Phản ứng dị ứng ở trẻ em và Penicillin

Dị ứng với penicilin là dị ứng thuốc phổ biến nhất và là nguyên nhân phổ biến gây phát ban trên da, nhưng thật khó để biết liệu đó có phải là nguyên nhân gây ra phát ban này hay không. Nó có thể được gây ra bởi một cái gì đó khác.

Các triệu chứng của dị ứng Penicillin

Dị ứng với penicillin có thể gây ra các phản ứng dị ứng đe dọa đến tính mạng, nhưng may mắn thay, hầu hết trẻ bị dị ứng penicillin đều có các phản ứng nhẹ hơn, dẫn đến phát ban da đơn giản như nổi mề đay.

Trẻ em có các triệu chứng nghiêm trọng hơn sẽ bị nổi mề đay cũng như thở khò khè, khó thở hoặc nuốt, hoặc sưng trong miệng hoặc cổ họng, cũng như sốc phản vệ - một phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

Nếu con bạn vừa bị nổi mề đay (còn gọi là mày đay), bạn có thể nhận thấy các vùng nổi lên màu đỏ hoặc hồng trên da của con bạn, ngứa, kích thước khác nhau và xuất hiện và tái phát trong vài giờ. Chúng thường không biến mất. hoàn toàn, mặc dù. Thay vào đó, các tổ ong cũ biến mất ở một phần cơ thể của con bạn, trong khi các tổ ong mới tiếp tục xuất hiện ở một nơi khác. Bất kỳ tổ ong riêng lẻ nào không được kéo dài hơn 24 giờ. Nếu có, thì con bạn có thể bị phát ban da tương tự, chẳng hạn như ban đỏ đa dạng, chứ không phải nổi mề đay đơn giản.

Hồng ban đa dạng là một loại phản ứng dị ứng cũng có thể do dị ứng với penicillin hoặc những thứ giống như các loại thuốc khác, nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nhiễm vi rút. Không giống như phát ban tự phát, phát ban do ban đỏ đa dạng thường tiếp tục lan rộng và có thể kéo dài từ một đến hai tuần. Các triệu chứng khác của ban đỏ đa dạng có thể bao gồm sốt, đau nhức khớp, lở miệng và đỏ mắt.

Nó có phải là dị ứng Penicillin không?

Thật không may, dị ứng penicillin có thể khó chẩn đoán hơn hầu hết các bậc cha mẹ có thể tưởng tượng. Một nghiên cứu trên tạp chíKhoa nhiphát hiện ra rằng những đứa trẻ mà cha mẹ nói rằng chúng bị dị ứng với penicillin dựa trên tiền sử gia đình hoặc những gì các nhà nghiên cứu gọi là các triệu chứng nguy cơ thấp (phát ban, ngứa, nôn mửa, tiêu chảy, chảy nước mũi và ho) không bị dị ứng với penicillin.

Có một điều, thường có sự nhầm lẫn liệu một đứa trẻ đang thực sự bị phản ứng dị ứng hay chỉ đơn giản là bị phát ban do virus. Ví dụ như ban đỏ, là một bệnh nhiễm vi-rút cổ điển gây sốt trong vài ngày và sau đó là phát ban sau khi hết sốt.

Cũng có một số phản ứng thuốc có thể gây phát ban mà không qua trung gian kháng thể. Những phản ứng quá mẫn chậm qua trung gian tế bào này thường xảy ra khi trẻ đang dùng kháng sinh và đồng thời bị nhiễm siêu vi. Loại phát ban do thuốc dạng morbilliform này có thể gây ngứa vì thường được mô tả là "các dát và sẩn màu hồng đến màu cá hồi lan rộng, thường bắt đầu trên đầu, cổ hoặc thân trên, sau đó lan rộng đối xứng xuống dưới và trở thành đám."

