Brianna Gilmartin / Rất tốt
Bài học rút ra chính
- COVID-19 "những người mắc chứng bệnh kéo dài" là những người gặp phải các triệu chứng dai dẳng - thường ngoài các vấn đề về hô hấp - hàng tuần và hàng tháng sau khi nhiễm vi rút.
- Những người phụ nữ nghiện thuốc dài cho biết các triệu chứng của họ đang được các bác sĩ coi là tâm lý.
- Nếu không có chẩn đoán chính xác, phụ nữ phải vật lộn để có được phương pháp điều trị họ cần.
Điều đầu tiên Lauren Nichols nhìn thấy khi thức dậy vào buổi sáng là sự mờ ảo của quạt bàn, TV và cửa phòng ngủ khi chúng hòa quyện vào nhau. Khi đồ đạc trong phòng ngủ của cô ấy dường như quay xung quanh cô ấy, cô ấy nói tất cả những gì cô ấy có thể làm là tập trung vào việc hít thở chậm rãi, đo cho đến khi cảm giác buồn nôn và chóng mặt giảm xuống đủ để cô ấy đặt chân lên mặt đất vững chắc và bắt đầu ngày mới. Quá trình này thường mất khoảng ba giờ.
Nó đã xảy ra trong 144 ngày. Cô ấy nói rằng các bác sĩ đã không xem xét cô ấy một cách nghiêm túc cho đến ba tuần trước.
Buồn nôn suy giảm chỉ là một trong nhiều triệu chứng mà Nichols đã biểu hiện kể từ khi cô nhiễm COVID-19 vào tháng Ba. Nichols, một giám đốc chương trình 32 tuổi của Bộ Giao thông Vận tải Hoa Kỳ, nói với Verywell rằng cô ấy khỏe mạnh và khỏe mạnh trước đại dịch. Câu chuyện của cô phản ánh những hàng nghìn người mắc chứng bệnh dai dẳng COVID-19 đang mắc các triệu chứng kỳ lạ, dai dẳng mặc dù đã khỏi — hoặc ít nhất là xét nghiệm âm tính với — vi rút SARS-CoV-2 đằng sau COVID-19. Trong nhóm nhân khẩu học đó là một nhóm nhỏ phụ nữ nói rằng các bác sĩ đang loại bỏ những biến chứng lâu dài này, thay vào đó nhóm các triệu chứng của họ lại với nhau dưới dạng biểu hiện thể chất của một cái gì đó tâm lý.
Cô nói: “Tôi đã bị rất nhiều bác sĩ thở hổn hển, đặc biệt là khi nói đến các triệu chứng GI của tôi.“Nhiều người trong số họ sẽ nói, 'Ồ, đó chắc hẳn là thứ mà bạn đã ăn,' hoặc 'Chắc hẳn là do căng thẳng,' và tôi trả lời, 'Đầu tiên, tôi không ăn gì, và thứ hai là tất cả, tôi không căng thẳng hay lo lắng. '"
Nichols là quản trị viên của Body Politic, một nhóm hỗ trợ COVID-19 có trụ sở tại Slack, nơi nhiều phụ nữ mắc các triệu chứng mãn tính báo cáo những câu chuyện tương tự về việc bị bác sĩ gạt bỏ.
Nichols nói: “Rất nhiều phụ nữ nghiện thuốc dài trong nhóm của tôi đã yêu cầu các bác sĩ viết tắt các triệu chứng của họ là căng thẳng trước khi thực sự nói chuyện với họ và nghe những gì đang xảy ra.
Phụ nữ phải đối mặt với những thách thức cụ thể khi được chăm sóc
Nhà tâm lý học lâm sàng Jaime Zuckerman, PsyD, một nhà tâm lý học có trụ sở tại Ardmore, Pennsylvania, người chuyên về các triệu chứng tâm lý liên quan đến các bệnh lâm sàng, nói rằng cốt lõi của nó, vấn đề này vượt ra ngoài tính mới của SARS-CoV-2 và làm nổi bật những thành kiến ngầm mà phụ nữ phải đối mặt khi nhận được sự chăm sóc y tế đầy đủ.
