Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) xác nhận việc sử dụng vắc xin cúm hóa trị 4 hàng năm cho hầu hết các cá nhân — bao gồm cả những người bị rối loạn tuyến giáp như viêm tuyến giáp Hashimoto hoặc bệnh Graves. Trong khi một số người mắc bệnh tuyến giáp có thể lo lắng về ảnh hưởng của vắc-xin cúm đối với hệ thống miễn dịch vốn đã bị thách thức của họ, những người khác có thể lo lắng về các báo cáo rằng vắc-xin có thể gây tái phát các triệu chứng tuyến giáp. Hầu hết những lo ngại này là không có cơ sở.
Verywell / Ellen Lindner
Nên tiêm phòng cúm hàng năm cho tất cả mọi người. Không có chống chỉ định dựa trên tình trạng tuyến giáp của bạn hoặc bất kỳ loại thuốc tuyến giáp nào bạn có thể đang dùng.
Nếu bạn bị ung thư tuyến giáp hoặc đang điều trị bằng i-ốt phóng xạ (RAI), có thể làm suy giảm chức năng miễn dịch, bạn có nhiều nguy cơ bị biến chứng cúm hơn và cần phải nỗ lực để tiêm phòng. Cuối cùng, nguy cơ mắc bệnh cúm vượt xa mọi rủi ro, dù là thực tế hay giả định.
Điều đó không có nghĩa là không có rủi ro khi chủng ngừa. Nhưng hầu hết các tác dụng phụ hiếm gặp hoặc nhẹ, bao gồm cả những tác dụng liên quan đến suy giáp tự miễn dịch hoặc các triệu chứng tuyến giáp do vắc-xin gây ra.
Rủi ro bệnh tự miễn
Viêm tuyến giáp Hashimoto và bệnh Graves là hai rối loạn tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch nhắm mục tiêu và tấn công tuyến giáp. Hashimoto's có liên quan đến suy giáp (chức năng tuyến giáp thấp) và Graves 'có liên quan đến cường giáp.
Cho rằng tiêm phòng cúm hoạt động bằng cách kích thích hệ thống miễn dịch sản xuất kháng thể bảo vệ, một số người lo lắng rằng chúng cũng có thể kích hoạt phản ứng tự miễn dịch, về cơ bản là "bật" Hashimoto hoặc Graves 'và gây ra triệu chứng tái phát.
Hầu hết các bằng chứng cho thấy rằng một sự kiện như vậy khó có thể xảy ra. Điều đó không có nghĩa là vắc-xin vốn dĩ không gây lo lắng. Mặc dù thực tế là tiêm phòng cúm sẽ không kích thích phản ứng tuyến giáp tự miễn dịch, một số nghiên cứu đã gợi ý rằng nó có thể gây ra một tình trạng được mô tả rộng rãi là hội chứng viêm / tự miễn dịch.
Theo nghiên cứu, vắc-xin cúm có khả năng kích hoạt một số rối loạn qua trung gian miễn dịch như hội chứng Guillain-Barré và viêm dây thần kinh thị giác tự miễn dịch. Trong khi nguyên nhân cơ bản của sự kích hoạt không rõ ràng, các bệnh tự miễn dịch như Hashimoto và Graves 'không nằm trong danh sách cần quan tâm.
Nguy cơ viêm tuyến giáp bán cấp
Đã có một số báo cáo riêng biệt - bao gồm một báo cáo từ Trung Quốc và một báo cáo khác từ Thổ Nhĩ Kỳ - cho thấy rằng viêm tuyến giáp bán cấp (SAT), còn được gọi là viêm tuyến giáp de Quervain hoặc viêm tuyến giáp u hạt, có thể được kích hoạt bởi vắc-xin cúm.
SAT là một tình trạng viêm thường do nhiễm trùng đường hô hấp trên kích thích tuyến giáp. Đây là một rối loạn tự giới hạn, không đe dọa tính mạng, chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ trung niên và có liên quan đến đau tuyến giáp, khó nuốt, khàn giọng, sốt, mệt mỏi, đổ mồ hôi và các triệu chứng khác.
Trong cả hai trường hợp nói trên, vắc-xin được chế tạo với vi rút bất hoạt (bị tiêu diệt hoàn toàn); hai bệnh nhân nữ không có tiền sử bệnh tuyến giáp. Thuốc chống viêm không steroid và steroid đã được sử dụng để điều trị chứng viêm và sốt của họ. Thuốc levothyroxine tuyến giáp đã được sử dụng cho một bệnh nhân và tăng lên khi tình trạng của cô ấy tái phát vài tháng sau đó.
