Xét nghiệm kháng thể Peroxidase tuyến giáp là gì?

Thyroid peroxidase (TPO) là một loại enzym được tạo ra bởi tuyến giáp của bạn, tuyến hình bướm nằm ở phía trước cổ của bạn. Tuyến giáp sử dụng TPO cùng với iốt để tạo ra các hormone tuyến giáp triiodothyronine (T3) và thyroxine (T4). Cùng với nhau, các hormone này điều chỉnh nhiệt độ cơ thể, nhịp tim và sự trao đổi chất. Chúng cũng thúc đẩy tăng trưởng, phát triển và trưởng thành của não và hệ thần kinh.

Các kháng thể phục vụ một mục đích trong cơ thể bạn; chúng bảo vệ chống lại vi khuẩn, vi rút và chất độc. Ở một cá nhân có hệ thống miễn dịch hoạt động khỏe mạnh, cơ thể coi TPO như một loại enzym tạo ra hormone thiết yếu. Tuy nhiên, ở những người có tình trạng tự miễn dịch, cơ thể có thể hình thành các protein gọi là kháng thể, tấn công các mô và cơ quan khỏe mạnh, bao gồm cả tuyến giáp.

Nếu bạn bị rối loạn tuyến giáp tự miễn dịch, nồng độ kháng thể TPO trong máu của bạn có thể tăng lên và có thể được phát hiện bằng một xét nghiệm máu đơn giản. Có thể cần xét nghiệm thêm để xác định nguyên nhân và đưa ra chẩn đoán.

Mục đích

Xét nghiệm kháng thể TPO được thực hiện để giúp chẩn đoán bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto. Các triệu chứng có thể là dấu hiệu của bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto bao gồm:

• Mệt mỏi
• Kinh nguyệt không đều
• Da khô
• Móng tay dễ gãy
• Táo bón
• Không dung nạp lạnh
• Đau nhức cơ bắp
• Phiền muộn
• Sương mù não

Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm tuyến giáp khác kết hợp với xét nghiệm kháng thể TPO, có thể bao gồm kháng thể thyroglobulin, hormone kích thích tuyến giáp (TSH), hormone T4 tự do và hormone T3.

Rủi ro và Chống chỉ định

Xét nghiệm kháng thể TPO được coi là an toàn và các rủi ro liên quan đến nó là nhẹ. Nếu bạn đã lấy mẫu máu từ cánh tay trước đó, thì xét nghiệm này cũng sẽ tương tự. Các tĩnh mạch khác nhau ở mỗi người. Trong một số trường hợp, y tá hoặc kỹ thuật viên của bạn có thể gặp khó khăn khi tìm tĩnh mạch và có thể cần phải đưa kim vào nhiều lần để lấy máu. Điều này có thể gây đau nhẹ.

Ngoài ra, bạn có thể bị bầm tím hoặc cảm giác đau nhói khi kim đâm vào — vết bầm tím có thể được giảm bớt hoặc giảm thiểu bằng cách giữ băng tại chỗ trong khoảng thời gian mà bác sĩ lâm sàng khuyến nghị sau khi lấy máu. Cảm giác khó chịu sẽ biến mất trong một hoặc hai ngày. Trong một số trường hợp hiếm hoi, tĩnh mạch có thể sưng lên và gây ra tình trạng được gọi là viêm tĩnh mạch, thường được điều trị bằng cách chườm ấm suốt cả ngày.

Đôi khi, mọi người có thể cảm thấy ngất xỉu hoặc choáng váng khi xét nghiệm máu. Nếu điều này xảy ra với bạn, hãy nhớ cho kỹ thuật viên biết để bạn có thể ngồi trên ghế trong vài phút trước khi đứng dậy. Bạn cũng có thể có tùy chọn thực hiện bài kiểm tra ở tư thế nằm.

Trước kỳ kiểm tra

Vì xét nghiệm kháng thể TPO có thể được thực hiện cùng với các xét nghiệm tuyến giáp khác, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn ngừng dùng các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến mức độ tuyến giáp của bạn. Chúng có thể bao gồm thuốc thay thế tuyến giáp, steroid, một số loại thuốc tim và những loại khác.

Hãy chắc chắn thông báo cho bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc, thảo mộc và chất bổ sung nào (bao gồm cả những loại không kê đơn) mà bạn đang sử dụng.

Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn cụ thể để thực hiện xét nghiệm máu này. Bạn có thể được yêu cầu tránh ăn và uống trong vài giờ trước khi lấy máu; thường, điều này được thực hiện thuận tiện nhất qua đêm trước khi thử nghiệm.

