U nang xương dưới sụn (SBC) là một túi chứa đầy chất lỏng hình thành trong xương ngay dưới sụn của khớp như hông, đầu gối hoặc vai. Chúng có thể phát triển ở những người bị viêm xương khớp và thường không được điều trị.
Tiến trình thoái hóa khớp như thế nào
Thoái hóa khớp là do sụn trong khớp bị phân hủy, sụn đóng vai trò như một tấm đệm giữa các xương khớp, giúp chúng lướt qua nhau và hấp thụ các chấn động từ các vận động cơ thể.
Viêm xương khớp thường phát triển theo các giai đoạn:
- Khi bệnh mới khởi phát, không gian giữa các xương khớp sẽ bắt đầu bị thu hẹp do quá trình thoái hóa sụn.
- Khi khớp cố gắng tự phục hồi, quá trình tái tạo xương thường có thể lộn xộn và dẫn đến sự hình thành các gai xương (chất tạo xương) và sự phát triển của bệnh xơ cứng dưới sụn (sự cứng khớp do khối lượng xương tăng lên).
- Khi quá trình mất sụn tiếp tục, các SBC có thể bắt đầu hình thành.
- Sự suy giảm ngày càng tăng của sụn cuối cùng sẽ khiến xương cọ xát với xương, gây ra đau và mất khả năng vận động.
Nguyên nhân và triệu chứng
Xương dưới sụn là lớp xương ngay dưới sụn. Với bệnh viêm xương khớp, lượng máu cung cấp cho các khu vực này thường tăng lên khi cơ thể cố gắng sửa chữa các tổn thương ở khớp. Tổn thương xương dưới sụn và sụn bên trong là những yếu tố chính, nhưng SBCs hình thành chính xác như thế nào vẫn chưa được biết rõ.
Cùng với các gai xương và khối lượng xương tăng lên, sự hình thành các SBC có thể làm phức tạp thêm các triệu chứng của viêm xương khớp.Từ quan điểm triệu chứng, SBC không phải là tất cả những gì đặc biệt và có thể gây đau nhẹ đến trung bình và / hoặc ảnh hưởng đến tính linh hoạt của khớp.
Không phải tất cả những người bị viêm xương khớp sẽ phát triển SBC, và thậm chí không hoàn toàn rõ ràng tại sao một số người phát triển tình trạng này và những người khác thì không.
Chẩn đoán
SBC được chẩn đoán bằng chụp X-quang. Này sẽ xuất hiện như những vùng rỗng trong xương dưới sụn nhưng thường kém xác định và khó phát hiện. Chúng sẽ xuất hiện dưới dạng những vùng rỗng trong xương dưới sụn nhưng thường kém xác định và khó phát hiện. Trong những trường hợp như vậy, chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được chỉ định để cung cấp cho bác sĩ một cái nhìn ba chiều hơn.
Điều này, cùng với việc xem xét các triệu chứng và yếu tố nguy cơ của người đó, thường là đủ để xác định chẩn đoán.
Các yếu tố rủi ro đối với SBC bao gồm:
- Béo phì
- Hút thuốc
- Căn chỉnh khớp bất thường
- Hình dạng khớp bất thường
- Chấn thương khớp trước
- Tiền sử gia đình bị viêm xương khớp
Sự đối xử
SBC không được điều trị trực tiếp. Thay vào đó, bác sĩ sẽ tìm cách giúp giảm bớt các triệu chứng cấp tính và lâu dài của bệnh viêm xương khớp cơ bản.
Các tùy chọn có thể bao gồm:
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để điều trị đau
- Giảm cân để giảm bớt áp lực lên khớp
- Tập thể dục ít tác động (chẳng hạn như đi xe đạp, bơi lội hoặc máy tập elip) để duy trì hoặc cải thiện tính linh hoạt của khớp
- Vật lý trị liệu
- Liệu pháp siêu âm
Nếu không có lựa chọn nào trong số này giúp giảm đau, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật thay khớp.
