Mụn trứng cá, còn được gọi làbệnh viêm nang lônghoặc làviêm nang lông malassezia, là do sự phát triển quá mức của nấm men trong nang lông, dẫn đến nổi mụn, ngứa và kích ứng trên bề mặt da. Nó có thể khá đau khổ vì sự khó chịu và lo ngại về thẩm mỹ của nó. Nó được điều trị khác với các loại mụn khác. Nó thường có thể được kiểm soát hoặc ngăn chặn.
Hình ảnh Boy_Anupong / Getty
Các triệu chứng
Mụn trứng cá, còn được gọi là viêm nang lông do nấm, xảy ra khi nấm men xâm nhập vào nang lông và nhân lên, gây ra mụn giống như mụn trên bề mặt da. Các sẩn tròn nhỏ li ti thường có màu hồng và đôi khi có mụn đầu trắng. Nấm men là một loại nấm, và đó là lý do tại sao tình trạng da này được gọi là mụn trứng cá do nấm.
Mụn trứng cá thường kèm theo những biểu hiện sau:
- Sưng tấy và mẩn đỏ
- Kích ứng nang lông
- Ngứa
- Mụn giống như mụn
- Thỉnh thoảng có cảm giác châm chích
Mụn trứng cá so với mụn trứng cá Vulgaris
Mụn do nấm thường bị nhầm lẫn với mụn trứng cá vì chúng trông giống nhau. Vulgaris là thuật ngữ y tế cho "phổ biến" và nó được sử dụng trong "mụn trứng cá" để phân biệt với các loại mụn khác.
Tuy nhiên, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị của mụn trứng cá do nấm và mụn trứng cá là khác nhau:
Mụn trứng cáGây ra bởi nhiễm trùng nấm men trong nang tóc
Phổ biến nhất ở lưng trên, ngực và trán
Các đột phá có kích thước đầu đinh và đồng nhất
Không cải thiện (hoặc thậm chí tồi tệ hơn) khi dùng kháng sinh
Ngứa dữ dội
Gây ra bởi dầu và vi khuẩn làm tắc nghẽn lỗ chân lông
Phổ biến nhất ở mặt, cổ và ngực
Mụn thường có mụn đầu đen hoặc mụn đầu trắng
Đôi khi được điều trị bằng thuốc kháng sinh
Không gây ngứa
Nguyên nhân
Malassezia, một loại nấm men, thường gặp trên da. Nó thường không gây ra bất kỳ vấn đề nào về da, nhưng trong những điều kiện cụ thể, nó có thể dẫn đến nhiễm trùng và kích ứng ở dạng mụn trứng cá do nấm.
Mặc dù các bác sĩ không hiểu đầy đủ về nguyên nhân khiến nấm men xâm nhập vào nang lông, nhưng người ta biết rằng nấm men sinh sôi nhanh chóng ở những nơi nóng và nhiều mồ hôi. Những người sống ở vùng khí hậu nóng ẩm do đó có nhiều khả năng bị mụn trứng cá hơn.
Mặc quần áo không thoáng khí, chẳng hạn như vải tổng hợp và quần áo thấm mồ hôi quá lâu hoặc mặc lại đồ tập có thể khiến bạn dễ bị mụn nấm hơn, vì vậy bạn cũng nên mặc quần áo chật hoặc hạn chế.
Loại men này ăn dầu trên da, còn được gọi là bã nhờn. Da dầu hoặc đổ thêm dầu trên da dưới dạng kem chống nắng hoặc kem dưỡng da có thể khiến bạn có nguy cơ bị mụn nấm cao hơn. Thanh thiếu niên do đó có nhiều khả năng được chẩn đoán là bị mụn trứng cá do nấm vì những thay đổi nội tiết tố trong tuổi dậy thì có thể làm tăng sản xuất bã nhờn trong cơ thể. Đàn ông dễ bị mụn trứng cá hơn phụ nữ.
Thuốc men
Mặc dù không phổ biến nhưng một số loại thuốc nhất định có thể khiến bạn có nguy cơ phát triển mụn trứng cá do nấm cao hơn. Thuốc kháng sinh uống, đôi khi được kê đơn cho mụn trứng cá thông thường, có thể làm cho mụn trứng cá do nấm trở nên tồi tệ hơn vì thuốc kháng sinh làm giảm vi khuẩn có lợi cho da của bạn, giúp điều chỉnh lượng men trên da của bạn. Nếu không có vi khuẩn tốt để cân bằng nó, nấm men có thể sinh sôi nhanh chóng.
