Lưỡi bị sưng là một loại phù mạch, tích tụ chất lỏng ở lớp dưới của da hoặc niêm mạc ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Theo thuật ngữ y học, sưng lưỡi được gọi là viêm lưỡi và thường đi kèm với mẩn đỏ và các triệu chứng khác tùy thuộc vào nguyên nhân.
Dị ứng, nhiễm trùng, tình trạng bệnh lý có từ trước hoặc thậm chí một số loại thuốc nhất định có thể gây sưng lưỡi. Mặc dù tình trạng này thường không phải là trường hợp khẩn cấp, nhưng tình trạng sưng tấy đột ngột đến mức gây cản trở hô hấp có thể là dấu hiệu của sốc phản vệ, được coi là một trường hợp cấp cứu y tế
Nếu bạn hoặc ai đó đang gặp phải tình trạng sưng lưỡi ở mức độ này, hãy đến phòng cấp cứu gần nhất hoặc gọi 911.
Verywell / Jessica OlahCác triệu chứng sưng ở lưỡi
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây sưng, một hoặc cả hai bên lưỡi của bạn có thể bị sưng to. Trong một số trường hợp nhỏ, sưng tấy có thể cản trở việc ăn uống hoặc nói chuyện, hoặc nếu vị giác của bạn bị ảnh hưởng, gây ra mùi vị bất thường trong miệng.
Sưng tiếp tục có thể làm tắc nghẽn đường thở của bạn, vì vậy điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn cảm thấy lưỡi của mình béo hơn hoặc lớn hơn bình thường. Nếu bác sĩ nhận thấy mô sưng dưới lưỡi của bạn hoặc xung quanh sàn miệng, bạn có thể cần đặt ống thở ngay lập tức.
Sưng nhanh, nghiêm trọng có thể là dấu hiệu của sốc phản vệ, có thể kèm theo sưng mặt hoặc môi, phát ban, khó thở, môi có màu hơi xanh (tím tái), buồn nôn và nôn.
Bạn nên gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu lưỡi bị sưng kèm theo khó thở, chảy nước dãi hoặc khó nuốt.
Nguyên nhân
Có những lý do phổ biến cũng như một số tình trạng hiếm gặp có thể khiến lưỡi của bạn bị sưng.
Phản ứng dị ứng
Nguyên nhân hàng đầu khiến lưỡi bị sưng là do dị ứng thức ăn hoặc hóa chất. Bạn có thể chỉ có một phản ứng nhẹ. Tuy nhiên, nếu vết sưng là kết quả của sốc phản vệ, nó có thể gây tử vong.
Các triệu chứng của phản ứng dị ứng thường bắt đầu trong vòng vài phút hoặc vài giờ sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng, chẳng hạn như đậu phộng, hạt cây, sữa, trứng, hạt vừng, cá và động vật có vỏ.
Càng ngày, các nha sĩ càng thấy bệnh nhân có phản ứng với hương liệu, thuốc nhuộm và các chất phụ gia hóa học trong kem đánh răng, nước súc miệng, chất tẩy rửa răng giả và các sản phẩm chăm sóc răng miệng khác.
Thuốc
Bên cạnh dị ứng thực phẩm, phản ứng với thuốc là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra phù mạch ở mặt, môi hoặc lưỡi được thấy trong các phòng cấp cứu. Những trường hợp như vậy không phải lúc nào cũng do dị ứng.
Phản ứng này có thể là kết quả của việc cơ thể giải phóng quá nhiều bradykinin, là chất hóa học của hệ thống miễn dịch thường cần thiết để mở các mạch máu. Chúng gây sưng tấy nếu chúng được sản xuất quá mức. Nhiều loại thuốc kê đơn và không kê đơn có thể gây ra loại sưng lưỡi không dị ứng này.
