Humira (adalimumab) là một kháng thể đơn dòng của người. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn yếu tố hoại tử khối u alpha (TNF-alpha), một cytokine có vai trò trong quá trình viêm. Những người bị bệnh viêm ruột (IBD) có lượng TNF-alpha bất thường, và người ta cho rằng điều này có vai trò trong quá trình phát bệnh. Humira ngăn chặn TNF-alpha được cơ thể sử dụng.
PeopleImages / Getty ImagesHumira được lấy như thế nào
Humira có dạng thuốc tiêm nên được bảo quản trong tủ lạnh. Thuốc được tiêm dưới da (tiêm dưới da) tại nhà hoặc tại phòng khám của bác sĩ.
Humira được tiêm mỗi tuần một lần hoặc đôi khi hàng tuần. Liều lượng thường là 40 miligam (mg).
Humira không nên được tiêm vào cùng một vị trí trên cơ thể hai lần liên tiếp. Bệnh nhân nên xoay nơi tiêm - thường là bụng hoặc mặt trước của một trong hai đùi. Bác sĩ kê đơn sẽ cung cấp bất kỳ hướng dẫn đặc biệt nào và mô tả cách thực hiện tiêm tại nhà, nếu cần thiết.
Nếu bạn có thắc mắc về cách tiêm, bạn có thể gọi 1-800-4HUMIRA (448-6472).
Sử dụng
Humira có thể được kê đơn cho bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng, hai dạng IBD chính. Humira được chấp thuận để sử dụng ở người lớn và trẻ em trên 6 tuổi.
Humira có thể làm giảm các triệu chứng IBD thông thường (đau, mệt mỏi và tiêu chảy) hoặc có thể làm thuyên giảm bệnh. Trong một thử nghiệm lâm sàng trên bệnh nhân mắc bệnh Crohn, 40% đến 47% bệnh nhân được sử dụng Humira đã thuyên giảm sau 26 tuần điều trị. Sau 56 tuần, khoảng 40% bệnh nhân vẫn thuyên giảm.
Bệnh Crohn
Theo hướng dẫn năm 2018 về bệnh Crohn, liệu pháp kháng TNF — Humira, Remicade (infliximab) hoặc Cimzia (certolizumab pegol — thường được sử dụng nhất cho bệnh vừa hoặc nặng đề kháng với corticosteroid và / hoặc thuốc điều hòa miễn dịch (chẳng hạn như thiopurines hoặc methotrexate ).
Humira (hoặc một liệu pháp kháng TNF khác) có thể được sử dụng để điều trị bệnh hoạt động nặng / tối cấp. Humira (hoặc Cimzia) cũng nên được xem xét trong điều trị rò hậu môn liên quan đến bệnh Crohn.
Humira hoặc một chất chống TNF khác cũng nên được sử dụng để duy trì sự thuyên giảm (điều trị duy trì) ở những người đạt được sự thuyên giảm trong khi sử dụng thuốc chống TNF. Khi được sử dụng để duy trì, nên cân nhắc thêm phương pháp điều trị miễn dịch vào liệu pháp Humira.
Viêm đại tràng
Đối với những người bị viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc sinh học như một liệu pháp đầu tay, theo các hướng dẫn thực hành mới nhất. Những liệu pháp này có nhiều khả năng làm thuyên giảm và do đó, giảm các biến chứng.
Các liệu pháp sinh học (và các phân tử nhỏ) bao gồm Humira, cũng như Remicade (infliximab), Simponi (golimumab), Entyvio (vedolizumab), Stelara (ustekinumab) và Xeljanz (tofacitinib).
Trong số những người chưa được điều trị bằng thuốc sinh học, các loại thuốc được ưu tiên là Remicade, Humira hoặc Entyvio. Humira có thể được ưa thích hơn do dễ sử dụng. Cả Remicade và Humira đều có hiệu quả ngang nhau.
Đối với những người đạt được sự thuyên giảm khi dùng thuốc sinh học, việc tiếp tục sử dụng thuốc sinh học được khuyến khích để duy trì sự thuyên giảm. Tốt nhất, một loại sinh phẩm được kết hợp với một loại thuốc điều hòa miễn dịch để kiểm soát bệnh tối đa.
Cảnh báo và Thận trọng về Humira
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn được lên lịch cho bất kỳ loại phẫu thuật nào hoặc đã tiêm phòng gần đây. Cũng cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn có hoặc đã từng mắc bất kỳ bệnh nào sau đây:
- Phản ứng dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào
- Ung thư (ung thư hạch)
- Mang thai (hiện tại)
- Nhiễm trùng nấm
- Suy tim
- Bệnh viêm gan B
- Lupus
- Đa xơ cứng
- Nhiễm trùng tái phát
- Co giật
- Bệnh lao
Phản ứng phụ
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Humira là đau, kích ứng, sưng tấy hoặc ngứa tại vị trí tiêm. Các tác dụng phụ thường gặp khác bao gồm nhức đầu, phát ban và buồn nôn. Có nguy cơ phát triển nhiễm trùng nghiêm trọng khi dùng Humira, mặc dù điều này ít xảy ra.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn phát triển bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của nhiễm trùng hoặc nếu bất kỳ tác dụng phụ nào khác gây khó chịu hoặc không biến mất.
Tương tác
Không nên dùng Humira cùng với các chất ngăn chặn TNF khác, chẳng hạn như Kineret (anakinra), vắc xin sống hoặc methotrexate.
Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào ức chế hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như cyclosporin.
Humira không nên uống với rượu, vì làm như vậy có thể gây ra các biến chứng. Không có tương tác thực phẩm nào được biết đến.
An toàn khi mang thai
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phân loại Humira là một loại thuốc loại B. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có bằng chứng về tác hại đối với thai nhi; tuy nhiên, không có nghiên cứu đầy đủ, có kiểm soát trên phụ nữ có thai.
Humira chỉ nên dùng cho phụ nữ có thai khi thật cần thiết.Thông báo cho bác sĩ kê đơn nếu bạn có thai trong khi dùng Humira.
Một nghiên cứu nhỏ cho thấy Humira đi qua nhau thai và đi vào máu của thai nhi trong ba tháng cuối của thai kỳ. Humira có thể được tìm thấy trong máu của trẻ sơ sinh đến ba tháng sau khi sinh. Những đứa trẻ được sinh ra từ các bà mẹ dùng Humira được khuyến cáo nên kiểm tra chặt chẽ xem có bị nhiễm trùng trong sáu tháng đầu đời và chúng không được chủng ngừa vi-rút sống trong khoảng thời gian đó.
Người ta không biết liệu Humira có đi vào sữa mẹ hay không; tuy nhiên, các chất tương tự đã được chứng minh là có thể đi vào sữa mẹ. Cho con bú trong khi dùng Humira không được khuyến khích.
Làm gì về liều thuốc bị nhỡ
Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy dùng nó ngay khi bạn nhớ ra. Sau đó, dùng liều tiếp theo của bạn vào thời gian thường xuyên theo lịch trình. Không tăng gấp đôi hoặc dùng nhiều hơn một liều cùng một lúc.
-for-ibs.jpg)
.jpg)
