Đôi khi, phẫu thuật hàm mặt sử dụng sự phát triển của hàm được sử dụng để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Phẫu thuật hàm hô như thế nào để khắc phục tình trạng xương hàm nhỏ hoặc lõm gây ra chứng ngưng thở khi ngủ? Tìm hiểu về quy trình này, những rủi ro tiềm ẩn và thời gian phục hồi dự kiến sau phẫu thuật.
Nhóm hình ảnh phổ quát / Hình ảnh Getty
Giải phẫu được sửa chữa
Phẫu thuật hàm để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ là một thủ thuật bao gồm phẫu thuật di chuyển hàm trên và / hoặc hàm dưới về phía trước. Hàm trên được gọi là hàm trên và hàm dưới được gọi là hàm dưới. Do đó, phẫu thuật có thể được gọi là nâng cao hàm trên hoặc tiến hai hàm (nếu cả hai hàm đều di chuyển về phía trước).
Thủ thuật này thường được sử dụng nhất khi các hàm được đặt ngược trở lại, chẳng hạn như được nhìn thấy với micrognathia hoặc retrognathia. Những vấn đề này thường là bẩm sinh, có nghĩa là chúng xuất hiện từ khi mới sinh hoặc sau khi kết thúc quá trình tăng trưởng.
Làm thế nào phẫu thuật này có thể giúp điều trị chứng ngưng thở khi ngủ
Phẫu thuật nâng cao hàm có thể mở rộng không gian thở trong cổ họng vì các cấu trúc bao quanh cổ họng được gắn vào hàm một cách hiệu quả. Nâng hàm sẽ di chuyển các cấu trúc này về phía trước, làm giảm khả năng tạo ra tắc nghẽn trong cổ họng. Điều quan trọng là lưỡi di chuyển về phía trước và điều này có thể cải thiện cấu trúc giải phẫu góp phần gây ra cả chứng ngủ ngáy và ngưng thở khi ngủ.
Phẫu thuật nâng cao hàm trên có thể mang lại hiệu quả cao, nhưng thủ thuật này có nhiều rủi ro và khả năng hồi phục đáng kể hơn so với các lựa chọn điều trị phẫu thuật khác. Vì nó liên quan nhiều hơn các thủ thuật khác, phẫu thuật nâng hàm thường chỉ được thực hiện ở những bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp khác các phương pháp điều trị như ở những người kém chịu đựng với liệu pháp thở áp lực dương liên tục (CPAP).
Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, đặc biệt là những người trẻ tuổi, có bất thường về hàm, đây có thể là phương pháp điều trị phẫu thuật đầu tiên. Những lợi ích lâu dài làm cho nó trở thành một lựa chọn hấp dẫn cho những người muốn tránh sử dụng các phương pháp điều trị khác trong suốt cuộc đời.
Rủi ro
Ở những bệnh nhân mắc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, quy trình này phức tạp hơn so với những bệnh nhân điển hình có tư thế hàm bất thường mà không có chứng ngưng thở khi ngủ. Nó đòi hỏi sự chuyển động của hàm nhiều hơn về phía trước, khó khăn hơn về mặt kỹ thuật đối với bác sĩ phẫu thuật và có nhiều rủi ro hơn và khó phục hồi hơn. Nó thường được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật được đào tạo chuyên môn về thủ thuật.
Như với bất kỳ phẫu thuật nào, có những rủi ro liên quan đến việc điều trị. Những rủi ro chính bao gồm:
- Sự chảy máu
- Sự nhiễm trùng
- Sưng có thể gây khó thở (trong đó có thể cần phải mở khí quản tạm thời)
- Các hàm không lành hoặc các hàm yếu đi khác
- Chấn thương răng
- Thay đổi khớp cắn (sai khớp cắn)
- Vấn đề về khớp thái dương hàm (TMJ)
- Tê răng hoặc tê mặt
- Thay đổi diện mạo khuôn mặt
Quy trình này thường yêu cầu thời gian hồi phục từ 2 đến 3 tháng, bao gồm cả việc hạn chế chế độ ăn uống ban đầu trong 6 tuần.
Nếu bạn đang xem xét phẫu thuật hàm như một phương pháp điều trị chứng ngưng thở khi ngủ, bạn nên nói chuyện với chuyên gia về giấc ngủ của mình về lựa chọn này và tìm kiếm giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật có trình độ trong khu vực của bạn để đánh giá. Do sự phức tạp của thủ thuật, bạn nên tìm một bác sĩ có tay nghề cao trong thủ thuật.