Rủi ro sức khỏe của việc Vaping

CẬP NHẬT: Các bệnh gần đây có liên quan đến việc sử dụng thuốc lá điện tử (vaping). Vì nguyên nhân cụ thể của những trường hợp tổn thương phổi này vẫn chưa được biết rõ, nên Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo hạn chế sử dụng tất cả các sản phẩm vaping.

Thiếu sự hiểu biết xung quanh các rủi ro sức khỏe của việc vaping. Có quá đủ bằng chứng để chứng minh việc thực hành này có thể gây ra những rủi ro lớn cho sức khỏe nhưng các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng xác định mức độ có hại của vaping.

Các nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng các chất độc hại trong nhiều sản phẩm vaping có thể làm tăng nguy cơ đau tim, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) và nghiện ngập, đặc biệt là ở thanh thiếu niên.

Việc sử dụng thuốc lá điện tử đã trở nên phổ biến trong vài năm qua, đáng chú ý nhất là ở thanh thiếu niên và thanh niên. Thường được gọi là “vaping”, các sản phẩm này sử dụng hơi được bình xịt với hương vị hoặc nicotin sau đó được người dùng hít vào.

Chúng trông rất giống thuốc lá, nhưng thuốc lá điện tử không đốt cháy thuốc lá, một nguyên nhân chính giải thích tại sao hút thuốc lại nguy hiểm như vậy. Do đó, các thiết bị này thường được quảng cáo như một sự thay thế an toàn hơn cho việc hút thuốc. Nhưng mặc dù thuốc lá điện tử có vẻ ít gây hại hơn thuốc lá dễ cháy, nhưng chúng không hoàn toàn không có rủi ro.

Các chất độc hại

Không giống như thuốc lá hoạt động bằng cách đốt cháy thuốc lá và tạo ra khói, thuốc lá điện tử đốt nóng chất lỏng để tạo ra hơi. Rất nhiều công ty khác nhau sản xuất các sản phẩm thuốc lá điện tử và các loại thành phần được tìm thấy trong một số hộp mực chất lỏng có thể khác nhau giữa các thương hiệu. Một số chất độc hại phổ biến nhất được tìm thấy trong các sản phẩm vaping bao gồm hóa chất tạo hương vị, kim loại độc hại và nicotine.

Hóa chất tạo hương vị

Các hợp chất tạo hương vị và các thành phần khác trong dịch xì gà điện tử trước đây là một loại thuốc miễn phí và chỉ dần dần được điều chỉnh theo thời gian khi Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) ban hành các yêu cầu mới. Cảnh báo nicotine và danh sách thành phần đệ trình cho FDA là bắt buộc kể từ năm 2018-2019 đối với hầu hết các loại thuốc xì gà điện tử được bán ở Hoa Kỳ, nhưng quy định an toàn thực sự — nơi các sản phẩm có hại quá mức được lưu hành trên thị trường — sẽ không hoàn toàn có hiệu lực cho đến năm 2022 .

Kể từ ngày 1 tháng 2 năm 2020, FDA đã cấm sản xuất và bán các sản phẩm vaping có hương vị (ngoại trừ tinh dầu bạc hà và thuốc lá).

Tuy nhiên, các tiêu chí để chấp nhận sản phẩm vẫn có thể lỏng lẻo vì nó “không đặt ra những câu hỏi khác nhau về sức khỏe cộng đồng” so với một sản phẩm thuốc lá hiện có. Đó không phải là một khuyến nghị mạnh mẽ về sự an toàn.

Một loạt các hợp chất hóa học được sử dụng làm chất tạo hương. Một số chất phụ gia tạo hương vị, chẳng hạn như diacetyl (có trong bỏng ngô vị bơ) có thể an toàn với số lượng nhỏ trong thực phẩm nhưng tiềm ẩn rủi ro khi hít phải trong thời gian dài. Diacetyl đã được chứng minh là gây ra một bệnh phổi nghiêm trọng được gọi là “phổi bỏng ngô” khi hít phải trong thời gian dài, gây ra mối lo ngại nghiêm trọng giữa các chuyên gia y tế về sự hiện diện của nó trong một số sản phẩm vaping.

Diacetyl, tuy nhiên, chỉ là một trong nhiều hóa chất khác nhau được thêm vào chất lỏng của xì gà điện tử. Với nghiên cứu hạn chế về xì gà điện tử và các thành phần của chúng, vẫn chưa rõ liệu các chất phụ gia khác có gây ra rủi ro tương tự hay không.

Kim loại độc hại

Quá trình hóa hơi ở nhiệt độ cao tạo ra sol khí hóa hơi cũng có thể tạo ra các hợp chất hóa học không mong muốn. Hầu hết các chất lỏng trong xì gà điện tử chỉ đơn giản là bay hơi hoặc hóa hơi thành một đám mây giọt mịn trên cuộn dây nóng, nhưng một số bị biến đổi về mặt hóa học hoặc bị nhiễm các kim loại nặng theo vết thoát ra từ cuộn dây, bao gồm một lượng kim loại độc hại không đáng kể như chì.

Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Environmental Health Perspectives số tháng 2 năm 2018, đã phân tích các mẫu bình xịt thuốc lá điện tử khác nhau và phát hiện khoảng một nửa số mẫu của chúng có hàm lượng chì cao hơn tiêu chuẩn an toàn do Cơ quan Bảo vệ Môi trường đưa ra.

Các kim loại độc hại như chì rất khó để cơ thể chúng ta xử lý. Do đó, việc tiếp xúc nhiều lần có thể dẫn đến việc tích tụ kim loại trong cơ thể và gây tổn thương cho não, thận và các cơ quan quan trọng khác.

Người ta vẫn chưa biết có bao nhiêu kim loại độc hại này thực sự được cơ thể hấp thụ trong khi vaping hoặc liệu lượng được tìm thấy trong thuốc lá điện tử có thể ảnh hưởng đến sức khỏe lâu dài hay không. Đây là một câu hỏi khó để nghiên cứu, một phần vì thuốc lá điện tử chưa được tiêu chuẩn hóa. Cách chúng được tạo ra, bao gồm kim loại nào được sử dụng cho các cuộn dây, độ nóng của các cuộn dây đó và tốc độ nguội của chúng, có thể ảnh hưởng đến nồng độ của kim loại trong sol khí.

Hành vi của người dùng cũng quan trọng, vì những nhát bóp sâu hơn, thường xuyên hơn có thể làm tăng khả năng kim loại bị rò rỉ vào bình xịt hoặc sự hấp thụ kim loại vào cơ thể.

Nicotine

Nhiều loại thuốc lá điện tử có chứa nicotine, hóa chất gây nghiện có trong thuốc lá và các sản phẩm thuốc lá khác. Nhưng nicotine không chỉ gây nghiện. Nó ảnh hưởng đến gần như mọi khía cạnh của cơ thể, bao gồm não, mạch máu và hệ thống miễn dịch. Mức độ bạn tiếp xúc trong khi vaping sẽ phụ thuộc rất nhiều vào bản thân sản phẩm và mức độ thường xuyên hoặc sâu bạn hít vào.

Mặc dù nicotine phổ biến trong nhiều chất lỏng vaping, người dùng thường không biết liệu nó có xuất hiện trong sản phẩm họ đang sử dụng hay không. Hộp mực chất lỏng được sản xuất bởi JUUL, một thương hiệu thuốc lá điện tử được thanh thiếu niên ưa chuộng, có lượng nicotine tương đương một bao thuốc lá. Tuy nhiên, gần 2/3 người dùng JUUL tuổi từ 15 đến 24 được khảo sát không biết hộp mực của thương hiệu có chứa nicotine.

Kể từ ngày 20 tháng 12 năm 2019, giới hạn độ tuổi pháp lý mới là 21 tuổi để mua thuốc lá điếu, xì gà hoặc bất kỳ sản phẩm thuốc lá nào khác ở Hoa Kỳ.

Nghiện

Chất nicotine trong xì gà điện tử có thể dẫn đến nghiện bằng cách ảnh hưởng đến các trung tâm khen thưởng của não và thúc đẩy các chất hóa học tạo cảm giác dễ chịu được tiết ra trong cơ thể. Bạn càng sử dụng nhiều nicotine, bạn càng cần phải đạt được hiệu quả thú vị tương tự (một quá trình được gọi là khả năng chịu đựng).

Sau một thời gian, não sẽ ngừng hoạt động bình thường nếu không có nicotine (được gọi là sự phụ thuộc). Khi điều đó xảy ra, việc cắt giảm dòng chảy của nicotine (ví dụ như bỏ “gà tây lạnh”) có thể dẫn đến các triệu chứng cai nghiện như kích động hoặc thèm nicotine dữ dội, cho đến khi cơ thể bạn học cách điều chỉnh trở lại cuộc sống mà không có nó. Nghiện xảy ra khi sử dụng nicotine không còn cảm thấy tùy chọn. Nó trở thành một sức ép cực kỳ khó kiểm soát.

Đối với những người đã nghiện nicotine thông qua thuốc lá và các sản phẩm thuốc lá khác, điều này phần lớn là trao đổi cơn nghiện này cho một cơn nghiện khác. Nhưng những người hút thuốc không phải là những người duy nhất sử dụng vaping.

