Việc xác định mức độ nghiêm trọng của vết bỏng thường phụ thuộc vào hai yếu tố chính:sâu nó đi (bao xa vào các lớp da mà tổn thương bỏng kéo dài) và làm thế nàorộng nó là (tổng diện tích bề mặt cơ thể mà nó bao phủ).
Verywell / Cindy ChungKhi nào gọi 911
Có những yếu tố khác được sử dụng để xác định xem vết bỏng có đủ nghiêm trọng để được điều trị bởi một nhóm chuyên môn tại trung tâm bỏng hay không. Chúng được bao phủ bên dưới và bất kỳ vết cháy nào phù hợp với các tiêu chí đó sẽ bảo đảm cuộc gọi đến 911.
Ở nhiều khu vực, xe cứu thương hoặc máy bay trực thăng có thể đưa nạn nhân bỏng trực tiếp từ hiện trường đến trung tâm bỏng, ngay cả khi người đó không phải ở bệnh viện gần nhất.
Nếu bạn bị bỏng tay từ bếp nấu hoặc thịt nướng, rất có thể mức độ nghiêm trọng của vết bỏng khá nhẹ và có thể xử lý một chút TLC tại nhà.
Mặt khác (không có ý định chơi chữ), bạn có thể đã gây ra một số thiệt hại nghiêm trọng và cần gọi 911 ngay bây giờ. Xác định mức độ nghiêm trọng của vết bỏng là điều cần thiết nếu bạn muốn cố gắng điều trị vết bỏng tại nhà.
Đốt độ
Độ sâu được đo bằngmức độ bỏng. Bỏng độ một là bề ngoài và không mở ra để nhiễm trùng hoặc khiến bạn mất chất lỏng.
Bỏng độ hai, còn được gọi là độ dày một phần, đã làm tổn thương không chỉ lớp da ngoài cùng mà còn lan rộng đến phần chính của da, nơi lông mọc và các tuyến mồ hôi.
Bỏng độ ba còn được gọi là bỏng toàn bộ và đã giết chết da đến mô mỡ bên dưới (hoặc thậm chí vào cơ).
Bỏng cấp độ một
Bỏng cấp độ một là vết thương do bỏng mà bề mặt da bị tổn thương, nhưng lớp biểu bì (lớp ngoài cùng của da) vẫn còn nguyên vẹn và do đó có thể thực hiện các chức năng của nó (kiểm soát nhiệt độ và bảo vệ khỏi nhiễm trùng hoặc thương tích) .
Bỏng cấp độ một được coi làhời hợtđốt cháy. Khi đánh giá mức độ nghiêm trọng của bỏng để xác định xem bệnh nhân có cần nhập viện hay không, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe bỏ qua bỏng cấp độ một.
Bỏng cấp độ hai
Điều này có nghĩa là tổn thương đã kéo dài qua lớp biểu bì và vào lớp hạ bì (lớp thứ hai của da).
Bỏng độ hai còn được gọi là bỏng một phần độ dày. Để xác định mức độ nghiêm trọng của bỏng, sự hiện diện của bỏng độ hai cho thấy da bị mất chức năng.
Các vết phồng rộp là dấu hiệu đầu tiên của bỏng độ 2. Khi lớp biểu bì bị phá hủy, nó bắt đầu tách khỏi lớp hạ bì. Chất lỏng tích tụ bên dưới nó, gây ra mụn nước.
Cuối cùng, các mụn nước sẽ lan rộng thành nhau cho đến khi lớp biểu bì rất mỏng rụng đi, để lộ lớp bì thô bên dưới.
Khi lớp biểu bì đã tách khỏi lớp bì thô, nạn nhân bắt đầu mất chất lỏng, nhiệt và khả năng ngăn chặn nhiễm trùng. Các tế bào thần kinh thô của lớp hạ bì cũng có nghĩa là bỏng cấp độ hai là đau đớn nhất.
Bỏng độ ba
Điều này cho thấy vết bỏng đã phá hủy cả lớp biểu bì và lớp hạ bì. Nạn nhân cũng gặp phải rắc rối tương tự là mất chất lỏng, mất nhiệt và nhiễm trùng kèm theo bỏng cấp độ hai.
Vết bỏng toàn bộ độ dày cũng gây chết dây thần kinh, vì vậy nạn nhân có thể không cảm nhận được gì ở vùng bỏng.
Không có cách nào dễ dàng để phân biệt sự khác biệt giữa vết cháy có độ dày một phần sâu (độ thứ hai) và vết cháy toàn độ dày (độ thứ ba) khi nhìn nó trên thực địa, vì vậy chúng tôi không thử.
Thay vào đó, tất cả các vết bỏng đủ sâu để tách lớp biểu bì khỏi lớp hạ bì đều được tính khi xác định mức độ nghiêm trọng. Nói cách khác, chúng tôi đếm tất cả các vết bỏng đủ nặng để hình thành mụn nước — hoặc tệ hơn — khi đánh giá mức độ nghiêm trọng của vết bỏng.
Đốt cháy diện tích bề mặt
Chiều rộng của vết bỏng được biểu thị bằng phần trăm diện tích bề mặt của cơ thể. Chúng tôi chỉ tính các vết bỏng ít nhất là mức độ hai. Bỏng độ một không cần điều trị đặc biệt và không được coi là nguy kịch.
Bỏng ít nhất là độ hai và bao phủ hơn 10% diện tích bề mặt cơ thể thường được coi là nghiêm trọng ở hầu hết các vị trí, nhưng hãy đảm bảo tuân thủ các quy trình tại chỗ của bạn. Để xác định tổng diện tích bề mặt bị đốt cháy tại hiện trường, hãy sử dụng Quy tắc Nines.
Bỏng nghiêm trọng cụ thể
Hầu hết các vết bỏng được xác định là nguy kịch bởi độ sâu và rộng của vết bỏng. Tuy nhiên, vết bỏng trên các bộ phận quan trọng của cơ thể có thể được coi là nghiêm trọng bất kể kích thước tổng thể của vết bỏng.
Bỏng ở những khu vực này được coi là nghiêm trọng, ngay cả khi đây là thứ duy nhất bị bỏng:
- Vết bỏng bao phủ hoàn toàn bàn tay hoặc bàn chân
- Khuôn mặt
- Bộ phận sinh dục
Bỏng vẫn phải ở mức độ hai hoặc nặng hơn mới được coi là nguy kịch. Bỏng độ một không bao giờ được tính.
Điều trị bỏng nghiêm trọng
Điều trị bỏng là như nhau bất kể mức độ nguy kịch của chúng. Các biến chứng của vết bỏng nguy kịch bao gồm nhiễm trùng, hạ thân nhiệt và mất nước. Bước quan trọng nhất mà người cứu hộ có thể thực hiện đối với vết bỏng nguy kịch là gọi 911.
Xác định mức độ nghiêm trọng của vết bỏng theo độ sâu và diện tích bề mặt
