hình ảnh raspberryhmac / Getty
Bài học rút ra chính
- Mỹ.Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đã phê duyệt liraglutide để sử dụng cho thanh thiếu niên trên 12 tuổi bị béo phì.
- Đây là lần đầu tiên sau vài năm, một loại thuốc mới được chấp thuận sử dụng cho trẻ em.
- Thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường và hoạt động thông qua một con đường khác với hai loại thuốc khác có sẵn cho thanh thiếu niên để điều trị bệnh béo phì.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) gần đây đã phê duyệt liraglutide (Saxenda, Victoza) như một phương pháp điều trị cho thanh thiếu niên bị béo phì. Thuốc bổ sung thêm lựa chọn thứ ba cho thanh thiếu niên muốn thử dùng thuốc để điều trị bệnh béo phì.
Thuốc tiêm ban đầu được phê duyệt cho bệnh tiểu đường loại 2 và đã được phê duyệt để điều trị bệnh béo phì ở người lớn vào năm 2014.
Ngoài liraglutide, orlistat và phentermine là những loại thuốc duy nhất được FDA chấp thuận để điều trị béo phì ở thanh thiếu niên. Orlistat được chấp thuận cho trẻ em trên 12 tuổi; Joseph Skelton, MD, một giáo sư nhi khoa tại Trường Y khoa Wake Forest, giải thích rằng phentermine có thể ngăn chặn sự hấp thụ chất béo trong chế độ ăn uống, và phentermine là một chất kích thích làm giảm cảm giác thèm ăn. nghiên cứu.
Liraglutide là một chất chủ vận thụ thể peptide-1 giống glucagon, khác với hầu hết các loại thuốc giảm cân hiện có, Skelton nói. Nó làm giảm cảm giác thèm ăn, nhưng cũng có ảnh hưởng đến insulin và lượng đường trong máu.
Ông nói với Verywell: “Có những suy nghĩ rằng những cơ chế này hoạt động cùng nhau để giúp kiểm soát cân nặng, khác với cách hoạt động của hầu hết các loại [thuốc] khác.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nếu bạn và con bạn nghĩ rằng thuốc giảm cân có thể là một cách hành động tốt, thì điều này sẽ đưa ra một lựa chọn khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Đánh giá thuốc giảm cân
FDA đã phê duyệt thuốc cho thanh thiếu niên từ 12 đến 17 tuổi có trọng lượng cơ thể trên 132 pound và chỉ số khối cơ thể ban đầu (BMI) tương ứng với 30 kg / m2 hoặc cao hơn ở người lớn. Việc điều trị nên được sử dụng ngoài việc giảm calo bữa ăn và tập thể dục.
Aaron S. Kelly, Tiến sĩ, một giáo sư tại Trung tâm Y học Béo phì Nhi khoa của Trường Đại học Y Minnesota, đã công bố nghiên cứu về loại thuốc này trong năm nay trên tạp chíTạp chí Y học New EnglandThử nghiệm của ông đã có thể chứng minh rằng liraglutide có tác dụng làm giảm chỉ số BMI và trọng lượng cơ thể ở thanh thiếu niên mắc bệnh béo phì.
Thuốc Giảm Cân Có Phù Hợp Với Trẻ Em Không?
Skelton cho biết loại thuốc này được nhắm mục tiêu cho thanh thiếu niên thuộc nhóm “béo phì”.
Ông nói: “Tại thời điểm này, không có tiêu chuẩn xác định tình trạng sức khỏe do tăng thêm trọng lượng.
Ông lưu ý rằng thuốc thường dành riêng cho những người đang theo đuổi chương trình quản lý cân nặng dựa trên hành vi.
Ông nói: “Điều này không nên được sử dụng cho những người không thay đổi thói quen và hành vi của họ - thuốc, đặc biệt là ở trẻ em, nên được xem như một chất bổ trợ cho các chương trình lối sống. “Chúng khó có thể cải thiện cân nặng trong thời gian ngắn nếu chỉ sử dụng một mình”.
Vì liraglutide mới được chỉ định cho thanh thiếu niên, nên việc sử dụng nên được giới hạn ở thanh thiếu niên tham gia chương trình quản lý cân nặng y tế và được giám sát bởi các chuyên gia y tế về bệnh béo phì, Skelton nói.
Stephen R. Daniels, MD, bác sĩ nhi khoa tại Bệnh viện Nhi Colorado, cho rằng hầu hết các bác sĩ nhi khoa và chuyên gia về béo phì ở trẻ em sẽ chỉ kê đơn thuốc cho trẻ vị thành niên mắc các dạng béo phì nặng hơn. Nhưng vì việc dùng liraglutide liên quan đến việc sử dụng kim tiêm, ông cho rằng không phải tất cả thanh thiếu niên đủ điều kiện sẽ cân nhắc lựa chọn này. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể là một lựa chọn tốt hơn.
Daniels nói với Verywell: “Mặc dù việc giảm cân với liraglutide nằm trong phạm vi có thể có lợi ích về mặt lâm sàng đối với các biến chứng y tế của bệnh béo phì, nhưng nó không đạt được hiệu quả cao như khi phẫu thuật giảm cân. cả hai phương thức đó đều được sử dụng và những gì bác sĩ, bệnh nhân và gia đình sẽ thấy hữu ích nhất ”.
Mặc dù thuốc dường như hoạt động bằng cách làm giảm sự thèm ăn, nhưng có các tác dụng phụ, bao gồm các vấn đề về đường tiêu hóa, chóng mặt, lo lắng và phản ứng phụ khi tiêm.
Tương lai của điều trị béo phì ở trẻ em
Skelton hy vọng sẽ có thêm nhiều loại thuốc trên thị trường trong vài năm tới dành cho thanh thiếu niên.
Ông nói: “Chúng tôi ngày càng nhận ra rằng béo phì ở trẻ em là quá nhiều calo và không đủ calo. “Cũng như người lớn, cơ thể trẻ em là những hệ thống phức tạp và đang phản ứng như mong đợi trong môi trường ngày nay.”
Ông nói rằng cơ thể chúng ta có xu hướng chống lại việc giảm cân, đặc biệt nếu được thực hiện theo những cách không an toàn, chẳng hạn như chế độ ăn kiêng quá hạn chế. Ngoài ra, di truyền đóng một vai trò rất lớn đối với cân nặng và hình thể của chúng ta.
Skelton nói: “Khi có nhiều loại thuốc hơn, trẻ vị thành niên và phụ huynh tìm hiểu ngày càng nhiều hơn, đặc biệt là nếu họ cảnh giác với việc theo đuổi phẫu thuật. “Họ cũng quan tâm đến việc liệu họ có muốn tiếp tục phẫu thuật cho đến khi lớn hơn không. [Thuốc men] sẽ không phải là câu trả lời cho hầu hết thanh thiếu niên và các gia đình đang vật lộn với cân nặng, nhưng nó có thể hữu ích. ”
