Nếu bạn cần phẫu thuật thay toàn bộ đầu gối, bạn không đơn độc. Mỗi năm tại Hoa Kỳ, hơn 300.000 ca thay đầu gối được thực hiện, con số dự kiến sẽ tăng 525 phần trăm vào năm 2030, theo tạp chí Time. Được thực hiện lần đầu tiên vào năm 1968, thay toàn bộ khớp gối là một trong những tiến bộ phẫu thuật chỉnh hình hàng đầu của thế kỷ 20.
Phục hình thay thế đầu gối bao gồm ba thành phần: xương đùi (kim loại), xương chày (nhựa trong khay kim loại) và xương bánh chè (nhựa). Chân giả thay thế khớp gối bị hư hỏng của bạn.
manx_in_the_world / Getty Hình ảnhAi Cần Thay Thế Toàn Bộ Đầu Gối?
Chức năng đầu gối bình thường là cần thiết để thực hiện hầu hết tất cả các hoạt động thông thường hàng ngày. Đầu gối của bạn cho phép bạn đi bộ, uốn cong, quỳ gối và ngồi xổm.
Nếu đầu gối của bạn đã bị thương hoặc bị đau vì viêm khớp, bạn sẽ khó thực hiện các hoạt động thường ngày. Thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp và viêm khớp do chấn thương là ba loại viêm khớp phổ biến nhất ảnh hưởng đến khớp gối.
Thông thường, bệnh nhân viêm khớp trước tiên sẽ thử các phương pháp điều trị bảo tồn để kiểm soát cơn đau đầu gối và làm chậm quá trình tổn thương khớp. Nếu các phương pháp điều trị bảo tồn (dùng thuốc, tiêm, nẹp, vật lý trị liệu, nhiệt) không hiệu quả và không mang lại kết quả khả quan, nhiều bệnh nhân coi thay khớp gối là lựa chọn điều trị cuối cùng.
Quyết định phẫu thuật thay khớp gối nên được thực hiện với gia đình, bác sĩ chăm sóc chính và bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn. Tuy nhiên, bây giờ, hãy xem xét nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:
- Đau đầu gối dữ dội làm hạn chế các hoạt động, chẳng hạn như đi bộ, leo cầu thang, ra vào ghế
- Đau đầu gối từ trung bình đến nặng khi nghỉ ngơi vào ban ngày hoặc ban đêm
- Viêm đầu gối không được điều trị bằng thuốc hoặc nghỉ ngơi
- Biến dạng đầu gối chẳng hạn như cúi vào hoặc ra khỏi đầu gối
- Cứng khớp gối gây khó khăn cho việc uốn cong hoặc duỗi thẳng đầu gối
- Giảm nhẹ không thỏa đáng do NSAID (thuốc chống viêm không steroid)
- Không dung nạp thuốc giảm đau (thuốc giảm đau)
- Kết quả không hài lòng từ các phương pháp điều trị bảo tồn khác đã thử
Nếu bạn trả lời có cho hầu hết hoặc tất cả các câu hỏi, bạn có thể là ứng cử viên cho phẫu thuật thay thế đầu gối.
Bệnh nhân được đánh giá như thế nào
Hầu hết các bệnh nhân thay khớp gối đều từ 60 đến 80 tuổi, nhưng một số bệnh nhân trẻ hơn hoặc lớn hơn và có kết quả rất tốt sau phẫu thuật. Mỗi bệnh nhân phải được đánh giá để xác định xem phẫu thuật thay khớp gối có phải là lựa chọn tốt nhất của cô ấy hay không.
Bệnh nhân được đánh giá dựa trên tiền sử bệnh của họ. Các bác sĩ xem xét thông tin về sức khỏe chung của bệnh nhân, mức độ đau đầu gối và mức độ nghiêm trọng của giới hạn thể chất. Khám sức khỏe cung cấp thêm thông tin về đầu gối, bao gồm phạm vi chuyển động, độ ổn định, sức mạnh, sự thẳng hàng và những chuyển động nào gây ra cơn đau. Chụp X-quang và các kỹ thuật hình ảnh khác được sử dụng để đánh giá tổn thương và biến dạng khớp.
Mong đợi của bạn về việc thay thế đầu gối có thực tế không?
