Trong bộ sơ cứu hiện đại, đặc biệt là những bộ được chế tạo để sử dụng ở những vị trí có thể trở thành mục tiêu của những kẻ bắn súng đang hoạt động, có một vật phẩm gọi là dấu ngực. Nó có thể có lỗ thông hơi hoặc có thể không. Nó có thể được gói trong một gói phẳng, mỏng và bạn có thể tự hỏi chính xác nó làm gì, chưa kể nó trông như thế nào.
Làm quen với các vật dụng trong bộ sơ cứu là điều cần thiết trước khi bạn cần sử dụng bộ này. Ngay cả khi chưa tham gia khóa học sơ cứu, bạn vẫn nên dành vài phút để xem qua các vật dụng trong bộ dụng cụ và học cách sử dụng những vật dụng mà bạn không nhận ra.
Miếng dán ngực là một vật dụng rất đặc thù chỉ có một công dụng duy nhất là chữa vết thương ở ngực do mút. Hải cẩu ngực là sự bổ sung bí truyền chỉ dành cho những bộ dụng cụ sơ cứu cực đoan nhất vào cuối những năm 2000. Vì game bắn súng hoạt động và các tình huống khủng bố tiềm ẩn trong nước ngày càng phổ biến, bạn có thể thấy chúng ở khắp mọi nơi từ trường học đến sân vận động.
Giải phẫu lồng ngực
Ngực của con người đã phát triển để thực hiện ba việc rất quan trọng:
- Bảo vệ tim, phổi, đường hô hấp chính và các mạch máu chính.
- Giúp di chuyển không khí vào và ra khỏi phổi (đây là cách bắn tiền - hãy chú ý kỹ bên dưới).
- Giúp kéo máu trở lại tim. (Cái này phức tạp và tôi sẽ không dành thời gian cho nó ở đây. Hãy đọc kỹ cách ép ngực hoạt động để được giải thích cặn kẽ.)
Cách bảo vệ đơn giản nhất có thể thấy: xương sườn hoạt động như một cái lồng xung quanh phần mềm giữa lồng ngực để bảo vệ khỏi chấn thương do lực cùn gây ra. Nó rất hiệu quả, ngay cả khi xương sườn bị gãy. Tuy nhiên, sẽ có ý nghĩa hơn nếu thành ngực vững chắc, giống như hộp sọ? Bạn đã bao giờ thắc mắc tại sao chúng ta lại có xương sườn thay vì thành xương vững chắc?
Không khí chuyển động là lý do khiến chúng ta có xương sườn thay vì các tấm như trong hộp sọ. Để kéo không khí vào phổi và đẩy nó ra ngoài, không gian bên trong khoang ngực phải có khả năng mở rộng và co lại. Sườn làm cho điều đó có thể. Cơ bắp căng ngang và giữa các xương sườn kéo chúng ra để mở rộng khoang ngực hoặc ép chúng lại với nhau để co lại. Khi khoang ngực mở rộng, không khí sẽ tràn vào để lấp đầy nó. Khi nó co lại, không khí sẽ tràn ra ngoài.
Vết thương ở ngực bị hút (ít nhất một số làm)
Miễn là không khí chỉ có một đường vào hoặc ra (khí quản), phổi sẽ lấp đầy và trống rỗng giống như chúng phải làm.
Nhưng khi có một lỗ mới, không khí sẽ được kéo vào đó cũng như vào khí quản. Và khi không khí bị hút vào qua một lỗ trên ngực, nó được gọi là vết thương ở ngực.
Cách duy nhất để sửa nó là bịt kín lỗ thủng — bằng một miếng bịt ngực. Nó cũng hữu ích để có một cách để không khí bị mắc kẹt trong lồng ngực thoát ra ngoài, nếu không, cách chữa vết thương ở ngực - ngăn chặn chuyển động của không khí - dẫn đến không khí bị mắc kẹt gây áp lực lên phổi, được gọi là tràn khí màng phổi. Để khắc phục vấn đề đó, một số miếng đệm ngực bán sẵn có lỗ thông hơi để thoát khí ra ngoài.
Sau đây là những con dấu ngực phổ biến mà bạn có thể mua hoặc trong một số trường hợp, hãy tự làm.
Dấu ngực Halo
Ảnh từ Amazon
Con dấu Rương Halo là một trong những con dấu ngực đầu tiên được sản xuất thương mại. Nó không rườm rà và hoạt động rất đơn giản. Về cơ bản, nó là một miếng nhựa vô trùng với lớp keo dính. Để sử dụng nó, hãy "làm sạch" vết thương (về cơ bản chỉ cần lau sạch máu và bất kỳ chất bẩn nào để đảm bảo chất kết dính sẽ dính) và dán miếng dán ngực.
Sử dụng con dấu không có lỗ thông hơi có nghĩa là bạn phải chú ý. Nếu bệnh nhân khó thở trầm trọng hơn hoặc trở nên buồn ngủ, có thể là do niêm phong ngực đang giữ không khí thoát ra khỏi phổi và gây ra tình trạng tràn khí màng phổi. Một số bác sĩ có thể thông khí bị mắc kẹt bằng kim xuyên qua thành ngực. Đừng cố gắng mà không được đào tạo thích hợp.
