Xung lực vai trong là tình trạng chủ yếu ảnh hưởng đến các vận động viên ném.
Tình trạng này ảnh hưởng đến các cấu trúc sau:
- Mõm sau: Mõm ở vùng sau-trên của vai thường bị sờn hoặc rách một phần. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, vết rách SLAP có thể phát triển, là vết rách kéo dài đến chỗ bám của gân cơ nhị đầu.
- Vòng bít rôto: Vết rách vòng bít rôto có độ dày một phần ảnh hưởng đến mặt dưới của vòng bít rôto.
Vấn đề là do sự chèn ép giữa ống xốp (đỉnh của humerus) với labrum. Trở lực vai trong ức chế xoay trong, là khả năng xoay hoàn toàn vai vào trong.
Dấu hiệu xâm phạm nội bộ
Các dấu hiệu phổ biến nhất của vấn đề này bao gồm:
- Đau khi ném các môn thể thao trên cao (chẳng hạn như giao bóng quần vợt)
- Đau ở mặt trước của vai (quá trình coracoid / gân nhỏ ở ngực)
- Đau quanh xương mác và bao sau vai
Bạn có thể nhận thấy rằng bạn gặp khó khăn khi vươn cao tới phía sau của bên bị ảnh hưởng so với bên không bị ảnh hưởng của bạn.
Thông thường, cử động vai hơi bất thường khi khám sức khỏe. Cụ thể, với tác động của vai bên trong, bạn có thể có nhiều chuyển động quay bên ngoài hơn mong đợi (điều này thường xảy ra ở các vận động viên ném) và xoay bên trong giảm nhẹ.
Và bạn có thể bị mất ổn định tinh tế của khớp vai. Sự không ổn định của vai được cho là một thành phần chính của lý do tại sao xung đột nội bộ phát triển.
Các xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm chụp X-quang vai, thường là bình thường. Chụp MRI thường cho thấy một số vết bầm ở xương (phù nề) ở khớp vai bóng và ổ, vết rách dày một phần của vòng bít quay và / hoặc tổn thương ở xương đòn (mặc dù thường không phải là bong ra của xương đòn).
Những lựa chọn điều trị
Điều trị thường bắt đầu với các chiến lược không xâm lấn để giải quyết các vấn đề trong cơ vai. Trọng tâm của điều trị là lấy lại khả năng xoay vai bình thường và cải thiện chuyển động của xương bả vai trong phạm vi cử động của vai.
Chuyên gia vật lý trị liệu hoặc huấn luyện viên có thể làm việc với bạn để đạt được mục tiêu này. Quản lý thận trọng giúp ích cho phần lớn thời gian, ngay cả đối với các vận động viên cấp cao.
Nếu bạn không cải thiện mặc dù đã cố gắng tập trung vào việc trị liệu, bạn có thể cân nhắc phẫu thuật nội soi khớp vai. Nói chung, phẫu thuật được thực hiện để sửa chữa hư hỏng cho vòng bít quay hoặc hộp sọ, và cũng để giải quyết bất kỳ sự bất ổn nhỏ nào của khớp vai có thể góp phần gây ra vấn đề.
