Hình ảnh Westend61 / Getty
Bài học rút ra chính
- Nghiên cứu cho thấy không có mối tương quan giữa COVID-19 và hội chứng Guillain-Barre.
- GBS là một rối loạn tự miễn dịch hiếm gặp tấn công nhầm
hệ thống thần kinh ngoại vi, dẫn đến yếu cơ và có thể tê liệt. - Đa số những người bị GBS hồi phục hoàn toàn, nhưng có thể bị suy nhược kéo dài.
- Không có mối tương quan nào được biết giữa GBS và tiêm chủng COVID-19.
Bất chấp các báo cáo trước đó khẳng định có mối liên hệ, các nhà nghiên cứu từ Đại học College London không tìm thấy mối tương quan nào giữa SARS-CoV-2, vi rút gây ra COVID-19 và Hội chứng Guillain-Barre (GBS), một chứng rối loạn tự miễn dịch thần kinh hiếm gặp có thể gây ra bởi một số bệnh nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn.
Nghiên cứu của họ, được công bố trên tạp chíÓcvào ngày 14 tháng 12, đã phân tích các trường hợp GBS từ Cơ sở dữ liệu miễn dịch quốc gia của Vương quốc Anh. Từ tháng 3 năm 2020 đến tháng 5 năm 2020, các trường hợp GBS đã giảm 40-50% so với cùng tháng từ năm 2016 đến năm 2019. Điều này cho thấy xã hội bắt buộc phải cách ly và các biện pháp ngăn chặn được thực hiện ở Anh đã giúp làm chậm sự lây lan của vi khuẩn (camplylobacter
hỗng tràng) và nhiễm trùng do virus thường gây ra GBS.
Hội chứng Guillain-Barre là gì?
Theo Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ (NINDS), GBS là do hệ thống miễn dịch tấn công sai hệ thống thần kinh ngoại vi của nó - nằm bên ngoài não và tủy sống - dẫn đến một loạt các triệu chứng. Những triệu chứng này có thể bao gồm yếu nhẹ trong thời gian ngắn đến tê liệt hủy hoại và thậm chí tử vong. May mắn thay, hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn sau GBS, nhưng một số người có thể bị yếu lâu dài.
GBS có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, nhưng phổ biến hơn ở người lớn, ảnh hưởng đến khoảng 1 trên 100.000 người mỗi năm. GBS thường được kích hoạt bởi nhiễm vi-rút đường hô hấp hoặc đường tiêu hóa, nhưng vẫn còn là một bí ẩn tại sao nó lại được kích hoạt ở một số người chứ không phải những người khác.
GBS trước đây được liên kết với các đợt bùng phát khác
Các chuyên gia lo ngại rằng COVID-19 có thể kích hoạt GBS ở một số bệnh nhân vì một số lượng lớn các trường hợp GBS có liên quan đến virus Zika đã quét qua nhiều quốc gia vào năm 2016 trước Thế vận hội mùa hè ở Brazil.
Nghiên cứu từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) cho thấy GBS có liên quan chặt chẽ với Zika vì một số quốc gia đã từng bùng phát Zika cũng đã báo cáo sự gia tăng các trường hợp GBS. Tuy nhiên, chỉ có một số ít người mắc bệnh gần đây. Nhiễm Zika bị GBS. Do đó, mối tương quan này vẫn đang được CDC tích cực điều tra.
An toàn tiêm chủng COVID-19
Khi việc phân phối vắc xin COVID-19 tăng lên, một số người lo ngại rằng nó có thể gây ra GBS ở một số cá nhân, nhưng theo nghiên cứu tiêm chủng trước đây, không có mối liên hệ cao giữa vắc xin và GBS.
Trong một bức thư ngỏ gửi cho Tiến sĩ Anthony Fauci, giám đốc Viện Quốc gia về Dị ứng và Các bệnh Truyền nhiễm (NIAD), Tổ chức GBS / CIDP đã khuyến khích mọi người tiêm vắc xin COVID-19 khi nó có sẵn cho họ và không phải lo lắng về rủi ro của GBS. Cho đến nay, không có trường hợp GBS nào được kích hoạt bởi vắc-xin COVID-19.
GBS / CIDP cho biết chỉ có một số trường hợp tiêm chủng làm tăng nhẹ các trường hợp GBS:
- Vắc-xin cúm lợn 1976/1977 có liên quan đến 1 ca GBS trên 100.000 vắc-xin được sử dụng
- Kể từ đó, việc tiêm phòng cúm có tương quan với 1 trường hợp GSB trên 1.000.000 vắc xin được tiêm
Các triệu chứng của GBS
Theo CDC, các triệu chứng đầu tiên xảy ra đối xứng (ở cả hai bên cơ thể), thường bắt đầu với yếu ở chân. Chúng có thể nhanh chóng tiến triển đến phần trên cơ thể trong nhiều giờ, nhiều ngày hoặc nhiều tuần.
Giai đoạn suy nhược nghiêm trọng nhất thường xảy ra hai tuần sau khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng. Đối với 90% những người bị GBS, mức độ yếu nhiều nhất sẽ xảy ra trong tuần thứ ba.
NINDS nhấn mạnh rằng ngoài điểm yếu, những người được chẩn đoán với GBS có thể gặp phải:
- Khó khăn với cơ mắt và thị lực
- Khó nuốt, nói hoặc nhai
- Cảm giác kim châm hoặc kim châm ở bàn tay và bàn chân
- Đau có thể dữ dội, đặc biệt là vào ban đêm
- Các vấn đề phối hợp và sự không ổn định
- Nhịp tim / nhịp tim hoặc huyết áp bất thường
- Các vấn đề về tiêu hóa và / hoặc kiểm soát bàng quang
GBS được xử lý như thế nào?
Vì các cơ dùng để thở có thể bị ảnh hưởng, bệnh nhân GBS được điều trị tại phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) trong trường hợp cần đặt nội khí quản và thông khí.
Hiện tại, không có cách chữa khỏi GBS, nhưng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng mức độ nghiêm trọng của triệu chứng giảm ở những bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp trao đổi huyết tương (plasmapheresis) hoặc liệu pháp immunoglobulin liều cao (IVIg).
Sau khi giai đoạn cấp tính của GBS được giải quyết, bệnh nhân thường được chuyển sang cơ sở phục hồi chức năng để bắt đầu giai đoạn phục hồi. Vật lý trị liệu có thể giúp vận động các cơ để ngăn ngừa teo cơ, lở loét trên giường và ngắn cơ. Thuốc tiêm làm loãng máu có thể giúp ngăn ngừa cục máu đông. Liệu pháp nghề nghiệp cũng có thể được lên lịch.
-pain.jpg)
.jpg)