Các steroid đường uống như prednisone làm giảm phản ứng miễn dịch của cơ thể, có nghĩa là bạn sẽ không thể kiểm soát sự phát triển quá mức của nấm men một cách hiệu quả. Đối với phụ nữ, thuốc tránh thai có thể làm tăng mức độ estrogen trong cơ thể, ảnh hưởng đến việc sản xuất dầu ở da, khiến họ dễ bị nấm men phát triển.
Điều kiện cơ bản
Bất kỳ tình trạng bệnh lý nào gây ra ức chế miễn dịch như nhiễm HIV đều có thể khiến bạn có nguy cơ bị mụn nấm cao hơn vì cơ thể bạn không thể kiểm soát sự phát triển quá mức của nấm men. Nếu bạn bị suy giảm miễn dịch và bắt đầu nhận thấy các vết sưng đỏ, ngứa, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Cách ngăn ngừa mụn do nấm
Cách tốt nhất để ngăn ngừa mụn do nấm là tránh các điều kiện giúp nấm men phát triển. Nấm men cần điều kiện nóng ẩm để phát triển mạnh, vì vậy hãy nhớ mặc chất liệu vải thoáng khí trên da, đặc biệt là khi tập luyện. Sau khi tập thể dục xong, hãy tắm và lau khô người ngay lập tức. Nấm men cũng thích ăn nhiều carbohydrate, vì vậy hạn chế đường trong chế độ ăn uống của bạn có thể giúp ngăn ngừa sự phát triển quá mức.
Nếu bạn có tiền sử bị mụn trứng cá do nấm, rửa vùng da bị mụn bằng dầu gội trị gàu dưới vòi hoa sen có thể giúp ngăn ngừa nấm men phát triển quá mức.
Chẩn đoán
Thông thường, bác sĩ da liễu của bạn sẽ có thể chẩn đoán mụn trứng cá sau khi khám sức khỏe ngắn gọn. Họ sẽ tìm những mụn mủ màu đỏ đồng nhất, có kích thước như đầu đinh ghim trên các nang lông ở ngực trên và lưng. Mụn bọc do nấm men thường có cùng kích thước và mụn đầu trắng thường không nhìn thấy cùng với mụn trứng cá do nấm.
Bác sĩ da liễu của bạn có thể hỏi bạn một số câu hỏi trong quá trình khám, chẳng hạn như:
- Bạn đã trải qua những vết sưng tấy này bao lâu rồi?
- Họ có ngứa không?
- Họ có vẻ trở nên tồi tệ hơn trong nhiệt?
- Gần đây bạn có bắt đầu sử dụng bất kỳ loại thuốc mới nào không?
Họ có thể khuyên bạn nên cạo da để xem xét các tế bào da của bạn dưới kính hiển vi và phát hiện nấm men gây ra mụn trứng cá. Phương pháp này không phải lúc nào cũng dứt điểm vì hầu hết mọi người thường có nấm men này trên da. Cũng có thể thực hiện kiểm tra bằng đèn Wood, bao gồm việc sử dụng tia cực tím để quan sát kỹ làn da. Nếu bạn bị mụn trứng cá do nấm, sẽ thấy một chất huỳnh quang màu vàng xanh.
Mụn trứng cá thường bị chẩn đoán nhầm
Mụn trứng cá thường bị chẩn đoán nhầm là mụn trứng cá thông thường. Việc phân biệt hai loại thuốc này rất quan trọng vì điều trị bằng kháng sinh có thể làm cho vấn đề trở nên tồi tệ hơn. Khi không được điều trị, mụn trứng cá do nấm có thể tồn tại trong nhiều năm. Tình trạng này nên được xem xét đặc biệt ở những người không đáp ứng với các loại thuốc trị mụn thông thường, có da ngứa và các nốt mụn có cùng kích thước.
Sự đối xử
Điều trị mụn trứng cá do nấm có hai mục tiêu: điều trị nấm men phát triển quá mức và giải quyết nguyên nhân cơ bản. Nếu chỉ điều trị nấm men phát triển quá mức, mụn trứng cá rất có thể sẽ tái phát.