Lưỡi sưng là một tác dụng phụ không phổ biến của thuốc, nhưng nó có nguy cơ xảy ra với một số loại thuốc nhất định. Thuốc ức chế men chuyển (ACE), thường được kê đơn để giảm huyết áp, có nhiều khả năng gây phù mạch ở lưỡi nhất.
Trên thực tế, 20% đến 40% số ca đến phòng cấp cứu liên quan đến phù mạch do thuốc là kết quả của phản ứng với thuốc ức chế men chuyển.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, các loại thuốc khác có thể gây sưng lưỡi, bao gồm thuốc trầm cảm, thuốc giảm đau như NSAID hoặc thuốc điều trị cholesterol cao.
Tình trạng da
Các bệnh ảnh hưởng đến da cũng có thể gây kích ứng lưỡi, có thể sưng nhẹ. Ví dụ, tổn thương miệng và xói mòn miệng xảy ra với những rối loạn này, khiến mô xung quanh lưỡi phồng lên:
- Pemphigus: Một nhóm các bệnh tự miễn có khả năng gây tử vong gây ra lở miệng và phồng rộp da
- Bệnh phù thũng ở miệng: Một bệnh ít được hiểu biết gây phát ban trên da hoặc trong miệng
- Vảy nến ở miệng: Dẫn đến lưỡi địa và nứt lưỡi, tạo cảm giác sưng tấy hoặc khó chịu.
Chấn thương
Ăn thức ăn hoặc đồ uống nóng, cắn vào lưỡi hoặc xỏ vào lưỡi có thể gây sưng ít nhất là tạm thời và sẽ biến mất trong khoảng năm ngày. Nếu không, hãy đến gặp bác sĩ.
Chấn thương nghiêm trọng và trong một số trường hợp, việc xỏ khuyên bằng miệng dẫn đến nhiễm trùng do vi khuẩn gọi là chứng đau thắt ngực Ludwig, trong đó vùng dưới lưỡi sưng lên. Với tình trạng này, đường thở của bạn có thể bị tắc hoàn toàn nếu không được điều trị.
Sự nhiễm trùng
Miệng cũng dễ bị nhiễm trùng, bao gồm cả bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể được truyền cho bạn tình khi quan hệ tình dục bằng miệng. Các vết loét, mụn cóc và sưng tấy trong miệng có thể phát triển do bệnh giang mai, bệnh lậu và virus gây u nhú ở người (HPV), dẫn đến một số vết sưng hoặc viêm ở lưỡi và các mô lân cận.
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) có thể gây kích ứng mãn tính ở phía sau cổ họng. Trong một số trường hợp, điều này dẫn đến việc mở rộng lưỡi ở gốc của nó.
Hội chứng Sjogren
Là một bệnh tự miễn dịch liên quan đến khô mắt và miệng, hội chứng Sjogren có thể gây ra một loạt các vấn đề về răng miệng bao gồm mở rộng tuyến nước bọt và tuyến mang tai (các tuyến sản xuất nước bọt lớn nằm ở mỗi bên má). trong số các triệu chứng này, lưỡi có thể sưng lên hoặc ít nhất là có cảm giác như bị sưng.
Hội chứng Melkersson Rosenthal
Hội chứng Melkersson Rosenthal là một chứng rối loạn thần kinh hiếm gặp, chủ yếu ảnh hưởng đến cơ mặt. Phù nề, bao gồm cả sưng lưỡi, có thể xảy ra, mặc dù liệt mặt là một triệu chứng phổ biến hơn.
Chẩn đoán
Để xác định nguyên nhân gây sưng lưỡi, bác sĩ sẽ kiểm tra lưỡi của bạn và các mô xung quanh nó, kiểm tra ngay lập tức để đảm bảo rằng đường thở của bạn được thông thoáng. Họ cũng sẽ xem xét những điều sau:
- Bạn có mắc bệnh cơ bản như bệnh tự miễn dịch không?
- Bạn có các triệu chứng khác như nổi mề đay không?
- Có nguy cơ ngay lập tức đến hô hấp không?
