Tiêm axit hyaluronic nội khớp là một trong những lựa chọn điều trị cho bệnh thoái hóa khớp gối. Chúng ta biết gì về hiệu quả của axit hyaluronic đối với hông? Tiêm axit hyaluronic đã được nghiên cứu cho các khớp khác hay nó chủ yếu được sử dụng để điều trị viêm khớp gối?
Hình ảnh Fertnig / GettyTiêm axit hyaluronic được FDA chấp thuận cho viêm khớp gối nhưng không cho hông
Tiêm axit hyaluronic đã được FDA chấp thuận trong nhiều năm như một phương pháp điều trị thoái hóa khớp gối. Nhưng Trường Cao đẳng Thấp khớp Hoa Kỳ khuyến cáo không nên sử dụng axit hyaluronic ở những bệnh nhân bị thoái hóa khớp háng. Tuy nhiên, một số bác sĩ đã sử dụng nó ngoài nhãn hiệu như thuốc tiêm hông cho bệnh nhân của họ. Ví dụ: bảo hiểm y tế Blue Cross / Blue Shield coi việc tiêm axit hyaluronic vào trong khớp ở bất kỳ khớp nào khác ngoài đầu gối là việc điều tra và không cần thiết về mặt y tế. Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu hiệu quả của việc tiêm axit hyaluronic vào hông và kết quả không có kết quả.
Thuốc axit hyaluronic dạng tiêm
Có một số nhãn hiệu axit hyaluronic dạng tiêm, với Synvisc là nhãn hiệu được phê duyệt đầu tiên. những người khác bao gồm Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan và Supartz. Synvisc-One đã được phê duyệt vào ngày 26 tháng 2 năm 2009, dưới dạng công thức tiêm một lần của Synvisc, đòi hỏi một loạt ba lần tiêm.
- Viscosupplementation: Tìm hiểu về cách chúng được sử dụng cho viêm xương khớp đầu gối.
- Tiêm Hyaluronan cho bệnh viêm khớp gối: 10 điều bạn nên biết về phương pháp điều trị này.
- Tiêm chất bôi trơn khớp: Thảo luận nhiều hơn về các nghiên cứu gần đây về việc liệu chúng có hiệu quả đối với viêm khớp gối hay không.
Axit hyaluronic không có hiệu quả đối với viêm xương khớp hông
Axit hyaluronic nhằm mục đích khôi phục các đặc tính bình thường của chất lỏng hoạt dịch. Người ta cũng cho rằng axit hyaluronic có thể bảo vệ sụn và làm giảm sản xuất và hoạt động của các hóa chất gây viêm (chẳng hạn như chất trung gian gây viêm, ma trận metalloproteinase).
Theo một nghiên cứu, một lần tiêm axit hyaluronic không có hiệu quả đối với viêm xương khớp hông, thực tế, không hiệu quả hơn giả dược. Bởi vì axit hyaluronic được đào thải nhanh chóng khỏi các khớp, có thể cần nhiều lần tiêm để mang lại lợi ích. Sự thanh thải nhanh chóng của axit hyaluronic chỉ là một lý thuyết về lý do tại sao tiêm nhiều lần có thể tạo ra kết quả tốt hơn.
Các nghiên cứu xem xét hiệu quả của axit hyaluronic đối với bệnh viêm xương khớp hông còn ít và khan hiếm. Cần nhiều nghiên cứu hơn để xác định xem liệu axit hyaluronic có phải là một lựa chọn điều trị phù hợp cho các khớp không phải đầu gối hay không.
Tiêm axit hyaluronic cũng không có lợi cho bệnh viêm khớp gối
Hướng dẫn năm 2019 của Trường Cao đẳng Thấp khớp Hoa Kỳ khuyến nghị có điều kiện không nên sử dụng thuốc tiêm axit hyaluronic nội khớp để điều trị thoái hóa khớp gối. Dựa trên đánh giá của 15 nghiên cứu, Học viện Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ (AAOS) đã đưa ra khuyến nghị mới vào tháng 6 năm 2013 nói rằng axit hyaluronic không đáp ứng các biện pháp cải thiện quan trọng về mặt lâm sàng. Điều này có thể dẫn đến việc ngày càng ít bác sĩ sử dụng các loại thuốc tiêm này cho bệnh thoái hóa khớp gối.