Tác dụng phụ của Methotrexate (Rheumatrex)

Methotrexate là một loại thuốc can thiệp vào quá trình trao đổi chất của tế bào, do đó nó được sử dụng để điều trị các tình trạng cần cản trở sự phát triển của tế bào, chẳng hạn như bệnh vẩy nến và ung thư. Methotrexate cũng ngăn chặn hệ thống miễn dịch, đó là lý do tại sao nó được kê đơn cho các tình trạng tự miễn dịch như viêm khớp dạng thấp và bệnh viêm ruột (IBD).

Methotrexate có thể là một loại thuốc hiệu quả và thường an toàn, nhưng nó có một danh sách dài các tác dụng phụ phụ thuộc vào liều lượng. Những người bị bệnh Crohn thường không dùng thuốc này với liều lượng cao, vì vậy, mặc dù tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng những người dùng thuốc cho bệnh Crohn ít có khả năng phát triển chúng hơn. Methotrexate chỉ được dùng khi có sự tư vấn chặt chẽ và theo dõi chặt chẽ của bác sĩ và bất kỳ và tất cả các tác dụng phụ nên được thảo luận với bác sĩ của bạn.

Thông tin quan trọng

Thông tin kê đơn Methotrexate đi kèm với những gì được gọi là cảnh báo hộp đen. Đây là một tuyên bố đặc biệt ở đầu thông tin kê đơn methotrexate được bao quanh bởi một đường viền (thường được gọi là "hộp đen"). Cảnh báo về hộp đen đối với methotrexate khá dài và có thể hơi đáng sợ. Nếu có lo lắng, hãy nói chuyện với bác sĩ về rủi ro của methotrexate so với lợi ích đối với sức khỏe. Nguy cơ đối với các biến chứng nhất định có thể ít hoặc nhiều, và chỉ bác sĩ mới có thể giúp đưa điều đó vào quan điểm. Hơn nữa, điều quan trọng là bác sĩ phải hiểu mối quan tâm của từng cá nhân vì mỗi bệnh nhân sẽ có những mối quan tâm khác nhau.

Methotrexate có thể gây ra dị tật bẩm sinh nghiêm trọng và không nên dùng trong thời kỳ mang thai hoặc phụ nữ có kế hoạch mang thai. Điều này là do nguy cơ dị tật bẩm sinh hoặc thai chết lưu. Nếu bạn có thai trong khi dùng methotrexate, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Một số điểm chính được nêu trong cảnh báo hộp đen là:

• Methotrexate chỉ nên được sử dụng dưới sự chăm sóc của bác sĩ có kinh nghiệm về việc sử dụng thuốc chống chuyển hóa
• Methotrexate chỉ nên được sử dụng trong trường hợp "bệnh vô hiệu hóa" không đáp ứng với liệu pháp khác
• Bệnh nhân cần được theo dõi thường xuyên về độc tính (đặc biệt là tủy xương, gan, phổi và thận)
• Bác sĩ nên giáo dục bệnh nhân về những rủi ro khi điều trị bằng methotrexate
• Phụ nữ đang hoặc sắp mang thai không nên sử dụng methotrexate
• Bệnh nhân bị rối loạn chức năng thận, cổ trướng hoặc tràn dịch màng phổi cần theo dõi đặc biệt
• Độc tính đã được báo cáo ở những người dùng liều cao methotrexate cùng với một số loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
• Sử dụng methotrexate lâu dài có thể gây nhiễm độc gan, xơ hóa, xơ gan và tăng men gan
• Bệnh phổi đã được báo cáo, và bất kỳ triệu chứng nào như ho khan cần được điều tra
• Nếu bị tiêu chảy và viêm loét miệng, cần ngừng thuốc
• U lympho ác tính có thể xảy ra nhưng có thể đảo ngược khi ngừng thuốc
• Hội chứng ly giải khối u đã được báo cáo và có thể cần được ngăn ngừa hoặc điều trị
• Phản ứng da có thể xảy ra, thường xảy ra trong vòng vài ngày sau khi tiêm
• Nhiễm trùng đã được báo cáo, đặc biệtPneumocystis cariniiviêm phổi
• Có nguy cơ hoại tử mô mềm và hoại tử xương khi sử dụng methotrexate với xạ trị
• Việc sử dụng thuốc ức chế bơm proton (PPI) có thể làm tăng thời gian methotrexate trong cơ thể

Tác dụng phụ tạm thời

Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu:

• Mụn
• Nhọt
• Chán ăn
• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Da nhợt nhạt
• Nhạy cảm với ánh sáng mặt trời
• Ngứa hoặc phát ban
• Rụng tóc tạm thời

Thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn gặp phải

• Đau lưng
• Nước tiểu đậm
• Chóng mặt
• Buồn ngủ
• Đau đầu
• Suy nhược hoặc mệt mỏi bất thường
• Vàng mắt hoặc da (vàng da)

Thông báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp phải

• Bệnh tiêu chảy
• Đỏ da
• Vết loét trên miệng và môi
• Đau bụng

Ít phổ biến hoặc hiếm

• Dị ứng
• Nhìn mờ
• Đau ngực
• Sự hoang mang
• Các lớp da chết hoặc lỏng lẻo
• Sốt hoặc ớn lạnh
• Xác định các nốt đỏ trên da
• Các mảng da bị bong tróc đau đớn
• Đi tiểu đau hoặc khó khăn
• Mụn nước đỏ hoặc vết loét trên môi, miệng, mắt, đường mũi và vùng sinh dục
• Đỏ da có hoặc không kèm theo rụng tóc
• Co giật (co giật)
• Khó thở, ho, khàn giọng hoặc thở khò khè
• Đau một bên hoặc lưng dưới
• Da, cơ và xương bong tróc
• Chảy máu hoặc bầm tím bất thường

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn. Thông tin này chỉ mang tính chất hướng dẫn - luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ để có thông tin đầy đủ về các loại thuốc kê đơn.