Trong khi mối liên hệ tiềm năng đang thu hút sự chú ý, cả hai nhóm nghiên cứu đều coi các sự kiện SAT là hiếm và cô lập. Mặc dù những trường hợp như thế này có thể gợi ý rằng việc tiêm phòng cúm có thể gây tái phát các triệu chứng tuyến giáp, đặc biệt là ở những người bị cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức), cho đến nay vẫn chưa có bằng chứng nào về khả năng xảy ra.
Các khuyến nghị hiện tại của CDC
CDC khuyến nghị tiêm phòng cúm hàng năm cho tất cả mọi người từ sáu tháng tuổi trở lên, đặc biệt là những người được coi là có nguy cơ gia tăng. Bao gồm các:
- Người từ 50 tuổi trở lên
- Trẻ em dưới năm tuổi
- Phụ nữ mang thai
- Viện dưỡng lão và người chăm sóc dài hạn
- Người béo phì (những người có chỉ số BMI từ 40 trở lên)
- Những người có hệ thống miễn dịch bị ức chế, bao gồm cả những người bị ung thư hoặc HIV
- Những người mắc một số tình trạng y tế bao gồm hen suyễn, COPD, bệnh tim, tiểu đường, rối loạn thận và bệnh gan
Thuốc chủng ngừa cúm hóa trị 4 được làm từ vi rút bất hoạt (đã chết), trái ngược với vắc xin tiêm mũi FluMist có chứa vi rút giảm độc lực (vô hiệu sống). Kể từ năm 2017, CDC đã ngừng xác nhận FluMist do các vấn đề quản lý và tỷ lệ hiệu quả giảm.
Hai nhóm duy nhất không nên tiêm phòng cúm là trẻ em dưới sáu tháng và những người bị dị ứng với vắc xin cúm hoặc bất kỳ thành phần nào của nó. Điều này bao gồm những người bị dị ứng trứng nghiêm trọng vì hầu hết các loại vắc xin cúm được sản xuất bằng công nghệ dựa trên trứng.
Cân nhắc ưu và nhược điểm
Nếu đang đấu tranh với việc có nên tiêm phòng cúm hay không, điều quan trọng là phải cân nhắc giữa ưu và nhược điểm để đưa ra lựa chọn đầy đủ thông tin. Trong số những lý do để tiêm phòng cúm:
Ưu điểmTiêm phòng cúm có thể làm giảm nguy cơ bị nhiễm trùng.
Việc tiêm thuốc có thể ngăn bạn truyền vi-rút cho những người khác có thể dễ bị tổn thương hơn.
Bạn có thể mất trung bình khoảng 3-5 ngày làm việc nếu bị cúm.
Cúm là một căn bệnh nguy hiểm gây ra từ 410.000 đến 710.000 trường hợp nhập viện và từ 12.000 đến 56.000 ca tử vong ở Hoa Kỳ mỗi năm.
Chủng hàng năm đôi khi sẽ khác với chủng dự đoán được sử dụng để tạo công thức vắc-xin, nghĩa là bạn vẫn có thể bị cúm (mặc dù trường hợp thường ít nghiêm trọng hơn).
Có nguy cơ bị các phản ứng phụ, bao gồm đau khi tiêm, sốt nhẹ, nhức đầu, đau cơ và buồn nôn có thể kéo dài đến hai ngày.
Có một nguy cơ rất nhỏ về một loại dị ứng có thể đe dọa tính mạng được gọi là sốc phản vệ, xảy ra với tỷ lệ 1,31 trường hợp trên một triệu người.
Một điều duy nhất mà thuốc chủng ngừa cúm không thể làm là truyền bệnh cúm cho bạn.
Một lời từ rất tốt
Cố gắng đưa ra quyết định về việc tiêm phòng cúm mà không đưa ra giả định về những rủi ro có thể có hoặc không liên quan hoặc thậm chí có thật. Thực hiện nghiên cứu của bạn bằng cách sử dụng các nguồn có uy tín và nói chuyện với bác sĩ, bác sĩ y tá hoặc bác sĩ nội tiết của bạn để có được thông tin bạn cần.
Nếu bạn sợ kim tiêm, hãy cho bác sĩ biết để họ hướng dẫn bạn thực hiện thủ thuật. Ngay cả khi nhìn thấy kích thước của kim (từ 22 đến 28-gauge tương đối nhỏ) có thể đủ để xoa dịu nỗi sợ hãi của bạn.