Và hãy nhớ rằng ngay cả khi con bạn đang bị phản ứng dị ứng thực sự, nó có thể là do nguyên nhân khác và việc trẻ dùng penicillin có thể là một sự trùng hợp ngẫu nhiên. Nhiều thứ khác ngoài penicillin có thể gây ra các phản ứng dị ứng và phát ban, bao gồm:

• Thực phẩm, đặc biệt là đậu phộng, trứng, hạt cây, sữa, động vật có vỏ, lúa mì và đậu nành
• Các loại thuốc khác
• Phụ gia trong thực phẩm hoặc thuốc, chẳng hạn như thuốc nhuộm thực phẩm tartrazine (Màu vàng số 5)
• Nhiễm trùng, đặc biệt là nhiễm virus
• Côn trùng cắn và đốt
• Mủ cao su
• Tập thể dục
• Nhấn mạnh
• Tiếp xúc với nhiệt, lạnh hoặc nước, bất kể nhiệt độ
• Chứng nổi mề đay, nổi mề đay thực thể trong đó nổi mề đay bằng cách vuốt ve hoặc gãi da

Vì dị ứng với penicillin là phổ biến, nếu con bạn đang dùng penicillin và bị phản ứng dị ứng, bác sĩ nhi khoa của bạn thường sẽ cho rằng đó là do penicillin và đơn giản là tránh dùng kháng sinh đó trong tương lai.

Nếu con bạn đã bị dị ứng với một số loại kháng sinh hoặc nếu bạn muốn xác nhận xem con bạn có thực sự dị ứng với penicillin hay không, bác sĩ dị ứng nhi khoa có thể thực hiện xét nghiệm dị ứng da để giúp chẩn đoán.

Điều trị

Ngoài việc ngừng sử dụng penicillin có thể gây ra phản ứng dị ứng của con bạn, con bạn có thể sẽ được điều trị bằng thuốc kháng histamine, chẳng hạn như Benadryl (diphenhydramine), để giảm các triệu chứng phát ban và ngứa.

Các phản ứng nghiêm trọng hơn có thể cần được điều trị bằng steroid và / hoặc tiêm epinephrine.

Những Điều Bạn Cần Biết Về Dị Ứng Penicillin

Những điều khác cần biết về dị ứng penicillin bao gồm:

• Nếu con bạn bị dị ứng với penicillin, thì trẻ cũng nên tránh dùng amoxicillin, Amoxil, Augmentin và bất kỳ loại thuốc kháng sinh nào khác giống penicillin.
• Hầu hết các chuyên gia cho rằng trẻ bị dị ứng với penicillin có thể dùng kháng sinh loại cephalosporin mặc dù cũng có một nguy cơ nhỏ bị dị ứng với loại kháng sinh này.
• Mặc dù phản ứng dị ứng có thể khởi phát trong vòng vài phút đến vài giờ sau khi dùng một liều penicillin, nhưng có thể mất vài ngày hoặc vài tuần để một loại thuốc kháng sinh có thể gây phát ban ở con bạn. Ngoài ra, con bạn có thể đã uống kháng sinh trước đó và không bị phản ứng, sau đó đột ngột có phản ứng vào lần uống tiếp theo.
• Nhắc nhở bác sĩ nhi khoa nếu con bạn bị dị ứng với penicillin bất cứ khi nào bạn nhận được đơn thuốc. Mặc dù chúng có thể có 'cảnh báo dị ứng' trong biểu đồ của trẻ, nhưng tốt là nên an toàn và nhắc nhở chúng.
• Thuốc kháng sinh chỉ nên được kê đơn trong những trường hợp rất cụ thể. Không nên cho trẻ dùng thuốc kháng sinh "chỉ trong trường hợp" trẻ cần, hoặc đối với bất kỳ trường hợp nhiễm virus đơn giản nào, vì điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ và biến chứng không cần thiết.

Quan trọng nhất, hãy nhớ rằng nhiều bậc cha mẹ nghĩ rằng con họ bị dị ứng với penicillin trong khi thực tế không phải như vậy. Bác sĩ dị ứng nhi khoa có thể giúp tìm hiểu xem con bạn có thực sự bị dị ứng với penicillin hay không.