Viêm xương khớp bàn tay

Viêm xương khớp có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khớp nào trên cơ thể, bao gồm cả bàn tay. Thoái hóa khớp bàn tay thường ảnh hưởng đến ba phần của bàn tay: gốc ngón cái, các khớp gần đầu ngón tay nhất và khớp giữa các ngón tay. Để kiểm soát các triệu chứng của bạn một cách hiệu quả, hãy chẩn đoán và điều trị sớm là điều cần thiết.

Jose Luis Pelaez Inc. / Getty Images

Nguyên nhân

Thoái hóa khớp là một bệnh thoái hóa khớp, nghĩa là lớp sụn bao bọc các đầu xương tạo thành khớp dần bị thoái hóa. Sự hao mòn cơ học tích tụ theo thời gian là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm xương khớp, nhưng nó cũng có thể phát triển do chấn thương.

Khi một chấn thương làm thay đổi sự liên kết của khớp, nó có thể làm hỏng sụn nhanh chóng hơn. Ở bàn tay, tổn thương này gây ra các khớp mở rộng và ngón tay bị cong vẹo.

Các triệu chứng của viêm xương khớp bàn tay

Nhiều triệu chứng của viêm xương khớp bàn tay tương tự như các triệu chứng chung của bệnh viêm khớp. Chúng bao gồm:

Độ cứng
Sưng tấy
Đau đớn
Phạm vi chuyển động hạn chế
Nốt xương
Đau nhức ở gốc ngón tay cái

Nếu bị thoái hóa khớp bàn tay, bạn có thể nhận thấy rằng việc cầm nắm đồ vật hoặc cử động véo von trở nên khó khăn hơn, giống như hành động bạn nhặt một xu. Khả năng khéo léo bằng tay, khả năng kiểm soát vận động tốt và chức năng vật lý bị tổn hại, khiến các tác vụ thông thường hàng ngày, chẳng hạn như vặn chìa khóa, mở nắm cửa và viết, khó thực hiện.

Chẩn đoán thoái hóa khớp bàn tay

Chẩn đoán được thực hiện dựa trên khám sức khỏe và chụp X-quang. Bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng của bạn, kể cả khi chúng bắt đầu. Mô tả của bạn về đau, cứng, sưng và hạn chế trong cử động khớp sẽ giúp bác sĩ đánh giá tình trạng của bạn.

Thoái hóa khớp bàn tay cũng có những đặc điểm dễ nhận thấy, bao gồm các nốt sần ở xương. Các nốt nhỏ và sưng phát triển gần khớp giữa của các ngón tay được gọi là nút Bouchard. Khi các nốt nằm ở đầu ngón tay, chúng được gọi là nút Heberden.

Việc trùm cổ tay thường xuất hiện dưới dạng một vết sưng trên mu bàn tay. Nó được tạo ra bởi một vùng nhỏ của bệnh viêm xương khớp xảy ra ở phần tiếp giáp của xương bàn tay dài và xương cổ tay nhỏ.

Chụp X-quang sẽ được thực hiện để kiểm tra thêm các tổn thương thực thể. Nó sẽ tiết lộ bất kỳ sự mất sụn, xương cựa và tổn thương khớp.

Tuy nhiên, những gì hiển thị trên X-quang có thể không nhất thiết tương quan với mức độ đau và / hoặc khuyết tật bạn đang gặp phải và tổn thương xương sớm có thể không phát hiện được bằng X-quang.

Dựa trên các bằng chứng vật lý và bằng chứng chụp X-quang, bác sĩ sẽ có đủ thông tin để phát hiện và chẩn đoán chính xác bệnh thoái hóa khớp. Không có xét nghiệm máu nào được sử dụng để chẩn đoán viêm xương khớp. Xét nghiệm máu sẽ chỉ được chỉ định để loại trừ các loại viêm khớp khác.

Sự đối xử

Với bệnh thoái hóa khớp bàn tay, việc can thiệp sớm là rất cần thiết. Nhận biết sớm các triệu chứng và điều trị kịp thời là điều quan trọng để ngăn ngừa tổn thương khớp không thể hồi phục và sự tiến triển của bệnh. Điều trị thoái hóa khớp bàn tay nhằm giảm đau và cải thiện chức năng. Các lựa chọn điều trị bao gồm:

Thuốc uống như NSAID hoặc thuốc giảm đau
Tiêm steroid
Nẹp
Vật lý trị liệu hoặc nghề nghiệp

Một thử nghiệm lâm sàng cho thấy những người tham gia tuân thủ một chương trình phục hồi chức năng có cấu trúc thể hiện sự khéo léo và phạm vi chuyển động được cải thiện so với những người trải qua liệu pháp vận động truyền thống.

Phẫu thuật cũng là một lựa chọn, nhưng nó thường được coi là biện pháp cuối cùng nếu các lựa chọn điều trị nói trên không hiệu quả. Phẫu thuật để điều trị thoái hóa khớp tay bao gồm các thủ tục: