị. Do đó, bạn nên nhận biết các triệu chứng và điều trị càng sớm càng tốt nếu bạn gặp phải chúng, đặc biệt là khó thở và các vấn đề về hô hấp khác.