Jaime Zuckerman, PsyD
Các triệu chứng đau và khó chịu của phụ nữ thường được giải thích là thứ phát do lo lắng hoặc căng thẳng.
- Jaime Zuckerman, PsyDZuckerman nói với Verywell: “Các triệu chứng của phụ nữ có nhiều khả năng bị loại bỏ vì không nghiêm trọng như ở nam giới, đặc biệt là khi nó liên quan đến đau đớn về thể xác. “Khi nhìn vào sự chênh lệch này từ quan điểm của những vai trò định kiến lâu đời trong xã hội, nam giới tiếp tục được coi là giới tính‘ mạnh mẽ hơn ’và được cho là có khả năng chịu đựng nhiều đau đớn hơn và có khả năng chỉ yêu cầu sự giúp đỡ nếu thực sự cần thiết”.
Zuckerman giải thích rằng vì lý do này, các bác sĩ coi trọng nam giới hơn nữ giới - một hiện tượng ảnh hưởng đến tỷ lệ phụ nữ được coi là ứng cử viên cho các thủ thuật phẫu thuật và các phương pháp điều trị khác.
Bà nói: “Các triệu chứng đau và khó chịu của phụ nữ thường được giải thích là thứ phát do lo lắng hoặc căng thẳng. Không có gì lạ khi phụ nữ phải chờ đợi lâu hơn để được chẩn đoán chính xác hoặc được giới thiệu đến các bác sĩ chuyên khoa cần thiết”.
Donna Vnenchak, 53 tuổi, đã trực tiếp trải nghiệm sự khác biệt này. Cô nói với Verywell rằng cô và chồng đều nhiễm COVID-19 vào tháng 3, và trong khi anh ấy đã hồi phục hoàn toàn, cô vẫn gặp phải tình trạng khó thở do suy nhược. Ảnh chụp CT gần đây cho thấy điều này có thể là do thủy tinh thể đục và sẹo trong phổi của cô ấy. Khi cô đến gặp bác sĩ chuyên khoa phổi và nói với anh ta về các triệu chứng của mình, cô nói rằng anh ta đã gạt đi và không thừa nhận việc chụp CT.
“Anh ấy nói với tôi rằng tất cả đều liên quan đến lo lắng,” cô ấy nói. “Anh ấy bảo tôi chỉ cần suy nghĩ tích cực — rằng nếu bạn đang theo đuổi các triệu chứng và theo đuổi điều gì đó không ổn với bạn, bạn sẽ biểu hiện điều gì đó không ổn với bạn.”
Vnenchak tin rằng nếu chồng cô đặt lịch hẹn với các triệu chứng tương tự, bác sĩ sẽ lắng nghe, xem xét bản chụp và đưa ra chẩn đoán chính xác cho anh ấy. Thay vào đó, Vnenchak đã bị sa thải với giấy giới thiệu đến gặp bác sĩ tâm thần, mặc dù thực tế là cô đã gặp bác sĩ. Khi cô ấy thảo luận về phân tích của bác sĩ với bác sĩ tâm thần của mình, cô ấy được cho biết các triệu chứng thể chất của cô ấy không bắt nguồn từ lo lắng và cố gắng tìm một bác sĩ khám nghiệm khác.
"Tôi hiểu rằng những bác sĩ này luôn có những người đến gặp họ và tuyên bố rằng họ có các triệu chứng và cảm thấy như họ sắp chết khi thực sự không có gì sai với họ, vì vậy tôi cảm thấy hơi bối rối", cô nói. “Nhưng nếu tôi chụp CT cho thấy phổi của tôi có sẹo, thì tại sao bạn lại bác bỏ điều đó?”
Donna Vnenchak, Bệnh nhân COVID-19
Nếu tôi chụp CT cho thấy phổi của tôi có sẹo, tại sao bạn lại bác bỏ điều đó?
- Donna Vnenchak, Bệnh nhân COVID-19Điều trị không được quản lý có những ảnh hưởng lớn
Là một nhà tâm lý học, Zuckerman đã nghe hàng tá câu chuyện như của Vnenchak. Cô cho biết nhiều bệnh nhân được các bác sĩ đa khoa, bác sĩ thấp khớp hoặc bác sĩ chuyên khoa phổi giới thiệu đến cô vì các triệu chứng soma đổ lỗi cho tâm trí. Cô ấy nói rằng đây có thể là một trải nghiệm cực kỳ vô hiệu đối với phụ nữ.
