Ngón tay bị gãy

Gãy ngón tay có nhiều hình dạng và kích cỡ. Hầu hết các trường hợp gãy ngón tay đều có phương pháp điều trị đơn giản, trong khi những trường hợp khác có thể phải điều trị bằng phẫu thuật. Điều quan trọng nhất là gãy xương ngón tay được chẩn đoán thích hợp để có thể bắt đầu kế hoạch điều trị tốt nhất. Các ngón tay của chúng ta có khả năng chuyển động rất tốt, phối hợp và sự gián đoạn của chuyển động này có thể gây ảnh hưởng to lớn đến các hoạt động rất bình thường như ăn uống, đánh máy hoặc buộc dây giày của bạn. Vì tầm quan trọng của các ngón tay của chúng ta, tất cả các trường hợp gãy ngón tay cần được bác sĩ đánh giá để xác định phương pháp điều trị thích hợp.

Nguyên nhân

Hầu hết các trường hợp gãy ngón tay xảy ra do cố gắng bẻ gãy một cú ngã hoặc đẩy ra khỏi vật thể. Các ngón tay thường là phần đầu tiên của cơ thể tiếp xúc với tường, sàn nhà hoặc các vật thể khác có thể gây thương tích. Gãy ngón tay cũng xảy ra do chấn thương dập nát. Ngoài ra, gãy ngón tay có thể xảy ra do chấn thương xoay hoặc xoắn đối với chữ số.

Đôi khi gãy xương có thể xảy ra do xương bất thường ở ngón tay. Loại gãy này được gọi là gãy xương bệnh lý và là kết quả của một tình trạng làm cho xương yếu đi dẫn đến dễ bị gãy. Nguyên nhân phổ biến của gãy xương bệnh lý ở ngón tay bao gồm khối u, nhiễm trùng và loãng xương.

Các triệu chứng

Dấu hiệu của một ngón tay bị gãy bao gồm:

• Đau khi chạm vào xương
• Sưng ngón tay
• Bầm tím ngón tay
• Khó uốn ngón tay
• Dị tật của ngón tay

Các vấn đề khác của ngón tay có thể có các triệu chứng tương tự, bao gồm nhiễm trùng, trật khớp và chấn thương gân. Do đó, điều quan trọng là bạn phải được đánh giá chấn thương nếu bạn không chắc chắn về chẩn đoán.

Có nhiều tình huống gãy xương được điều trị sớm nhất ngay sau khi bị thương, trước khi vết thương lành hoặc mô sẹo phát triển.

Không có gì lạ khi ai đó nghĩ rằng họ bị bong gân ngón tay, trong khi trên thực tế, họ bị gãy xương phải điều trị bằng phẫu thuật. Nếu một chấn thương được coi là bong gân, thì trên thực tế, đó là một vết gãy xương cần được điều trị cụ thể, việc chẩn đoán chậm trễ có thể dẫn đến một kết quả xấu hơn về lâu dài. Thông thường, điều này có nghĩa là khả năng vận động bị hạn chế hoặc ngón tay bị biến dạng mãn tính. Vì lý do này, bất kỳ chấn thương đáng ngờ nào ở ngón tay nên được bác sĩ đánh giá để xác định xem có cần chụp X-quang hay không.

Chẩn đoán

Nếu bạn có triệu chứng gãy ngón tay, bác sĩ có thể sẽ chụp X-quang để xác định xem có bị gãy xương hay không. Không phải tất cả gãy xương đều hiển thị rõ trên một lần chụp X-quang, vì vậy có thể cần chụp nhiều X-quang theo các hướng khác nhau nếu chẩn đoán không rõ ràng.

Kiểm tra ngón tay bị thương là rất hữu ích để hướng dẫn điều trị. Việc kiểm tra có thể giúp xác định xem có bị rút ngắn hoặc xoay chữ số do chấn thương hay không. Như bạn sẽ thấy, đây là những yếu tố quan trọng trong việc hướng dẫn điều trị. Kiểm tra cũng có thể hữu ích để đảm bảo không có tổn thương gân hoặc chấn thương khác có thể làm thay đổi các khuyến nghị điều trị.

