Tràn dịch khớp gối, còn được gọi là tràn dịch khớp gối hoặc tràn nước đầu gối, là tình trạng đau nhức do chất lỏng tích tụ xung quanh và bên trong khớp gối. Nếu bạn bị tình trạng này, tìm hiểu nguyên nhân, triệu chứng và cách giảm chất lỏng trên đầu gối có thể hữu ích. Các phương pháp bạn sử dụng để giảm sưng sẽ tùy thuộc vào nguyên nhân và có thể cần sự chẩn đoán của bác sĩ.
Hình ảnh Anupong Thongchan / EyeEm / Getty
Nguyên nhân
Tràn dịch ở đầu gối có thể do chấn thương, hoạt động quá mức, nhiễm trùng, u nang hoặc các bệnh tiềm ẩn như bệnh gút, viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp.
Khớp gối là một khớp hoạt dịch có chứa chất lỏng. Điều này giúp cung cấp dinh dưỡng cho sụn lót khớp, bôi trơn và giảm ma sát. Khi có chất lỏng dư thừa xung quanh khớp, nó có thể gây sưng, đau và cứng.
Nếu bạn đang hoạt động và khỏe mạnh, nguyên nhân phổ biến nhất của sưng đầu gối là do rách ACL, rách sụn chêm hoặc đụng dập.Các chuyển động lặp đi lặp lại từ các môn thể thao như chạy hoặc từ ngồi xổm và nâng người thường gây ra đau đầu gối, nhưng không nhất thiết là sưng.
Các tình trạng bệnh tiềm ẩn như bệnh gút, viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp có thể dẫn đến phản ứng viêm bất thường gây tích tụ chất lỏng dư thừa khi cơ thể cố gắng bảo vệ khớp của bạn. Đôi khi, viêm xương khớp hoặc nước mắt có thể gây ra u nang, được gọi là nang Baker, có thể gây tràn dịch khớp gối.
Các chấn thương do va chạm và nhiễm trùng cũng có thể gây ra tràn dịch khớp gối. Nếu bạn từng bị chấn thương hoặc bị sốt kèm theo sưng đầu gối không rõ nguyên nhân, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ về tình trạng tràn dịch khớp gối?
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã trải qua một chấn thương do chấn thương, bị sốt, đỏ hoặc nóng ở khớp. Nếu các phương pháp điều trị tại nhà không hiệu quả hoặc bất kỳ loại thuốc nào được kê đơn không cải thiện các triệu chứng, hãy báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán tràn dịch khớp gối, bác sĩ sẽ kiểm tra các triệu chứng sau:
- Sưng tấy
- Độ cứng
- Giảm phạm vi chuyển động
- Sốt
- Mất cảm giác
- Đi lại khó khăn hoặc chịu sức nặng ở chân bị ảnh hưởng
- Ấm áp và đỏ
Để xác định nguyên nhân cơ bản của chất lỏng trên đầu gối, bác sĩ có thể yêu cầu một thủ thuật gọi là hút dịch khớp, trong đó một mẫu chất lỏng được lấy bằng kim. Sau đó, chất lỏng được phân tích để tìm các tế bào bạch cầu, cho thấy tình trạng viêm nhiễm, vi khuẩn cho thấy nhiễm trùng hoặc các tinh thể axit uric do bệnh gút. Các kỹ thuật hình ảnh như chụp X-quang hoặc MRI cũng có thể được chỉ định để chẩn đoán, đặc biệt nếu bị rách hoặc thương tích khác được mong đợi.
Sự đối xử
Điều trị để loại bỏ dịch trong đầu gối sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân và chẩn đoán của bác sĩ. Đối với các trường hợp nhẹ, bạn có thể thử các phương pháp điều trị tại nhà sau:
- R.I.C.E. — viết tắt của nghỉ ngơi, chườm đá, nén và nâng lên — tốt nhất cho những cơn đau nhẹ ngay sau chấn thương
- Nén bằng cách quấn nhẹ đầu gối bằng băng đô co giãn
- Thuốc giảm đau chống viêm không kê đơn (NSAID) như ibuprofen hoặc naproxen
- Bài tập vật lý trị liệu
- Mang nẹp đầu gối
Nếu cần thiết phải điều trị y tế, bác sĩ có thể tiến hành chọc hút dịch khớp để rút bớt chất lỏng ra ngoài, giúp giảm đau tạm thời. Tiêm corticosteroid vào khớp là một hình thức điều trị khác, giúp giảm đau và viêm do chấn thương hoặc tổn thương khớp.
Nếu tràn dịch khớp gối do nhiễm trùng, thuốc kháng sinh sẽ được kê đơn. Thông thường, kháng sinh đường uống phổ rộng trong 14 ngày là đủ, nhưng nếu nhiễm trùng do vi khuẩn kháng thuốc, có thể cần dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch trong vòng hai hoặc bốn tuần.
Dấu hiệu nhiễm trùng
Nhiễm trùng khớp có thể cực kỳ đau đớn và diễn ra nhanh chóng. Nếu đầu gối của bạn mềm, nóng, đỏ và nếu bạn bị sốt, ớn lạnh hoặc cảm thấy ốm, hãy đi khám ngay lập tức.
Đối với các tình trạng tiềm ẩn như viêm khớp, có thể sử dụng các loại thuốc ức chế phản ứng hoạt động quá mức của hệ thống miễn dịch. Đối với những trường hợp tràn dịch ở đầu gối nghiêm trọng, bạn có thể yêu cầu phẫu thuật khớp gọi là tạo hình khớp hoặc thậm chí thay khớp. Những phương pháp này chỉ được sử dụng như một biện pháp cuối cùng nếu tất cả các biện pháp can thiệp y tế khác đều thất bại.
Một lời từ rất tốt
Tràn dịch ở đầu gối có thể gây đau và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn. Biết nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp giảm sưng tại nhà hoặc nhờ sự trợ giúp của bác sĩ có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng của bạn. Nếu bạn đã từng bị chấn thương hoặc nghi ngờ bị nhiễm trùng, hãy đảm bảo rằng bạn đã nói với bác sĩ của mình ngay lập tức.