Zuckerman nói: “Trải nghiệm như vậy có thể nhanh chóng gây ra cảm giác thiếu tự tin khiến một người phụ nữ bắt đầu tự vấn về cách giải thích của mình về các triệu chứng thể chất của mình,” Zuckerman nói. là 'điên rồ.' Nó cũng gây ra sự ngờ vực sâu sắc đối với cộng đồng y tế, bao gồm bác sĩ, thuốc men và dịch vụ chăm sóc tại bệnh viện ”.
Với những bệnh nhân của mình, Zuckerman làm việc để xác thực cảm xúc của họ. Đôi khi cô giới thiệu họ với các bác sĩ khác nhau để có ý kiến thứ hai và kết nối họ với những phụ nữ đã có kinh nghiệm tương tự.
Zuckerman cũng dạy các chiến lược giao tiếp và hành vi để giúp phụ nữ chuyển tải tốt hơn các triệu chứng và mối quan tâm của họ, bao gồm:
- Trực tiếp hơn
- Yêu cầu giải thích lặp đi lặp lại
- Viết ra những gì bạn muốn nói trước cuộc hẹn
- Ghi chép trong cuộc hẹn
- Đưa bạn bè hoặc vợ / chồng đến cuộc hẹn
- Sử dụng một số từ và cụm từ chính để nói rõ mối quan tâm
Rào cản đối xử mở rộng ra ngoài giới tính
Theo Nichols, nhiều người mắc bệnh kéo dài COVID-19 đã không được nhập viện khi họ nhiễm vi rút lần đầu tiên và phải điều trị các triệu chứng của họ tại nhà. Một phần thách thức của họ liên quan đến việc thay đổi câu chuyện về quá trình phục hồi COVID-19 trông như thế nào và cố gắng làm nổi bật thực tế là các trường hợp mãn tính tồn tại.
“Phải mất rất nhiều công sức và thời gian để mọi người dần dần bắt đầu thừa nhận rằng quá trình phục hồi COVID-19 không phải là tuyến tính; Nó không giống như bệnh cúm, nó không phải là hai đến bốn tuần các triệu chứng, ”cô nói. “Vì vậy, nhiều người nghĩ rằng bạn sống sót sau cuộc tấn công ban đầu đó và sau đó bạn được hồi phục. Nhưng điều đó không có nghĩa là chúng tôi đã hồi phục, nó có nghĩa là chúng tôi đang trong quá trình hồi phục ”.
Những kẻ thù dài này cũng có thể bị hạn chế do thiếu xét nghiệm COVID-19 dương tính chính thức để bắt đầu.
“Mặc dù thực tế là các xét nghiệm chẩn đoán COVID-19 vẫn thiếu độ tin cậy và có thể khó tiếp cận, nhiều công ty bảo hiểm từ chối chi trả cho việc thăm khám ER, làm việc trong phòng thí nghiệm và hình ảnh khi không có tăm bông dương tính”, Lisa Thomas, một quản lý khác của Body Nhóm Politic Slack, cho biết trong một bản tin ngày 18 tháng 8. "Các bác sĩ thường không sẵn lòng điều trị cho những bệnh nhân không có kết quả xét nghiệm dương tính với vi rút, và bệnh nhân cũng phải đối mặt với sự không tin tưởng từ người sử dụng lao động và bạn bè."
Cinzia Carlo, 50 tuổi, là một trong những bệnh nhân như vậy. Mặc dù có các triệu chứng COVID-19 điển hình vào tháng 3 - khó thở, đau nhức cơ thể và mệt mỏi - xét nghiệm PCR chẩn đoán của cô là âm tính. Kể từ đó, các triệu chứng của cô đã phát triển thành tiêu chảy mãn tính, rối loạn chuyển hóa máu, đau dây thần kinh và các vấn đề về tuần hoàn. Cô ấy nói rằng trong trường hợp không có chẩn đoán chính thức và ở nơi dùng thuốc, cô ấy đã nhiều lần được yêu cầu tìm kiếm một chuyên gia trị liệu.
Cinzia Carlo, Bệnh nhân COVID-19
Các bác sĩ đã thất bại với tôi. Bảy tuần trước, tôi đã đóng cửa cho các bác sĩ.
- Cinzia Carlo, Bệnh nhân COVID-19Trong một lần, cô ấy nói khi buộc mình phải ra khỏi giường để đến gặp bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, bệnh tiêu chảy của cô ấy đã biến mất. Cô ấy đã dành hai giờ đồng hồ cắm trại trong phòng tắm của văn phòng. Cuối cùng khi cô ấy bước ra - xấu hổ, đau đớn và với dấu vết của phân dính trên quần áo - bác sĩ của cô ấy nói rằng ông ấy không thể giúp cô ấy vì cô ấy chưa bao giờ có COVID-19 để bắt đầu.
Khi kể lại trải nghiệm của mình cho bác sĩ đa khoa của mình, cô ấy đã nhận được một bản PDF các bài tập yoga kéo dài qua email.
“Các bác sĩ đã làm tôi thất bại. Bảy tuần trước, tôi đã đóng cửa với các bác sĩ, "Carlo nói với Verywell." Tôi chỉ nói, "Vậy là xong, tôi đã xong", bởi vì tôi không những không được giúp đỡ mà còn gây ra nhiều vấn đề hơn cho tôi. Tôi biết mọi người đều muốn hoan nghênh các bác sĩ ngay bây giờ, và tôi đồng ý rằng những người liều mạng trong bệnh viện điều trị các bệnh nhiễm trùng tích cực đáng được hoan nghênh. Nhưng các bác sĩ tôi đã gặp? Tôi không vỗ tay tán thưởng ai cả vì tôi chưa thấy gì cả ”.
Cuộc sống của Hành động bị Trễ thay đổi
Megan DuLaney, một người lâu năm ở độ tuổi 30, đã làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe được 16 năm. Cô ấy nói rằng mặc dù cô ấy hiểu rằng cộng đồng y tế đang quá tải và nhiều bác sĩ đang làm hết sức mình, nhưng cần phải có nhiều sự tò mò và chủ động hơn khi điều trị cho những bệnh nhân đường dài.
Cô ấy nói với Verywell: “Cần phải bớt phụ thuộc vào ý tưởng 'đây là nó, nó sẽ như thế nào'.“ Đây là một căn bệnh mới và chúng tôi không có tất cả các câu trả lời. trí tuệ và công nghệ để giúp chúng tôi có được những câu trả lời đó, nhưng chúng tôi cần mọi người thực hiện công việc. "
Nichols đồng ý. Dựa trên hàng nghìn người yêu thích lâu dài trong nhóm hỗ trợ của cô ấy, đây không phải là vấn đề sẽ sớm biến mất.
Cô ấy nói: “Không ai trong chúng tôi biết được tương lai sẽ ra sao với chúng tôi nữa.” COVID-19 vẫn đang thay đổi cơ thể chúng tôi thậm chí vài tháng sau khi chúng tôi chẩn đoán. Chúng tôi sợ hãi, và chúng tôi không làm cho những triệu chứng này tăng lên. Chúng tôi cần các bác sĩ tin chúng tôi, bởi vì tất cả cuộc sống của chúng tôi đã thay đổi rất nhiều ”.
Nichols đã không rời khỏi nhà trong nhiều tháng và mô tả phòng ngủ của cô ấy như “phòng giam của nhà tù”. Do một triệu chứng khác, mất trí nhớ ngắn hạn, cô ấy luôn giữ một cuốn sổ ghi chép bên mình để theo dõi những thông tin quan trọng mà cô ấy biết. cô ấy sẽ quên vào ngày hôm sau. Cô ấy đã lên lịch làm bài kiểm tra chứng sa sút trí tuệ vào cuối tháng này. Đối với bối cảnh, độ tuổi trung bình của bệnh mất trí nhớ là 83 tuổi, khởi phát sớm là 65 tuổi.
Nichols bước sang tuổi 33 vào tháng Giêng.
.jpg)