Thanh thiếu niên và thanh niên đang sử dụng vaping hàng loạt, khiến họ có nguy cơ bị nghiện nicotine và có khả năng làm tăng khả năng phát triển các vấn đề sử dụng chất kích thích khác sau này.

Thương tích

Thuốc lá điện tử sử dụng pin lithium-ion để làm nóng cuộn dây và tạo ra bình xịt. Trong những trường hợp hiếm hoi, những viên pin đó có thể bị trục trặc, khiến thiết bị quá nóng, bốc cháy hoặc thậm chí phát nổ. Theo Cơ quan Quản lý Phòng cháy chữa cháy Hoa Kỳ, gần 200 sự cố như vậy đã được báo cáo từ năm 2009 đến năm 2016, 133 trong số đó dẫn đến thương tích - thường là khi thuốc lá điện tử đang được sử dụng hoặc cất trong túi. Số lượng sự cố lớn nhất trong giai đoạn nghiên cứu này đã xảy ra vào năm 2016 và các xu hướng cho thấy chúng có thể sẽ tăng từ năm này sang năm khác khi doanh số bán thiết bị vaping tiếp tục tăng.

Một số điều cần lưu ý ở đây: Độ an toàn của bút vape có thể khác nhau tùy thuộc vào thương hiệu và một số người dùng thậm chí còn tự làm bút vape ở nhà, điều này có thể gây nguy hiểm cao ngay cả đối với những người có kỹ năng xây dựng thiết bị điện tử.

Bởi vì có rất nhiều thiết kế và quy trình sản xuất khác nhau khi nói đến thuốc lá điện tử, một số sản phẩm vaping có nhiều khả năng bị trục trặc hơn những sản phẩm khác.

Ngộ độc

Các hương vị được sử dụng trong xì gà điện tử, như sô cô la hoặc kẹo bông, không chỉ hấp dẫn thanh thiếu niên và người lớn. Chúng cũng có thể khơi dậy sự quan tâm của trẻ nhỏ.

Nếu không để xa tầm với của các thiết bị vaping hoặc hộp chứa chất lỏng, trẻ nhỏ có thể chạm nhầm, uống hoặc hít phải chất lỏng hoặc để chất lỏng vape vào mắt hoặc trên da và có thể dẫn đến bệnh nghiêm trọng hoặc tử vong. Thuốc lá điện tử chiếm tới 42% các cuộc gọi tiếp xúc với thuốc lá đến các trung tâm chống độc ở Hoa Kỳ, khoảng một nửa trong số đó liên quan đến trẻ em dưới 6 tuổi.

Các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hoặc mãn tính

Không có nhiều thông tin về việc thuốc lá điện tử ảnh hưởng đến sức khỏe lâu dài như thế nào. Chúng vẫn còn quá mới và cần phải nghiên cứu thêm. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây đã bắt đầu tìm ra mối liên hệ giữa việc sử dụng thuốc lá điện tử và các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hoặc mãn tính, bao gồm COPD và các cơn đau tim.

Các vấn đề về hô hấp

Hơi do xì gà điện tử tạo ra có vẻ vô hại (đặc biệt là khi so sánh với khói do đốt thuốc lá), nhưng nó thực sự chứa các hạt nhỏ có thể gây kích ứng hoặc làm tổn thương các mô phổi nhạy cảm. Do đó, không có gì ngạc nhiên khi những người sử dụng thiết bị vaping có nhiều khả năng báo cáo tình trạng khó thở hoặc đau ngực hơn so với những người không vape hoặc hút thuốc.

Người sử dụng xì gà điện tử dường như có nhiều nguy cơ phát triển COPD, một tình trạng bao gồm khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính có liên quan chặt chẽ đến hút thuốc lá truyền thống.

Nguy cơ này vẫn tồn tại ngay cả khi bạn tính đến việc sử dụng kép - tức là những người sử dụng cả thuốc lá dễ cháy và thuốc lá điện tử. Trong trường hợp người dùng xì gà điện tử cũng là người hút thuốc, nghiên cứu cho thấy nguy cơ mắc các vấn đề về hô hấp là rất cao.

Các vấn đề về tim mạch

Một mối quan tâm khác được đánh dấu bởi nghiên cứu gần đây là tác hại tiềm tàng mà vaping có thể có đối với sức khỏe tim mạch. Một số hóa chất được tìm thấy trong xì gà điện tử, chẳng hạn như nicotine, có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu. Các nghiên cứu cho thấy việc sử dụng thuốc lá điện tử thường xuyên có thể làm tăng nguy cơ bị đau tim, đột quỵ và thậm chí là bệnh tim. Trên thực tế, nghiên cứu cho thấy người dùng xì gà điện tử có nguy cơ bị đau tim cao gấp đôi so với người không dùng, ngay cả khi các nhà phân tích kiểm soát các yếu tố nguy cơ đã biết khác, bao gồm cả tình trạng hút thuốc.