Trong trường hợp không thể sử dụng thủ thuật xuyên kim qua lồng ngực, cách đơn giản nhất để thông khí bị mắc kẹt là gỡ bỏ niêm phong ngực. Tôi biết bạn đang nghĩ gì:Tại sao phải bịt kín vết thương nếu nó sẽ gây ra vấn đề mà chỉ được khắc phục bằng cách băng bó vết thương?
Bởi vì hầu hết thời gian nó sẽ không xảy ra. Một đại úy quân đội đã thách thức suy nghĩ của một con dấu ngực không có lỗ thông hơi vì lý do chính xác. Để kiểm tra phương pháp điều trị, quân đội đã phát triển một mô phỏng khí rò rỉ từ phổi. Trong nghiên cứu đó, vết thương ở ngực kín phát triển thành tràn khí màng phổi ít thường xuyên hơn vết thương ở ngực không được bịt, ngay cả khi không khí đến từ phổi.
Con dấu ngực Asherman
Ảnh từ Chinook Medical Gear
Vì vậy, để ngăn chặn toàn bộ vấn đề này, con dấu ngực có lỗ thông hơi đã được phát minh. Một trong những lâu đời nhất và đáng kính nhất là ấn ngực Asherman. Nó có một lỗ thông hơi trông giống như một ống khói.
Để áp dụng một con dấu Asherman, bạn phải lót lỗ thông hơi vuông vắn với lỗ trên ngực. Trong các tình huống chiến đấu - nghĩa là vẫn có ai đó đang bắn vào bạn - dành một chút thời gian để xếp lỗ thông hơi giống như bị tra tấn. Tuy nhiên, sau khi bật, nó hoạt động khá tốt.
Lỗ thông hơi là van một chiều. Nó cho phép không khí thoát ra ngoài, nhưng không xâm nhập vào lồng ngực. Điều này giải quyết vấn đề với một con dấu rắn. Ngay cả khi có một lỗ thủng trong phổi, không khí sẽ có đường thoát ra ngoài khi niêm phong ngực được đặt đúng vị trí.
Con dấu ngực Hyfin Vent
Ảnh từ Chinook Medical Gear
Bởi vì một số người không thích ý tưởng xếp ống khói trong một trận đấu súng, các loại niêm phong ngực khác nhau đã được phát minh. Những con dấu này không cần phải được định vị hoàn hảo để các lỗ thông hơi hoạt động.
Dấu niêm phong ngực Hyfin dẫn luồng không khí theo các hướng khác nhau để vết thương có thể được định vị khá nhiều ở bất kỳ vị trí nào dưới con dấu. Phớt vẫn hoạt động như van một chiều.
Đôi khi với hải cẩu lỗ thông, máu có thể lọt vào lỗ thông và đông lại, làm bít lỗ thông. Các quy tắc tương tự cũng được áp dụng như đối với con dấu không có lỗ thông hơi: theo dõi bệnh nhân của bạn. Nếu bệnh nhân trở nên lơ mơ hoặc buồn ngủ hơn, đó là một dấu hiệu tốt rằng họ đang bị tràn khí màng phổi.
Bạn đã có một cái rồi
Hình ảnh Tetra / Hình ảnh Getty
Có những con dấu ngực có lỗ thông hơi khác và nhiều loại khác đang được phát minh hàng năm. Tuy nhiên, như chúng ta đã tìm hiểu, không phải lúc nào cũng cần thiết phải có lỗ thông hơi. Và khi nói đến một chiếc bịt ngực không có lỗ thông hơi, có lẽ bạn đã có một chiếc trong bộ đồ nghề của mình.
Nhìn vào bộ sơ cứu của bạn. Bạn có một loại băng vô trùng được đóng gói bằng nhựa không? Trong hầu hết các phiên bản, bao bì có nhựa trong ở một mặt và giấy ở mặt kia. Ý tưởng là bạn có thể bóc một mặt của bao bì và đặt băng vô trùng lên vết thương mà không làm ô nhiễm.
Điều đó có nghĩa là bên trong nhựa cũng vô trùng, có nghĩa là bạn có một miếng dán ngực được làm sẵn ngay tại đó. Mở bao bì và ném băng ra ngoài, sau đó dùng nilon che vết thương ở ngực (mặt vô trùng chạm vào vết thương) và băng lại.
Một số người nói rằng nếu bạn dán miếng nhựa vào ba mặt, miếng dán sẽ tự nhiên "ợ" không khí (khi bệnh nhân thở ra, không khí sẽ thoát ra ngoài và khi bệnh nhân hít vào, nhựa sẽ hút vào và ngăn không khí vào). Đây là một trong những khó khăn. Rất có thể máu sẽ đóng vai trò như một chất keo và khiến toàn bộ vật thể hoạt động giống như một tấm bịt ngực không có lỗ thông hơi. Tôi khuyên bạn nên bỏ qua sự cuồng nhiệt ba mặt và chỉ khai thác mọi thứ vào đúng vị trí.
