PixelEffect / Getty
Bài học rút ra chính
- Một số người mắc bệnh đa xơ cứng (MS) có nguy cơ mắc bệnh COVID-19 nghiêm trọng cao hơn và do đó đủ điều kiện để tiêm phòng sớm.
- Theo Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia, cả vắc xin Moderna và Pfizer-BioNTech đều an toàn cho những người bị MS. Tổ chức này vẫn chưa đưa ra quyết định về vắc xin Janssen / Johnson & Johnson.
- Nếu bạn bị MS, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi chủng ngừa — đặc biệt nếu bạn đang được điều trị bằng các liệu pháp sửa đổi bệnh (bao gồm Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad và Kesimpta), điều này có thể làm giảm hiệu quả của vắc-xin COVID-19.
Nếu bạn bị bệnh đa xơ cứng (MS), bạn có thể tự hỏi liệu tình trạng này có khiến bạn tăng nguy cơ mắc COVID-19 hay không và liệu bạn có đủ điều kiện để nhận vắc xin sớm hay không. Mặc dù về mặt kỹ thuật câu trả lời là không, nhưng một số tác động gián tiếp của tình trạng bệnh và một số phương pháp điều trị có thể làm tăng tính nhạy cảm của bạn, vì vậy bạn cần thảo luận với bác sĩ về vắc xin.
Những người bị MS có nguy cơ mắc COVID-19 cao hơn không?
Julie Fiol, RN, giám đốc thông tin và tài nguyên MS của Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia (NMSS), nói với Verywell rằng một số tác động gián tiếp của MS và việc điều trị nó có thể làm tăng nguy cơ mắc COVID-19 của một người.
Mặc dù bản thân MS không phải là một yếu tố nguy cơ đối với COVID-19, Fiol nói rằng "một số yếu tố liên quan đến" nó là như vậy. Chúng bao gồm béo phì, khuyết tật nặng, tình trạng tim và phổi.
Một cân nhắc khác là tuân thủ liệu pháp điều chỉnh bệnh (DMT). DMT là thuốc kê đơn, thuốc tiêm và dịch truyền có thể làm giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng và tần suất tái phát, nhưng cũng làm suy giảm hệ thống miễn dịch. Điều này có thể làm tăng nguy cơ COVID-19.
MS là gì?
Bệnh đa xơ cứng xảy ra khi các tế bào miễn dịch của cơ thể dần dần phá hủy myelin, một chất béo có tác dụng cách ly các sợi thần kinh trong não và tủy sống chống lại tổn thương. MS có thể có một loạt các triệu chứng, bao gồm mệt mỏi, co cứng, yếu cơ, không kiểm soát và rối loạn chức năng nhận thức.
Căn bệnh này vẫn còn là một bí ẩn y học ở nhiều khía cạnh, nhưng nó được biết là ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều gấp ba lần nam giới.
Bệnh nhân MS nào nên được Ưu tiên Tiêm chủng?
Xem xét những rủi ro này, NMSS đang ủng hộ một số nhóm nhỏ nhất định của những người bị MS được ưu tiên tiêm vắc-xin COVID-19.
Fiol nói rằng một số người bị MS dễ bị nhiễm trùng, bệnh tật và tử vong hơn những người khác. Các nhóm phụ có nguy cơ cao hơn bao gồm:
- Đàn ông có MS
- Những người bị MS tiến triển
- Người da đen và có thể Nam Á mắc MS
- Những người trên 60 tuổi bị MS
- Những người có vấn đề nghiêm trọng về di chuyển
Fiol nói: “Tiêm vắc xin chống lại COVID-19 là rất quan trọng đối với sự an toàn của cộng đồng và đặc biệt là sự an toàn của những người dễ bị tổn thương nhất trong chúng ta. "Việc cấp phép vắc-xin an toàn và hiệu quả cho COVID-19 giúp chúng tôi tiến thêm một bước nữa trong việc loại bỏ đại dịch này."
Thuốc chủng ngừa COVID-19 có an toàn cho người mắc bệnh MS không?
NMSS đã coi là vắc xin Moderna và Pfizer-BioNTech an toàn để sử dụng cho những người bị MS. Tổ chức sẽ sớm đưa ra quyết định về vắc xin Janssen / Johnson & Johnson.
“Chúng tôi hy vọng sẽ sớm có hướng dẫn về vắc-xin J&J cho những người bị MS, nhưng còn quá sớm để tôi dự đoán ngày”, Fiol nói và cho biết thêm rằng các thành viên của Nhóm tư vấn vắc-xin của họ đã họp vào ngày 4 tháng 3 để xem xét các hướng dẫn liên quan của CDC và Dữ liệu của FDA.
Trong thời gian chờ đợi, nếu bạn bị MS, Fiol khuyên bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về các chi tiết cụ thể về tiền sử bệnh của bạn — bao gồm cả kinh nghiệm tiêm chủng trước đây trước khi chủng ngừa COVID-19.
Các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn
Fiol nói rằng bạn "nên đặt những câu hỏi sẽ giúp [bạn] cảm thấy yên tâm hơn về tính an toàn của vắc-xin COVID-9." Ví dụ về các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn bao gồm:
- Tiêm vắc-xin có gây tái phát MS không?
- Tôi có nên dự kiến sẽ có các tác dụng phụ giống như một người không bị MS?
- Tôi có cần tiếp tục thực hiện các biện pháp phòng ngừa an toàn như đeo khẩu trang và tránh xa xã hội sau khi tiêm chủng không?
Điều trị MS và Hiệu quả của vắc xin
Nếu bạn đang được điều trị bằng liệu pháp điều chỉnh bệnh (DMT), hãy hỏi bác sĩ xem liệu việc điều trị của bạn có ảnh hưởng đến hiệu quả của vắc xin hay không.
Mặc dù hầu hết các thuốc DMT sẽ không ảnh hưởng đến phản ứng của cơ thể bạn với vắc xin — COVID-19 hoặc cách khác — có một số loại mà Fiol cho biết “có thể làm cho vắc-xin kém hiệu quả hơn” bằng cách làm giảm phản ứng miễn dịch của cơ thể bạn.
Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad và Kesimpta có thể làm giảm hiệu quả của bất kỳ loại vắc xin nào, kể cả vắc xin COVID-19.
Nếu có thể, hãy cố gắng phối hợp tiêm chủng và điều trị DMT cách nhau hai, bốn hoặc nhiều tuần. Nếu không thể, hãy hỏi bác sĩ về cách tốt nhất để quản lý cả lịch điều trị và vắc xin.
Fiol nói: “Với những hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe tiềm ẩn của bệnh COVID-19 và sự thiếu hụt vắc xin trên toàn thế giới, việc tiêm vắc xin khi có sẵn có thể quan trọng hơn thời điểm tiêm vắc xin một cách tối ưu với [của bạn] DMT,” Fiol nói. "Những người bị MS nên làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ để xác định thời điểm tốt nhất để họ chủng ngừa."
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nếu bạn bị MS, hãy lưu ý rằng việc điều trị bằng bất kỳ liệu pháp điều chỉnh bệnh nào có thể ảnh hưởng đến thời gian hoặc chất lượng của miễn dịch do vắc-xin gây ra. Tùy thuộc vào lịch trình điều trị của bạn, hãy cố gắng điều trị DMT và tiêm chủng cách nhau khoảng một tháng để có kết quả tốt nhất.
.jpg)