Điều cần thiết là những bệnh nhân đang cân nhắc phẫu thuật thay khớp gối phải hiểu những gì sẽ xảy ra từ quy trình này. Ví dụ, hầu hết bệnh nhân lựa chọn phẫu thuật với hy vọng giảm đau và cải thiện chức năng đầu gối. Nhưng điều đó không có nghĩa là phẫu thuật thay đầu gối biến bạn thành Người đàn ông sinh học. Trên thực tế, bạn sẽ có những hạn chế sau phẫu thuật, cả tạm thời và lâu dài. Ngoài ra, thay thế đầu gối kéo dài trong nhiều năm, nhưng bạn có thể cần phẫu thuật sửa đổi.
Khoảng 90% bệnh nhân thay khớp gối có kết quả thành công sau phẫu thuật. Các bệnh nhân thường cho biết giảm đau rõ rệt và khả năng thực hiện các công việc cơ bản mà họ không làm được dễ dàng trong một thời gian dài. Bác sĩ phẫu thuật thường sẽ đưa ra khuyến nghị về mức độ hoạt động của bạn sau khi thay đầu gối. Họ có thể mong đợi bạn đi bộ giải trí, bơi lội, chơi gôn, lái xe, đi bộ đường dài nhẹ, đạp xe giải trí, khiêu vũ khiêu vũ và leo cầu thang bình thường.
Các hoạt động vượt quá khuyến nghị thông thường bao gồm đi bộ hoặc đi bộ đường dài, trượt tuyết, quần vợt, leo cầu thang aerobic lặp đi lặp lại và nâng lặp đi lặp lại trên 50 pound. Vì vậy, hãy từ tốn sau phẫu thuật. Một số hoạt động được coi là hết sức nguy hiểm sau khi phẫu thuật. Chúng bao gồm chạy bộ, chạy, thể thao tiếp xúc, thể thao nhảy và thể dục nhịp điệu có tác động cao. Thậm chí đừng nghĩ đến việc tham gia vào những hoạt động này.
Bạn đã chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật?
Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn và nhân viên của anh ấy sẽ hướng dẫn bạn thực hiện thói quen thay thế đầu gối bình thường của họ. Họ sẽ chỉ định cho bạn ngày phẫu thuật và cho bạn lịch trình những việc nên làm trước khi phẫu thuật. Điều này bao gồm kiểm tra bảo hiểm y tế, xét nghiệm trước khi tham gia và hiến máu tự thân, nếu cần.
Khi bạn đã hoàn thành các nhiệm vụ trước khi thực hiện, bạn sẽ được cung cấp thông tin về những gì sẽ xảy ra trong quá trình phẫu thuật. Bạn sẽ tìm hiểu về các lựa chọn gây mê, thời gian phẫu thuật, thời gian bạn có thể nằm viện và kế hoạch xuất viện.
Sau phẫu thuật hoặc hậu phẫu, bạn sẽ được hướng dẫn phục hồi chức năng hoặc hướng dẫn xuất viện. Bạn sẽ được đánh giá bởi các viên chức vật lý trị liệu, vận động và chăm sóc vết thương. Các kế hoạch sẽ được thực hiện theo nhu cầu của bạn, nhưng mục tiêu là để bạn hồi phục một cách an toàn, đầy đủ và không có biến chứng.
Các biến chứng có thể xảy ra
Tỷ lệ biến chứng liên quan đến phẫu thuật thay khớp gối thấp với các biến chứng nghiêm trọng phát triển ở dưới 2 phần trăm bệnh nhân. Nhiễm trùng khớp được coi là một biến chứng nghiêm trọng của việc thay khớp gối.
Biến chứng thường gặp nhất của phẫu thuật thay khớp gối là cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch chân. Các biện pháp phòng ngừa được thực hiện để giảm khả năng hình thành cục máu đông: các bài tập nâng cao chân để thúc đẩy tuần hoàn ở chân, mang vớ nén và thuốc làm loãng máu.
Những điểm cần nhớ
Sau khi thay đầu gối, hãy lưu ý một số khía cạnh quan trọng trong quá trình hồi phục của bạn:
- Thực hiện các bài tập sau khi thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ vật lý trị liệu.
- Cân bằng giữa nghỉ ngơi và hoạt động, đặc biệt là trong giai đoạn đầu hồi phục.
- Làm theo hướng dẫn để ngăn ngừa cục máu đông.
- Biết các dấu hiệu nhiễm trùng.
- Hãy cẩn thận để không bị ngã.
- Tuân thủ các hạn chế của bạn.