- Tiền sử bệnh, thuốc hiện tại, chế độ ăn uống và lối sống của bạn là gì?
Nếu bác sĩ nghi ngờ dị ứng, phản ứng thuốc hoặc vấn đề y tế tiềm ẩn, có thể cần phải kiểm tra thêm.
Sự đối xử
Nếu lưỡi của bạn chỉ sưng nhẹ, bạn có thể đến gặp bác sĩ thường xuyên để được điều trị. Nếu vết sưng tấy kèm theo dấu hiệu sốc phản vệ, bạn nên đến ngay phòng cấp cứu. Điều trị ban đầu sẽ tập trung vào việc giảm sưng để giảm bớt khó thở hoặc khó chịu, nhưng bác sĩ cũng nên làm việc với bạn để ngăn ngừa các sự cố trong tương lai.
Thuốc men
Có tới 15% bệnh nhân, phù mạch nhanh chóng dẫn đến tắc nghẽn đường thở. Đây thường là dấu hiệu của sốc phản vệ và cần phải tiêm epinephrine để cứu sống. Trong các phản ứng dị ứng ít nghiêm trọng hơn, có thể dùng thuốc kháng histamine uống để thay thế.
Khi sưng lưỡi không liên quan đến dị ứng, bác sĩ có thể sử dụng một trong các phương pháp điều trị sau:
- Đối với phản ứng liên quan đến quá nhiều bradykinin, bạn có thể được sử dụng một loại thuốc làm ngừng sản xuất thuốc, có thể được sử dụng bằng đường uống hoặc tiêm.
- Đối với các vết loét và viêm ở miệng, bạn có thể được dùng corticosteroid tại chỗ hoặc axit retinoic để làm dịu các tổn thương.
Đối với tình trạng sưng lưỡi liên quan đến nhiễm trùng hoặc bệnh từ trước, bác sĩ cũng sẽ tiến hành các phương pháp điều trị thích hợp để kiểm soát tình trạng tổng thể.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Đối với tình trạng lưỡi bị sưng nhẹ và không trở nên tồi tệ hơn, bạn có thể thử một số cách đơn giản tại nhà để giảm sưng:
- Ăn và uống thứ gì đó mát lạnh hoặc ngậm đá bào để làm dịu miệng và có thể giảm sưng.
- Thực hành vệ sinh răng miệng tốt như đánh răng và dùng chỉ nha khoa, nhưng tránh các loại nước súc miệng gây kích ứng (thường là những loại có chứa cồn).
- Rửa sạch bằng dung dịch nước muối ấm.
- Tránh thức ăn quá chua hoặc quá mặn.
Nếu khô miệng gây khó chịu ở lưỡi, hãy nhai kẹo cao su không đường hoặc ngậm kẹo cứng không đường. Uống nhiều nước.
Nhiều loại sản phẩm gần đây cũng đã được tung ra thị trường để giúp giảm khô miệng. Bạn có thể hỏi bác sĩ về các loại thuốc uống có sẵn theo đơn để tăng tiết nước bọt. Ngoài ra còn có các loại nước súc miệng không kê đơn và thuốc xịt hoạt động như nước bọt nhân tạo để bổ sung độ ẩm cho miệng của bạn.
Một lời từ rất tốt
Lưỡi của bạn đóng một vai trò quan trọng trong việc ăn, nói và thở, vì vậy bất kỳ vết sưng tấy nào cũng có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống ngay lập tức của bạn. Ngay cả khi nó có vẻ nhỏ, nó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc tình trạng sức khỏe có thể gây ra các vấn đề lâu dài.
Nếu bạn hoặc ai đó đang ở cùng đột nhiên cảm thấy lưỡi của họ phồng lên, hãy tìm trợ giúp y tế ngay lập tức. Ngay cả khi sưng nhẹ hoặc giảm dần, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu xem bạn có đang bị một phản ứng dị ứng nhẹ hay bạn có một vấn đề y tế khác.
