Đau cơlà thuật ngữ y tế được sử dụng để mô tả cơn đau vú. Đau vú có thể theo chu kỳ và liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt hoặc không theo chu kỳ. Ngoài ra còn có cơn đau vú hoàn toàn không bắt nguồn từ vú. Đau vú rất phổ biến (nghiên cứu cho thấy 70% phụ nữ gặp bác sĩ về chứng này vào một thời điểm nào đó trong đời), và nó thường không liên quan đến ung thư vú.
Điều đó nói lên rằng, đau vú có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của phụ nữ, vì vậy cần phải chẩn đoán chính xác. Khi được chẩn đoán, một số lựa chọn điều trị có sẵn.
Verywell / Emily RobertsCác triệu chứng
Tùy thuộc vào nguyên nhân, đau xương chũm có thể bao gồm:
- Căng vú
- Đau buốt, bỏng rát
- Sự căng cứng của mô vú
Cơn đau có thể liên tục hoặc chỉ thỉnh thoảng xảy ra. Nó có thể từ nhẹ đến nặng.
Nguyên nhân
Đau cơ có thể được chia thành ba loại riêng biệt: có chu kỳ, không theo chu kỳ, ngoại tâm thu.
Đau cơ theo chu kỳ
Đau ngực theo chu kỳ là đau vú liên quan đến các biến thể nội tiết tố liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt, ảnh hưởng đến cảm giác và thay đổi của ngực trong suốt một tháng. Những thay đổi bình thường của các sợi cơ có thể gây ra đau, sưng hoặc các vùng dày ở vú. Nếu các hormone gây ra các triệu chứng này, chúng sẽ giảm khi bạn đi qua chu kỳ hàng tháng của mình.
Đau xương chũm theo chu kỳ thường tồi tệ nhất ngay trước khi chu kỳ bắt đầu, giảm dần vào ngày phụ nữ bắt đầu có kinh và sau đó hết trong vài ngày tiếp theo. Cơn đau thường được mô tả là một cơn đau âm ỉ, nặng nề không khu trú và xảy ra ở cả hai bên vú và vùng nách.
Vì loại đau này có liên quan đến kinh nguyệt nên phụ nữ tiền mãn kinh rất dễ gặp phải. Ở phụ nữ sau mãn kinh, hầu hết các cơn đau vú là đau cơ ức đòn chũm không theo chu kỳ.
Những thay đổi xơ nang ở vú, có thể gây đau, sưng hoặc dày vú, liên quan đến các thùy, ống dẫn và mô liên kết.
Đau cơ không theo chu kỳ
Đau vú không theo chu kỳ là đau vú không thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt hoặc do thay đổi nội tiết tố. Thay vào đó, đau vú không theo chu kỳ thường liên quan đến những thay đổi giải phẫu bên trong, chẳng hạn như chấn thương, phẫu thuật, nhiễm trùng hoặc u xơ tuyến vú hoặc u nang vú .
Cơn đau có thể được mô tả là buốt hoặc rát và thường khu trú ở một bên vú và một vùng cụ thể của vú đó. (Nó còn được gọi là đau vú "vùng kích hoạt" vì bạn có thể chỉ vào nơi nó đau.) Nó phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi từ 30 đến 50.
Ngực to (do béo phì hoặc do di truyền) cũng có thể là nguồn gốc của chứng đau cơ không theo chu kỳ. Chúng có thể đặc biệt gây đau nếu không mặc áo lót nâng đỡ. Điều này là do sự kéo căng của dây chằng Cooper, là những dải mô liên kết hỗ trợ và định hình mô vú.
Đau cơ ngoài cơ thể
Thời hạnngoại ô(nghĩa là bên ngoài vú) mô tả cảm giác đau ở vú nhưng bắt nguồn từ một vị trí khác, chẳng hạn như phổi, tim, thành ngực hoặc thực quản. Ví dụ, bệnh Tietze, một hội chứng viêm các khớp nối các xương sườn có thể làm phát sinh loại đau quy đầu này.
