Áp xe núm vú dưới âm đạo là một túi mủ nằm trên núm vú của bạn hoặc bên dưới quầng vú của bạn, một vòng da sắc tố bao quanh núm vú của bạn. Áp xe có thể đè lên mô lân cận và thường kèm theo sưng và viêm. Áp xe núm vú dưới âm đạo có thể gây đau, nổi cục nhỏ và chảy mủ.
Áp xe núm vú dưới âm đạo xảy ra phổ biến nhất ở phụ nữ trẻ hoặc trung niên không cho con bú, nhưng chúng cũng được tìm thấy ở nam giới. Có một số vi khuẩn khác nhau có thể là nguyên nhân, bao gồm cả vi khuẩn gây bệnh lao.
Áp xe núm vú dưới cực cũng có thể được gọi là áp xe tuyến vú, bệnh Zuska hoặc lỗ rò tuyến lệ.
Các triệu chứng
Các triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến áp xe núm vú dưới âm đạo bao gồm:
- Một vùng mô sưng và mềm trên núm vú hoặc quầng vú của bạn
- Mủ hoặc dịch chảy ra từ mô sưng
- Một cơn sốt
- Một cảm giác chung về bệnh tật, tương tự như các triệu chứng giống như cúm
Nguyên nhân
Các tuyến vùng cực có thể bị tắc nghẽn, cho phép vi khuẩn tìm đường sinh sôi. Hệ thống miễn dịch của bạn bắt đầu hoạt động để chống lại nhiễm trùng, đưa các tế bào bạch cầu vào các khu vực bị tắc nghẽn. Khi các tế bào máu, mô chết và vi khuẩn kết hợp với nhau trong túi áp xe, mủ sẽ hình thành.
Nếu bạn bị thủng núm vú và nhiễm trùng, vi khuẩn có thể xâm nhập qua da và gây ra áp xe dưới cực. Nó cũng phổ biến hơn ở những người có tiền sử bệnh tiểu đường.
Chẩn đoán
Bất kỳ khối u đau nào dưới núm vú hoặc quầng vú của bạn nên được bác sĩ kiểm tra. Nếu bạn đang cho con bú, áp xe (viêm vú) có thể phổ biến và thường không phải ung thư. Tuy nhiên, nếu bạn không cho con bú sữa mẹ, nó có khả năng trở thành một dạng ung thư vú hiếm gặp.
Mặc dù cục u đau rất có thể là một tình trạng lành tính, nó vẫn có thể cần điều trị và điều quan trọng là phải được bác sĩ đánh giá khối u.
Bạn sẽ được kiểm tra trực quan, có thể bao gồm khám vú lâm sàng và siêu âm vùng bị viêm. Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị kiểm tra thêm tùy thuộc vào những gì họ nhìn thấy trong bài kiểm tra của bạn.
Chẩn đoán phân biệt sẽ bao gồm viêm vú, là một bệnh nhiễm trùng toàn thân ở vú, đôi khi có thể dẫn đến hình thành áp xe. Nó thường xảy ra nhất khi phụ nữ đang cho con bú và một ống dẫn sữa bị tắc.
Ngược lại, áp xe dưới cực về cơ bản là một vùng nhiễm trùng "có vách ngăn", trong đó cơ thể đã chứa vi khuẩn ở một chỗ bằng cách tạo thành các bức tường xung quanh vùng mô bị nhiễm trùng.
Sự đối xử
Đối với bất kỳ áp xe vú nào, thuốc kháng sinh thường được khuyến cáo cùng với các phương pháp điều trị khác. Đối với các ổ áp xe nhỏ, phương pháp điều trị được lựa chọn là chọc hút (hút dịch và mủ ra ngoài bằng ống tiêm), có thể được thực hiện có hoặc không có hướng dẫn của siêu âm.
Áp-xe lớn hơn một chút — đường kính trên 3 cm (cm) hoặc khoảng một inch rưỡi — có thể cần đặt một ống thông qua da. Đây là một ống nhỏ được đưa qua da và vào ổ áp-xe để cho phép tiếp tục dẫn lưu bất kỳ mủ nào phát triển.
Một số áp xe khó điều trị hơn và có thể cần phải tiến hành rạch và dẫn lưu (I&D). Trường hợp này có thể xảy ra nếu ổ áp xe lớn hơn 5 cm, có nhiều khối (có nhiều ngăn cách xa nhau nên khó thoát ra ngoài), hoặc nếu ổ áp xe đã tồn tại trong một thời gian dài.
Đối với áp xe nặng dai dẳng, đôi khi cần phải phẫu thuật cắt bỏ cả áp xe và các tuyến mà chúng xảy ra.
Thuốc kháng sinh là cần thiết để giải quyết tình trạng nhiễm trùng. Sau khi ổ áp xe của bạn được dẫn lưu, điều quan trọng là bạn phải kết thúc việc uống thuốc kháng sinh ngay cả khi các triệu chứng đã hết. Nếu vi khuẩn không bị tiêu diệt hết trong ổ áp xe, các triệu chứng của bạn có nhiều khả năng tái phát.
Trong một số trường hợp, áp xe có thể tồn tại hoặc tái phát, cần phải điều trị thêm. May mắn thay, dường như không có nhiều thông tin chỉ ra rằng những áp xe này là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển sau này của ung thư vú. Tuy nhiên, sẹo thứ phát sau áp xe, đôi khi có thể làm cho việc đọc hình ảnh chụp quang tuyến vú trở nên khó khăn hơn.
Điều trị ở nam giới
Áp xe dưới cực ở nam giới rất hiếm gặp, nhưng khi chúng xảy ra, chúng tôi khuyến cáo nên điều trị tích cực bằng cách cắt bỏ hoàn toàn ống dẫn sữa.
Ở nam giới, những ổ áp xe này thường phức tạp bởi những lỗ rò, những lối đi bất thường giữa ống dẫn sữa và da của quầng vú. Nếu không được loại bỏ, áp xe thường tái phát.
Một lời từ rất tốt
Bác sĩ kiểm tra bất kỳ khối u đau nào ở núm vú hoặc vùng quầng vú để đảm bảo đó không phải là một dạng ung thư vú hiếm gặp và để có cách điều trị thích hợp. Nếu bạn bị áp xe núm vú dưới âm đạo, hãy chắc chắn rằng nó được ghi trong hồ sơ bệnh án của bạn để kết quả chụp quang tuyến vú trong tương lai có thể được diễn giải một cách chính xác.
-is-treated.jpg)