Mụn do nấm thường được điều trị bằng cả thuốc chống nấm và thuốc trị mụn.
Điều trị bằng miệng
Điều trị bằng miệng thường là lựa chọn hiệu quả nhất, đặc biệt là để kiểm soát các triệu chứng ban đầu. Thuốc kháng nấm uống phổ biến nhất được kê toa là Sporanox (itraconazole). Đối với những trường hợp khó điều trị, có thể cân nhắc sử dụng Accutane.
Thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ lan rộng của mụn trứng cá và phản ứng của nó với thuốc. Khi các đợt bùng phát và ngứa đã được kiểm soát, bác sĩ sẽ giúp bạn lập kế hoạch từ từ cai thuốc chống nấm. Quá trình này có thể mất hàng tháng.
Tác dụng phụ bất lợi
Mặc dù thuốc kháng nấm đường uống có hiệu quả cao trong việc điều trị mụn trứng cá do nấm, nhưng điều quan trọng là phải cân nhắc giữa lợi ích của chúng với tác dụng phụ có thể xảy ra và tương tác với các loại thuốc khác. Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Đau bụng
- Bệnh tiêu chảy
- Tổn thương gan (nhiễm độc gan)
Nếu bạn đang gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào từ việc điều trị mụn trứng cá do nấm của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ về các bước tiếp theo.
Điều trị tại chỗ
Trong khi các phương pháp điều trị bằng miệng hiệu quả hơn, thì các phương pháp điều trị tại chỗ có thể hữu ích để duy trì và thậm chí ngăn ngừa các đợt viêm nang lông do nấm trong tương lai. Các phương pháp điều trị tại chỗ thường có dạng dầu gội trị gàu và được sử dụng hàng ngày trong một tuần. Các phương pháp điều trị phổ biến nhất là Nizoral hoặc Selsun. Bạn có thể thoa hỗn hợp này dưới vòi hoa sen và để trong 10 phút trước khi rửa sạch.
Tiên lượng
Các nghiên cứu cho thấy rằng mụn trứng cá do nấm rất có thể điều trị được. Tuy nhiên, nó có tỷ lệ tái phát cao. Khi bệnh viêm nang lông của bạn đã được điều trị và khỏi hoàn toàn, hãy trao đổi với bác sĩ về các biện pháp phòng ngừa mà bạn có thể thực hiện để giữ cho làn da của mình luôn thông thoáng và khỏe mạnh. Đối với những người dễ bị mụn trứng cá, nên đánh giá lại định kỳ các yếu tố gây bệnh.
Đương đầu
Vì mụn trứng cá là do nấm men xâm nhập vào nang lông, bạn có thể ngăn ngừa nó bằng cách giữ cho da sạch nhất có thể. Rửa sạch da hàng ngày và cố gắng không cạo râu mỗi ngày vì điều này có thể gây kích ứng nang lông. Các biện pháp phòng ngừa khác liên quan đến việc loại bỏ các điều kiện mà nấm men phát triển, chẳng hạn như mặc vải thoáng khí thấm mồ hôi khi bạn tập thể dục hoặc dành thời gian ở ngoài trời. Không mặc lại đồ tập thể dục ướt đẫm mồ hôi, và tránh các loại kem và kem dưỡng da có dầu vì nấm men sẽ lấy đi lượng dầu dư thừa trên da.
Nếu bạn lo lắng rằng tình trạng viêm nang lông do nấm của bạn đang quay trở lại, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Càng phát hiện sớm càng dễ điều trị.
Lời từ Verywell
Mặc dù kích ứng và sự xuất hiện của mụn nấm có thể gây khó chịu, nhưng nguyên nhân thường dễ dàng điều trị và thậm chí có thể ngăn ngừa bằng thói quen chăm sóc da thường xuyên và tránh các sản phẩm chăm sóc da sẽ dẫn đến bã nhờn dư thừa. Điều quan trọng cần lưu ý là viêm nang lông do nấm sẽ không đáp ứng với thuốc trị mụn thông thường và việc sử dụng những loại thuốc này có thể làm cho tình trạng trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn nghi ngờ mình bị mụn trứng cá do nấm, hãy nói chuyện với bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ chính của bạn về những việc cần làm.