Bất cứ khi nào phụ nữ bị đau không rõ nguyên nhân ở vùng vú, điều quan trọng là phải xem xét khả năng mắc bệnh tim. Các triệu chứng của bệnh tim ở phụ nữ khác với các triệu chứng ở nam giới và thường mơ hồ và không điển hình.
Đau cơ ức đòn chũm cũng có thể liên quan đến các tình trạng ở các cấu trúc khác của ngực (viêm túi lệ) và vùng bụng trên, chẳng hạn như phổi, thực quản (GERD) hoặc túi mật và dạ dày.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán đau xương chũm thường được thực hiện dựa trên các triệu chứng và khám sức khỏe vú, mặc dù các nghiên cứu hình ảnh có thể được thực hiện để đánh giá các bất thường được ghi nhận trong quá trình khám sức khỏe.
Khả năng đau xương chũm là một triệu chứng của ung thư vú là khá thấp, nhưng điều quan trọng là phải sàng lọc những phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh.
Ung thư vú thường không đau, nhưng đau vúcó thể là một triệu chứng của bệnh. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng khoảng 1/5 hoặc 1/6 phụ nữ bị đau vú trong khoảng thời gian 90 ngày trước khi được chẩn đoán.
Sự đối xử
Rõ ràng, cách điều trị tốt nhất cho cơn đau vú của bạn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó.
Đối với những cơn đau có chu kỳ và không theo chu kỳ, thường thì phụ nữ cần trấn an rằng cô ấy bình thường và không bị ung thư vú khi điều trị loại đau này. Trong một nghiên cứu, khi họ đã yên tâm về khả năng bị ung thư, hầu hết phụ nữ bị đau xương chũm cảm thấy họ không cần điều trị đau.
Khi đau cơ ngoài xương ức xuất hiện, có thể rất khó xác định vị trí của nó (và do đó, là cách tốt nhất để giải quyết cơn đau). Vì vậy, trong khi những gợi ý dưới đây đáng thử, hãy gọi cho bác sĩ để được hẹn khám giảm đau vú nếu cơn đau của bạn không thuyên giảm, đặc biệt là sau khi dùng thuốc giảm đau. Bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh hoặc xét nghiệm thêm.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Nhiều phương pháp điều trị tại nhà đã được thử để giảm cơn đau theo chu kỳ và không theo chu kỳ, đôi khi có kết quả tốt. Chúng bao gồm:
- Mặc áo ngực vừa vặn: Điều này có thể giúp ngăn chặn bầu ngực bị đau và không bị nảy lên.
- Thực hành giảm căng thẳng: Căng thẳng gia tăng có thể làm tăng nồng độ hormone và gây khó chịu dư thừa.
- Tập thể dục: Hoạt động thể chất làm giảm estrogen, nhưng rất khó để nói từ các nghiên cứu nếu nó thực sự làm giảm đau xương chũm.
- Dùng vitamin E và vitamin B6: Chúng đã được thử với các kết quả khác nhau. Điều này cũng đúng với dầu hoa anh thảo, đã được nghiên cứu với liều lượng 3.000 miligam (mg) một ngày.
- Giảm caffeine và ăn một chế độ ăn ít chất béo: Các nghiên cứu còn lẫn lộn về mức độ hiệu quả của điều này nhưng nó có thể giúp ích cho một số phụ nữ.
Viết nhật ký cũng có thể hữu ích, đặc biệt nếu bạn đang cố gắng xem các triệu chứng của mình, đây là cách tốt nhất để xác định loại đau vú mà bạn mắc phải.
Thuốc men
Giảm đau bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như Tylenol (acetaminophen) hoặc Advil (ibuprofen) là một lựa chọn khác.
Nếu những biện pháp can thiệp đầu tiên này không giúp ích, bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc theo toa như Nolvadex (tamoxifen), Danocrine (danazol) và Parlodel (bromocriptine).Tất cả các loại thuốc này đều có tác dụng phụ của riêng chúng.
Các nghiên cứu dường như cho thấy lợi ích lớn nhất với tamoxifen, nhưng Danocrine là loại thuốc duy nhất được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận cho chứng đau xương khớp tại thời điểm này.
