Giấc ngủ REM là gì?

Giấc ngủ chuyển động mắt nhanh (REM) là một trong hai kiểu ngủ được công nhận. Nó được phân biệt với giấc ngủ không REM bởi những giấc mơ sống động, hầu hết các cơ của cơ thể bị tê liệt và chuyển động của mắt và cơ hoành được bảo tồn. Nó xảy ra trong khoảng thời gian từ 90 đến 120 phút trong suốt đêm và trở nên kéo dài hơn vào buổi sáng.

Một phần ba cuối cùng của đêm thường xuất hiện nhiều hơn giấc ngủ REM và thường thức giấc vào buổi sáng. Một thanh niên khỏe mạnh sẽ dành khoảng 20% ​​đến 25% thời gian của đêm cho giấc ngủ REM và nó xảy ra trong bốn đến sáu giai đoạn rời rạc. Điều quan trọng là xử lý trí nhớ và giải quyết vấn đề.

Cách não bộ tạo ra REM

Giấc ngủ REM được tạo ra trong não thông qua một mạng lưới phân tán, thay vì chỉ có một khu vực chịu trách nhiệm duy nhất. Các dấu hiệu cụ thể của giấc ngủ REM được tạo ra bởi các nhóm tế bào độc nhất trong các pons của thân não. Máy tạo ra sự mất trương lực cơ nằm ở phần pericoeruleus / locus coeruleus alpha của vùng subcoeruleus.

Đầu vào được nhận từ các tế bào mô đệm (PPT) để bật REM và từ locus coeruleus và nhân raphe để tắt REM. Các tế bào thần kinh tạo ra sóng P trong vùng subcoeruleus rất quan trọng để củng cố trí nhớ.

Khám phá / Lịch sử

Nathaniel Kleitman, giáo sư sinh lý học tại Đại học Chicago, là người đã phát hiện ra giấc ngủ REM. Năm 1951, ông giao cho một nghiên cứu sinh tên là Eugene Aserinsky điều tra chuyển động của đôi mắt nhắm nghiền của trẻ sơ sinh đang ngủ để hiểu rõ hơn về chu kỳ nhận thức của các kiểu ngủ khác nhau.

Ông được tham gia bởi William C. Dement vào năm 1952, người được coi là cha đẻ của y học giấc ngủ hiện đại. Họ đã phát triển một phương pháp đo điện tâm đồ để đo chuyển động của mắt liên tục mà không cần quan sát trực tiếp tẻ nhạt bằng đèn pin.

Họ quan sát thấy chuyển động nhanh của mắt có liên quan đến hô hấp không đều và nhịp tim tăng nhanh, và sau đó chứng minh nó có liên quan đến giấc mơ sống động. Họ đã xuất bản một bài báo quan trọng về những phát hiện của họ vào năm 1953.

Chức năng

Ngoài sự tò mò về sự hiện diện của nó như một phần không thể thiếu của giấc ngủ, giấc ngủ REM dường như phục vụ một số chức năng quan trọng. Đó là thời gian mà não hoạt động rất tích cực, với hoạt động trao đổi chất cao được ghi nhận.

Vì cơ thể thường bị tê liệt chủ động trong giấc ngủ REM, nên bạn có thể trải nghiệm những giấc mơ sống động mà không gặp nguy hiểm khi thực hiện những giấc mơ đó. Có sự khác biệt rõ ràng trong các biện pháp sinh lý, cho thấy rằng các hệ thống của cơ thể có thể được phục hồi trong trạng thái. Con đực có thể được ghi nhận là có cương cứng trong thời gian này.

Như đã nói ở trên, giấc ngủ REM cũng có vai trò quan trọng trong việc củng cố trí nhớ. Điều này có thể liên quan đến việc cắt giảm các kết nối giữa các tế bào thần kinh không cần thiết và cũng tạo ra các liên kết độc đáo có thể thúc đẩy khả năng giải quyết vấn đề trong thời gian tỉnh táo.

Kiểm tra mức độ liên quan

Y học giấc ngủ hiện đại đã bao gồm thử nghiệm được gọi là đa hình ảnh chẩn đoán, đôi khi được gọi là PSG. Nghiên cứu về giấc ngủ qua đêm này thường được thực hiện tại trung tâm giấc ngủ hoặc phòng thí nghiệm giấc ngủ. PSG bao gồm các biện pháp hữu ích để xác định giấc ngủ REM, bao gồm:

• Điện não đồ (EEG): Đo sóng não
• Đo lường chuyển động của mắt (EOG): Đo chuyển động của mắt
• Điện cơ (EMG): Đo trương lực cơ

Trong giấc ngủ REM, các sóng não hoạt động rất mạnh (xuất hiện giống như lúc tỉnh táo), mắt chuyển động mạnh từ bên này sang bên kia hoặc lên xuống, và trương lực cơ của cơ thể thấp hoặc không có.