Rủi ro sức khỏe ở thanh thiếu niên

Ước tính có khoảng 3,6 triệu học sinh trung học cơ sở và trung học phổ thông đã báo cáo vaping vào năm 2018, tăng so với 2,1 triệu năm trước. Nếu xu hướng giữ ổn định, con số đó sẽ tiếp tục tăng.

Thanh thiếu niên và thanh niên đặc biệt dễ bị tác động của các sản phẩm vaping, đặc biệt là những sản phẩm có chứa nicotine. Bộ não vẫn đang phát triển trong thời kỳ thanh thiếu niên và điều đó có thể khiến một số người không chỉ dễ nghiện nicotine trong thuốc lá điện tử mà còn phát triển các vấn đề về sử dụng chất kích thích sau này trong cuộc sống.

Nicotine cũng có thể ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi theo những cách khác, bao gồm khiến họ có nguy cơ bị rối loạn tâm trạng, giảm khả năng kiểm soát xung động và tác động tiêu cực đến các bộ phận của não chịu trách nhiệm về trí nhớ và học tập.

Hút thuốc lá hiện đang phổ biến ở thanh thiếu niên hơn nhiều so với hút thuốc, nhưng điều đó có thể thay đổi.

Nghiên cứu xem xét việc sử dụng thuốc lá điện tử ở tuổi vị thành niên cho thấy rằng thanh thiếu niên vaped có nhiều khả năng tiếp tục hút thuốc ở tuổi trưởng thành hơn.

Không thể phóng đại những tác động đến sức khỏe cộng đồng của điều này. Ngay cả khi tỷ lệ sử dụng thuốc lá giảm mạnh ở Hoa Kỳ và các nơi khác, hút thuốc lá vẫn giết chết hàng triệu người mỗi năm. Khi ngày càng có nhiều người trẻ nghiện nicotine ở tuổi vị thành niên, những tiến bộ đạt được trong 50 năm qua nhằm giảm tỷ lệ tử vong và bệnh tật liên quan đến thuốc lá có thể gặp phải những trở ngại lớn.

Xông hơi như một biện pháp thay thế cho việc hút thuốc

Hơi thở có vẻ ít gây hại hơn hút thuốc, nhưng không khó. Hút thuốc lá là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong có thể phòng tránh được trên toàn thế giới, giết chết hàng triệu người mỗi năm. Nó có liên quan đến một số vấn đề sức khỏe đáng kinh ngạc, từ ung thư đến rối loạn cương dương.

Không có gì ngạc nhiên khi một số người hút thuốc đang chuyển sang dùng thuốc lá điện tử như một phương tiện để cai nghiện thuốc lá truyền thống một cách nhẹ nhàng hơn là bỏ thuốc lá lạnh. Nhưng liệu vaping thực sự có thể giúp mọi người bỏ thuốc lá hay không vẫn còn là vấn đề tranh luận.

Nghiên cứu nghiên cứu hiệu quả của vaping như một phương tiện để bỏ thuốc lá vẫn còn hỗn hợp và nó hiện không được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt là sản phẩm cai thuốc lá. Hơn nữa, thay vì những người hút thuốc chuyển hoàn toàn từ hút thuốc sang vaping, nhiều người cuối cùng lại làm cả hai, làm tăng thêm rủi ro mà họ có thể phải trải qua nếu không.

Có lẽ mối quan tâm lớn nhất về việc quảng cáo vaping như một giải pháp thay thế cho việc hút thuốc là trong bối cảnh của những người không hút thuốc. Đối với những người chưa hút thuốc, việc sử dụng vaping có thể gây ra tác hại thực sự, đặc biệt là ở những thanh thiếu niên có bộ não và hệ thống cơ thể vẫn đang phát triển dễ bị tổn thương hơn trước tác hại của nicotine và các chất độc hại khác có trong thuốc lá điện tử.

Một lời từ rất tốt

Cần thêm nhiều nghiên cứu về những rủi ro lâu dài từ việc vaping, nhưng những gì chúng tôi biết đã cho thấy có một số mối lo ngại nghiêm trọng tiềm ẩn liên quan đến việc sử dụng thuốc lá điện tử, đặc biệt là ở thanh thiếu niên và thanh niên. Điểm mấu chốt: Mọi người nên tránh xa thuốc lá điện tử.