Hình ảnh filadendron / Getty
Bài học rút ra chính
- Tình trạng thiếu oxy vui vẻ mô tả tình trạng trong đó mức oxy trong máu của một người thấp nhưng họ cảm thấy ổn.
- Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tình trạng thiếu oxy vui vẻ ở bệnh nhân COVID-19 có một số nguyên nhân.
- Những nguyên nhân này bao gồm suy giảm lưu lượng máu và oxy máu trong phổi.
Trái ngược với những gì tên của nó có thể gợi ý, tình trạng thiếu oxy hạnh phúc không phải là vấn đề đáng cười. Thuật ngữ này đề cập đến tình trạng giảm oxy máu mà không có khó thở, hoặc khả năng hô hấp bình thường mà không có đủ oxy trong máu. Theo Dự án EMCrit, tình trạng thiếu oxy vui vẻ đã được quan sát thấy từ thời xa xưa, nhưng nó chỉ trở thành chủ đề nóng gần đây khi các báo cáo về tình trạng của bệnh nhân COVID-19 bắt đầu tràn ngập từ khắp nơi trên thế giới.
Trong một nghiên cứu gần đây về hiện tượng y học kỳ lạ này, các nhà nghiên cứu tại Đại học Boston ở Boston, Massachusetts đã kết luận rằng có ba yếu tố góp phần. Nghiên cứu tháng 9 được xuất bản trongNature Communications.
Tình trạng thiếu oxy hạnh phúc, còn được gọi là tình trạng thiếu oxy thầm lặng, biểu hiện ở giai đoạn đầu của nhiễm trùng COVID-19.
Khoảng 1/5 người phải nhập viện vì COVID-19 sẽ bị thiếu oxy máu. Manny Gonzalez-Brito, DO, một bác sĩ nhi khoa từng chứng kiến nhiều trẻ em bị thiếu oxy trong thời gian của mình, nói với Verywell, điều này có thể xảy ra vì cả những lý do điển hình của bệnh hô hấp và chỉ do virus.
Ông nói: “Cách mà coronavirus và mọi loại virus đường hô hấp chủ yếu thay đổi nồng độ oxy trong máu của bạn là bằng cách gây viêm phổi. nhận được không khí mà bạn đang thở. Bây giờ chúng tôi cũng đã phát hiện ra, với COVID-19, có những cơ chế khác [mà] điều này có thể xảy ra. "
Chính những cơ chế này mà các nhà nghiên cứu của Đại học Boston đã nhắm đến để tìm hiểu thêm. Bằng cách sử dụng mô hình máy tính y sinh để đánh giá tính hợp lý của một số tình huống sinh lý khác nhau, họ xác định rằng các nguyên nhân có thể gây ra tình trạng thiếu oxy vui vẻ là sự kết hợp của:
- Thuyên tắc phổi
- Thông khí-tưới máu không phù hợp ở phổi không bị thương
- Sự tưới máu bình thường của phần tương đối nhỏ của phổi bị thương
Các thuật ngữ này dày đặc, chúng đề cập đến các khái niệm tương đối đơn giản. Thông khí thường đề cập đến việc cung cấp máu cho một cơ quan hoặc mô và thông khí là sự trao đổi oxy giữa phổi và khí quyển. Do đó, sự không khớp thông khí-tưới máu xảy ra khi phổi nhận máu nhưng không nhận được oxy hoặc ngược lại. Thuyên tắc phổi đề cập đến tình trạng đông máu trong phổi và là nguyên nhân phổ biến của sự không phù hợp thông khí-tưới máu.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nếu bạn nhận thấy hoặc ai đó gần bạn nhận thấy rằng bạn đang thở bất thường, đó có thể là dấu hiệu của tình trạng thiếu oxy — và bạn nên gọi cho bác sĩ chăm sóc chính của mình hoặc được cấp cứu càng sớm càng tốt.