Việc lựa chọn phương pháp điều trị gãy xương ngón tay phụ thuộc vào ba yếu tố chính:

• Đầu tiên, nếu vết gãy liên quan đến một trong các khớp của ngón tay
• Thứ hai, nếu vết gãy là "ổn định" hoặc "không ổn định"
• Thứ ba, nếu có dị tật của ngón tay

Nếu gãy xương liên quan đến khớp, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng các bề mặt khớp thẳng hàng tốt. Trên phim chụp X-quang, bác sĩ sẽ kiểm tra các khớp ngón tay và đảm bảo không có bất thường bề mặt khớp nào.

Thứ hai, điều quan trọng là phải biết tình trạng gãy xương là “ổn định” hay “không ổn định.” Để xác định độ ổn định của tình trạng gãy xương, bác sĩ sẽ xem xét hình thái của vết gãy trên X-quang để dự đoán xem vết gãy có xu hướng không. trượt ra khỏi vị trí theo thời gian hoặc giữ ở một vị trí ổn định.

Cuối cùng, bác sĩ sẽ tìm các dị tật của ngón tay như rút ngắn và xoay. Các ngón tay trên bàn tay bị thương của bạn phải thẳng hàng giống như các ngón tay trên bàn tay không bị thương của bạn. Điều này có nghĩa là nếu bạn duỗi thẳng tất cả các ngón tay của mình trên cả hai bàn tay, chúng sẽ có cùng độ dài. Ngoài ra, khi bạn nắm tay, các ngón tay của bạn không được bắt chéo, chúng nên xếp thành hàng song song với nhau. Bắt chéo các ngón tay trong khi nắm tay là một dấu hiệu cho thấy có thể có biến dạng quay do gãy xương.

Nếu bề mặt khớp không thẳng hàng, nếu chỗ gãy không ổn định, hoặc nếu có biến dạng cần điều chỉnh, có thể cần phẫu thuật để cho phép phục hồi chức năng tối ưu sau khi lành chấn thương.

Sự đối xử

Nếu không cần điều trị, có thể dùng một thanh nẹp nhỏ để bảo vệ ngón tay bị thương. Trong một số trường hợp, ngón tay bên cạnh ngón tay bị thương có thể được dùng làm nẹp; trong trường hợp này, hai ngón tay là "buddy taped".

Khi ngón tay bị gãy nằm lệch khỏi vị trí, biến dạng có thể cần được sửa lại, hoặc "giảm bớt". Thường thì việc này có thể được thực hiện dưới sự gây tê tại chỗ. Trong trường hợp này, một mũi tiêm được tiêm vào các dây thần kinh nhỏ ở gốc ngón tay. Việc tiêm thuốc gây mê ngón tay và cho phép bác sĩ của bạn điều chỉnh chỗ gãy và chỉnh sửa biến dạng.

Nếu gãy xương đã gây ra sự lệch khớp, nếu nó không ổn định, hoặc nếu biến dạng không thể sửa chữa, thì phẫu thuật có thể cần thiết để sắp xếp lại và giữ các mảnh gãy tại chỗ. Ghim, đĩa và đinh vít đều có thể được sử dụng để giữ chỗ gãy ở vị trí thích hợp. Gãy ngón tay có thể khó quản lý bằng phẫu thuật vì cứng có thể là kết quả phổ biến sau khi can thiệp phẫu thuật. Do đó, bác sĩ có thể đề nghị điều trị không phẫu thuật ngay cả trong một số trường hợp xương không thẳng hàng hoàn hảo. Lý do là độ cứng có thể là một kết quả tồi tệ hơn là sự sai lệch nhỏ của chữ số.

Một lời từ rất tốt

Gãy xương là nguyên nhân phổ biến gây đau và biến dạng các ngón tay. Điều trị kịp thời và thích hợp ngón tay bị gãy có thể giúp đảm bảo rằng mọi người phục hồi sau những chấn thương này với chức năng và khả năng di chuyển tốt của các chữ số. Mặc dù phẫu thuật thường là cần thiết, nhưng chìa khóa để điều trị thành công dường như là trở lại cử động các ngón tay để duy trì chức năng càng sớm càng tốt sau chấn thương.