Thay thế hông trước

Phẫu thuật thay khớp háng trước là một phần của xu hướng gần đây sử dụng các phương pháp phẫu thuật nhỏ hơn, ít xâm lấn hơn. Ý tưởng của phương pháp phẫu thuật này là thực hiện cùng một quy trình với ít sự gián đoạn hơn đối với các cơ và mô mềm xung quanh. Bằng cách thực hiện phẫu thuật thông qua các vết mổ nhỏ hơn, ít bóc tách mô mềm, hy vọng rằng bệnh nhân sẽ ít đau hơn và phục hồi nhanh hơn.

Hiểu về thay thế hông trước

Thay khớp háng trước không phải là một phẫu thuật mới. Nhiều bác sĩ phẫu thuật đã thực hiện thay khớp háng thông qua một vết rạch phía trước trong nhiều thập kỷ. Trên thực tế, báo cáo tham khảo rộng rãi nhất về kỹ thuật này đã được xuất bản vào năm 1980. Điểm mới về thay khớp háng trước là phẫu thuật được thực hiện thông qua các vết rạch nhỏ hơn với nhiều thiết bị chuyên dụng hơn để giúp phẫu thuật này ít gây chấn thương hơn cho bệnh nhân.

Khớp háng nằm sâu trong cơ thể ở chỗ nối của xương chậu và đầu trên của xương đùi. Tất cả các ca thay khớp háng, bất kể loại vết mổ nào, đều yêu cầu bác sĩ phẫu thuật của bạn phải thay thế phần trên của xương đùi và ổ cắm của xương chậu. Có một số cách để bác sĩ phẫu thuật của bạn thực hiện nhiệm vụ này, vì bác sĩ phẫu thuật có thể tiếp cận hông của bạn từ phía sau của khớp (cách tiếp cận sau), bên của khớp (cách tiếp cận bên hoặc phía trước), mặt trước của khớp ( phương pháp tiếp cận trước), hoặc thông qua sự kết hợp của các phương pháp tiếp cận (phương pháp tiếp cận hai đường rạch).

Điều quan trọng là phải hiểu rằng tất cả các phương pháp này đều thực hiện cùng một mục tiêu là thay thế bóng và ổ cắm của khớp háng. Một số bộ phận cấy ghép cụ thể có thể phù hợp hơn với việc cấy ghép thông qua một phương pháp cụ thể so với một phương pháp khác, nhưng nói chung, về mặt lý thuyết, bất kỳ bộ phận cấy ghép nào cũng có thể được sử dụng thông qua bất kỳ phương pháp nào. Một số phương pháp ít xâm lấn hơn ít có lợi cho việc sử dụng các mô cấy lớn hơn, đôi khi cần thiết khi tiến hành tái tạo phức tạp hơn, nhưng hầu hết các phương pháp thay thế hông điển hình có thể được đưa vào thông qua một số vết mổ khác nhau.

Các khía cạnh độc đáo của thay thế hông phương pháp tiếp cận trước

Phương pháp thay thế hông theo phương pháp tiếp cận trước là phương pháp tách cơ, nghĩa là bác sĩ phẫu thuật đến phần hông giữa hai cơ chứ không phải bằng cách loại bỏ và sau đó gắn lại một cơ. Ưu điểm được cho là việc phục hồi chức năng có thể tiến hành nhanh hơn bằng cách không cần phải cho phép cơ được gắn lại để chữa lành.

Cũng như các phương pháp xâm lấn tối thiểu khác, kích thước vết mổ được giữ càng ngắn càng tốt nhằm giúp hạn chế cảm giác khó chịu sau phẫu thuật. Thay khớp háng trước được một số bác sĩ cho rằng có tỷ lệ trật khớp thấp hơn, mặc dù với các mô cấy mới hơn, các bác sĩ phẫu thuật khác cảm thấy rằng đây không còn là lợi thế khác biệt của thay khớp háng theo phương pháp trước.

Hầu hết các biến chứng liên quan đến thay khớp háng tiếp cận trước tương tự như các biến chứng thay khớp háng tiêu chuẩn. Một biến chứng cụ thể là chấn thương dây thần kinh da lớn ngay sát vết mổ của thay khớp háng tiếp cận trước. Tổn thương dây thần kinh này, dây thần kinh da đùi bên, trong quá trình phẫu thuật có thể dẫn đến đau mãn tính và cảm giác bất thường dọc theo mặt trước và bên đùi.

Thay thế hông trước có tốt hơn không?

Như với nhiều thay đổi trong phẫu thuật thay khớp, đơn giản là người ta không biết liệu thay khớp háng trước có phải là một cải tiến so với các phương pháp phẫu thuật thay khớp háng khác hay không. Có những ưu và nhược điểm của các phương pháp phẫu thuật thay khớp háng khác nhau. Trong khi một số người cho rằng phục hồi chức năng có thể nhanh hơn hoặc ít đau hơn, có dữ liệu mâu thuẫn để hỗ trợ lập luận này. Một số nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt về khả năng hồi phục khi thay khớp háng theo phương pháp tiếp cận trước so với các kỹ thuật khác.

Mong muốn giảm thiểu cơn đau và tăng tốc độ hồi phục là điều dễ hiểu. Tuy nhiên, khía cạnh quan trọng nhất của phẫu thuật thay khớp háng là mang lại cho bạn một khớp không đau và sẽ tồn tại lâu dài. Những mục tiêu này không thể bị tổn hại khi có những thay đổi đối với các kỹ thuật thay khớp háng.

Mặc dù phương pháp thay thế hông tiếp cận trước có thể mang lại một số lợi ích khi so sánh với các loại thay thế hông khác, nhưng vẫn chưa biết liệu điều này có thực sự thể hiện sự cải thiện trong phẫu thuật thay thế hông. Bạn có thể thảo luận những vấn đề này với bác sĩ khi bạn sẵn sàng xem xét thay khớp háng.

Một lời từ rất tốt

Những tiến bộ và phẫu thuật thay khớp rất thú vị, và mọi người đều mong muốn kết quả thành công nhất có thể. Mặc dù thay khớp háng trước có một số ưu điểm có thể xảy ra, nhưng phương pháp phẫu thuật không chắc là yếu tố quan trọng nhất quyết định sự thành công lâu dài của phẫu thuật thay khớp háng. Thay khớp háng trước có thể mang lại một số lợi ích về mặt đẩy nhanh thời gian phục hồi sớm, mặc dù đây là một cuộc tranh luận chủ quan. Chắc chắn rằng bất cứ ai xem xét thay khớp háng trước nên tìm một bác sĩ phẫu thuật thực hiện thủ tục này thường xuyên vì đây là một kỹ thuật giống như nhiều kỹ thuật phẫu thuật khác đòi hỏi kinh nghiệm để được thực hiện tốt một cách nhất quán.