Sự kết hợp của 3 yếu tố
Các nhà nghiên cứu bắt đầu nghiên cứu bằng cách kiểm tra chặt chẽ hướng lưu lượng máu trong phổi. Họ phát hiện ra rằng ở nhiều người bị COVID-19, máu chảy vào các vùng bị tổn thương khiến họ không thể giữ được oxy — sự tưới máu bình thường của phần nhỏ hoặc một phần của phổi bị tổn thương.
Tiếp theo, họ chuyển sự chú ý đến tác động của quá trình đông máu đối với lưu lượng máu. Họ phát hiện ra rằng các cục máu đông quá nhỏ để hầu hết các thiết bị y tế có thể thu nhận - tắc mạch phổi - đang hình thành trong phổi do tình trạng viêm niêm mạc mạch máu.
Cuối cùng, họ đã nghiên cứu tỷ lệ lưu lượng không khí và máu trong phổi. Mô hình của họ chỉ ra rằng sự thay đổi tỷ lệ — sự không phù hợp giữa thông khí-tưới máu — có thể xảy ra ở những phần phổi có vẻ khỏe mạnh khi chụp quét.
Tự bản thân chúng, không có yếu tố nào trong số này đủ để làm cho oxy trong máu giảm xuống mức được ghi nhận ở bệnh nhân COVID-19 và gây ra tình trạng thiếu oxy vui vẻ. Tuy nhiên, kết hợp lại với nhau, họ đã.
Gonzalez-Brito nói rằng những phát hiện này làm sáng tỏ các cơ chế sinh học làm nền tảng cho tình trạng bệnh, có khả năng giải quyết — hoặc ít nhất là thực hiện một bước để giải quyết — một trong nhiều bí ẩn của COVID-19.
Thực tế là bệnh nhân “không cảm thấy khó thở có ý nghĩa ... bởi vì đó không phải là vấn đề về phổi, đó là vấn đề về đường ống dẫn nước khi không đưa máu qua đó, vì vậy phổi của bạn sẽ không cảm nhận được bất kỳ phản hồi cảm giác nào, nếu bạn sẽ làm được ở đó, ”Gonzalez-Brito nói.
Làm thế nào có thể xảy ra tình trạng thiếu oxy hạnh phúc?
Như bạn có thể mong đợi, nồng độ oxy trong máu đo lượng oxy có trong máu của bạn.
Nồng độ oxy trong máu từ 95% đến 100% là bình thường và nồng độ oxy trong máu dưới 92% là nguyên nhân gây lo ngại về y tế. Thật kinh ngạc, những người bị thiếu oxy vui vẻ đôi khi thậm chí có mức oxy trong máu thấp đến mức “không thể phù hợp với sự sống”, theo đến The Brink của Đại học Boston, nhưng cảm thấy không có ảnh hưởng xấu. Làm thế nào điều này có thể?
“Đó là một câu hỏi tuyệt vời và nó thực sự không có câu trả lời đúng 100%,” Gonzalez-Brito nói. Tuy nhiên, ông cho biết thêm, "cảm giác hụt hơi hoặc hụt hơi không tương quan tốt, nói chung, với mức độ oxy của một người nào đó, tin hay không". Đối với tất cả các ý định và mục đích, việc cần nhiều không khí hơn những gì bạn hiện đang tiếp nhận là một cảm giác chủ quan chứ không phải là khách quan. Làm giảm thông khí do lo lắng là một ví dụ.
Làm thế nào bạn có thể biết nếu bạn có hạnh phúc thiếu oxy?
Những người bị thiếu oxy vui vẻ có thể có một số triệu chứng. Gonzalez-Brito nói, cho dù họ có nhận ra hay không, họ có thể sẽ thở sâu và nhanh hơn.
Gonzalez-Brito nói: “Nhịp thở — bao nhiêu lần bạn thở trong một phút — có lẽ sẽ là điều khách quan nhất mà bạn có thể theo dõi được,” Gonzalez-Brito nói. là điều mà bạn có thể dễ dàng hỏi bác sĩ của riêng mình để được hướng dẫn [bởi vì] tôi biết có những người ngoài kia có thể có các tình trạng y tế khác nhau. "
Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp trong đại dịch COVID-19
.jpg)