Vào ngày kiểm tra, bạn có thể mặc quần áo bình thường. Nhưng để kỹ thuật viên tiếp cận tĩnh mạch của bạn dễ dàng hơn, bạn có thể cân nhắc mặc áo sơ mi có tay áo có thể xắn lên. Ngoài ra, hãy nhớ mang theo thẻ bảo hiểm và mẫu giấy tờ tùy thân để cơ sở y tế có thể lập hóa đơn cho hãng bảo hiểm của bạn.

Hãy nhớ rằng việc hoàn trả tiền cho xét nghiệm khác nhau giữa các công ty bảo hiểm, vì vậy bạn có thể cần phải nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ của mình để xác định xem bạn có cần phê duyệt trước khi thực hiện xét nghiệm kháng thể TPO hay không.

Trong quá trình kiểm tra

Thông thường, một kỹ thuật viên phòng thí nghiệm sẽ yêu cầu bạn ngồi trên ghế trong khi một cánh tay đặt trước mặt bạn. Sau đó, kỹ thuật viên phòng thí nghiệm sẽ đặt một sợi dây thun quanh cánh tay này để hạn chế máu chảy trong thời gian ngắn để định vị tĩnh mạch. Sau đó, họ sẽ khử trùng khu vực bằng một miếng gạc hoặc miếng tẩm cồn.

Sau khi khu vực này đã được khử trùng, họ sẽ đưa kim vào cánh tay của bạn và họ sẽ gắn một ống lấy máu ở đáy ống tiêm. Khi đã lấy đủ máu để xét nghiệm, kỹ thuật viên phòng thí nghiệm sẽ tháo dây thun, lấy kim ra và băng lên vị trí bị đâm. Thông thường, loại xét nghiệm máu này chỉ diễn ra trong vài phút.

Sau bài kiểm tra

Sau khi kiểm tra, bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn bất kỳ hướng dẫn theo dõi cụ thể nào khi cần thiết. Ví dụ: nếu bạn phải nhịn ăn trước khi xét nghiệm hoặc bỏ qua thuốc, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết liệu bạn có thể tiếp tục ăn uống và uống thuốc theo đơn của bạn hay không.

Trừ khi có lời khuyên khác, bạn nên quay lại các hoạt động bình thường của mình. Nói chung, bạn sẽ có kết quả của các bài kiểm tra sau một vài ngày.

Diễn giải kết quả

Khi không có kháng thể nào được tìm thấy trong máu của bạn, đây được coi là kết quả xét nghiệm âm tính và bình thường. Nếu xét nghiệm của bạn dương tính, nghĩa là đã có kháng thể trong máu của bạn, điều này có thể chỉ ra rằng có một tình trạng tự miễn dịch ảnh hưởng đến tuyến giáp của bạn. Nếu kết quả âm tính, ít có khả năng bạn mắc bệnh Hashimoto.

Riêng xét nghiệm kháng thể TPO có giá trị chẩn đoán hạn chế. Điều này là do 8% nam giới và 14,6% phụ nữ sẽ có kết quả dương tính với kháng thể TPO ngay cả khi họ có tuyến giáp hoạt động bình thường.

Chỉ khi các kháng thể TPO được so sánh với các xét nghiệm tuyến giáp khác, đặc biệt là TSH, bác sĩ mới có thể chẩn đoán xác định hơn. Mặc dù vậy, nếu bệnh ở mức độ cận lâm sàng (không có triệu chứng rõ ràng) hoặc TSH ở mức bình thường, một số chuyên gia không khuyến khích xét nghiệm kháng thể TPO. Làm như vậy có thể khiến bạn tin rằng bạn mắc bệnh tuyến giáp tự miễn dịch khi không mắc bệnh và chuyển hướng bạn khỏi nguyên nhân thực sự gây ra các triệu chứng của bạn.

Nhiều khả năng, bác sĩ sẽ xem các xét nghiệm của bạn như một phần của bức tranh lớn hơn, bao gồm các kết quả xét nghiệm tuyến giáp khác, các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn.

Một lời từ rất tốt

Nếu bạn nhận được kết quả xét nghiệm dương tính từ xét nghiệm kháng thể TPO, phản ứng đầu tiên của bạn có thể là cảm thấy hơi lo lắng. Nhưng hãy nhớ rằng, có một số lý do khiến bạn có thể có kết quả xét nghiệm dương tính và bạn có nhiều lựa chọn điều trị. Để giúp bạn thoải mái, hãy đảm bảo rằng bạn có một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà bạn tin tưởng. Một nhà cung cấp đáng tin cậy có thể trả lời bất kỳ câu hỏi và thắc mắc nào để cả hai bạn cùng nhau đưa ra quyết định tốt nhất cho sức khỏe của mình.