Thời gian của giấc ngủ REM có thể quan trọng để chẩn đoán các rối loạn giấc ngủ cụ thể, bao gồm chứng ngủ rũ. Nếu có sự hiện diện bất thường của trương lực cơ trong giấc ngủ REM, điều này có thể chứng minh chẩn đoán rối loạn hành vi giấc ngủ REM.

Các điều kiện liên quan

Giấc ngủ REM thường xảy ra theo các khoảng thời gian được mô tả ở trên. Nó có thể xảy ra sớm khi thiếu ngủ hoặc do chứng ngủ rũ. Trên thực tế, sự hiện diện của giấc ngủ REM trong 15 phút đầu tiên của PSG hoặc trong những giấc ngủ ngắn xảy ra như một phần của thử nghiệm độ trễ nhiều giấc ngủ (MSLT) phù hợp với chẩn đoán chứng ngủ rũ.

Tình trạng này được đặc trưng bởi trạng thái ngủ-thức không ổn định với sự xâm nhập của các yếu tố của giấc ngủ REM vào trạng thái thức, bao gồm:

• Nội dung giấc mơ sống động gây ra ảo giác khi chuyển đổi giấc ngủ
• Mất trương lực cơ gây tê liệt hoặc tê liệt khi ngủ
• Ngủ ngày quá nhiều

Tình trạng này có thể cần điều trị bằng các loại thuốc ổn định giấc ngủ hoặc sự tỉnh táo, bao gồm sử dụng natri oxybate (Xyrem hoặc Xywav) và các chất kích thích khác nhau (Provigil, Nuvigil, Ritalin, Adderall, Sunosi, Wakix, v.v.), tương ứng.

Rối loạn hành vi giấc ngủ REM thường ảnh hưởng đến đàn ông lớn tuổi và được đặc trưng bởi các hành vi mơ. Chúng có thể bao gồm:

• Đánh
• Đá
• Nói hoặc la hét
• Các chuyển động khác (tức là bắn bóng rổ)
• Ngã ra khỏi giường
• Thương tích cho bản thân hoặc bạn tình trên giường

Những cử động và hành vi này có thể thực hiện được khi tình trạng mất trương lực cơ bình thường xảy ra trong REM không hoàn toàn hoặc không có. Do đó, bạn có thể thực hiện ước mơ.

Tình trạng này lần đầu tiên được mô tả bởi các bác sĩ Mark Mahowald, Carlos Schenck và Scott Bundlie tại Trung tâm Giấc ngủ Khu vực Minnesota liên kết với Trung tâm Y tế Quận Hennepin và Đại học Minnesota ở Minneapolis.

Rối loạn hành vi giấc ngủ REM thường được quản lý bằng các biện pháp phòng ngừa an toàn và sử dụng melatonin liều cao hơn hoặc thuốc theo toa gọi là clonazepam (hoặc Klonopin).

Giấc ngủ REM có thể là khoảng thời gian trong đêm khi chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn có thể xảy ra nhiều hơn ở những người nhạy cảm. Điều này có thể liên quan đến tình trạng thức giấc thường xuyên hoặc sáng sớm và chứng mất ngủ thứ phát.

Cuối cùng, giấc ngủ REM có thể bị ức chế bởi một số loại thuốc chống trầm cảm hoặc sử dụng các chất gây nghiện, bao gồm rượu và cần sa.

Một lời từ rất tốt

Giấc ngủ REM là một phần quan trọng của một đêm ngủ bình thường. Nó có thể mang lại niềm vui cho những giấc mơ được nhớ lại. Khi có vấn đề với quy định hoặc ảnh hưởng của nó, nó có thể liên quan đến các rối loạn giấc ngủ khác, bao gồm chứng ngủ rũ, rối loạn hành vi giấc ngủ REM và thậm chí là chứng ngưng thở khi ngủ.

Nếu bạn cảm thấy mình không ngủ bình thường, hãy xem xét đánh giá của bác sĩ về giấc ngủ được hội đồng chứng nhận, người có thể sắp xếp để kiểm tra thêm và đưa ra bất kỳ phương pháp điều trị cần thiết nào.