Đau hoặc đau háng có thể khiến việc đi lại trở nên khó khăn và có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng hàng ngày của bạn. Do sự phức tạp của vùng bẹn và nhiều cấu trúc liên quan, có thể khó tìm ra nguồn gốc cơn đau của bạn. Xem xét chi tiết các tình trạng khác nhau có thể ảnh hưởng đến khu vực này có thể giúp bạn xác định thủ phạm và điều trị đúng các triệu chứng của mình.
Hình ảnh Seamind Panadda / EyeEm / Getty
Nguyên nhân
Từ căng cơ đến các vấn đề với xương hoặc các cơ quan nội tạng của bạn, nhiều thứ khác nhau có thể gây đau háng khi đi bộ. Thông tin dưới đây tóm tắt một số tình trạng thường gặp nhất có thể dẫn đến loại đau này.
Căng da háng
Một nguyên nhân phổ biến gây đau ở háng khi bạn đi bộ là do căng cơ. Căng cơ xảy ra khi cơ hoặc gân bị căng ra quá mức hoặc bị rách, dẫn đến cảm giác khó chịu hoặc đau ở khu vực này.
Thông thường, nếu liên quan đến háng, cơ gấp hông (nằm ở phía trên cùng của đùi) hoặc cơ phụ hông (nằm ở bên trong đùi) sẽ bị căng vì cả hai nhóm cơ này đều gắn gần khu vực này.
Loại vấn đề về cơ này thường là kết quả của một chuyển động đột ngột hoặc mạnh, như chạy nước rút hoặc cắt ngang trong khi chơi thể thao. Các trường hợp căng cơ nghiêm trọng hơn thậm chí có thể gây ra tiếng “bật” đột ngột khi bạn thực hiện chuyển động. Tình trạng này thường được phân loại dựa trên mức độ rách xảy ra tại các sợi cơ.
- Lớp 1: Các vết rách liên quan đến mức độ rách tối thiểu, với tối đa 5% số sợi cơ bị ảnh hưởng. Loại căng thẳng này sẽ khiến việc chạy trở nên đau đớn nhưng thường không ảnh hưởng đến việc đi bộ.
- Độ 2: Các vết rách liên quan đến việc rách một phần cơ. Loại chấn thương này có thể ảnh hưởng đến việc đi lại của bạn và khiến bạn bị đau hoặc khó khăn hơn.
- Độ 3: Các căng gây rách toàn bộ hoặc gần hoàn toàn cơ hoặc gân. Loại căng thẳng này có thể dẫn đến đau dữ dội và thậm chí có thể dẫn đến biến dạng đáng chú ý khi bạn chạm vào khu vực này. Tất cả các công việc hàng ngày — bao gồm cả đi bộ — đều bị ảnh hưởng.
Hip Labral Tear
Một tình trạng khác có thể gây đau ở vùng háng khi bạn đi bộ là rách môi bên hông. Labrum của bạn là một vòng sụn lót phần ổ cắm (được gọi là acetabulum) của khớp háng. Cấu trúc này giúp di chuyển hông và cũng tạo ra một con dấu kiểu chân không trong khớp làm tăng thêm độ ổn định của nó.
Một số vấn đề khác nhau có thể dẫn đến rách labrum của bạn. Nước mắt đột ngột, cấp tính có thể xảy ra trong các môn thể thao như bóng đá, khúc côn cầu hoặc bóng đá liên quan đến các chuyển động lặp đi lặp lại hoặc mạnh. Ở những người lớn tuổi và những người thừa cân, sụn của bạn cũng có thể mỏng và mòn theo thời gian (gọi là viêm xương khớp) dẫn đến rách môi. Xung đột hông (được thảo luận trong phần tiếp theo) cũng có thể góp phần vào vấn đề này.
Các triệu chứng khác
Ngoài đau háng khi bạn đi bộ, rách môi cũng có thể dẫn đến:
- Độ cứng
- Sự nhấp chuột
- Khóa khớp háng
Ngoài đau háng khi bạn đi bộ, rách môi cũng có thể dẫn đến cứng khớp, kêu lách cách và khóa khớp háng.
Tùy thuộc vào vị trí của vết rách, bạn cũng có thể cảm thấy đau nhức ở mông. Ngoài ra, nhiều vết rách lớn hơn trong môi âm hộ có thể dẫn đến tình trạng không ổn định hoặc nhường chỗ cho chân khi bạn đang đứng.
Xung đột hông
Sự va chạm của hông là một nguyên nhân thường thấy khác gây đau ở háng của bạn, đặc biệt là khi bạn đi bộ. Như đã đề cập trước đây, vấn đề này cũng có thể dẫn đến vết rách ở xương đùi của bạn theo thời gian. Tình trạng này xảy ra khi một biến dạng xương ống ở phần ổ cắm (acetabulum) hoặc phần bóng (đầu xương đùi) của khớp háng gây ra hiện tượng chèn ép khi bạn di chuyển chân.
Còn được gọi là nhiễu động cơ đùi (FAI), chẩn đoán này có thể gây đau và cứng khớp khi đi bộ hoặc ngồi quá lâu. Các hoạt động khác liên quan đến việc đưa đầu gối về phía ngực hoặc bắt chéo chân (chẳng hạn như mặc quần hoặc giày) cũng có thể khó khăn. Trong khi một số người được sinh ra với bất thường ở ống chân này, những người khác lại phát triển nó sau này trong cuộc sống.
Thoát vị bẹn
Thoát vị bẹn là loại thoát vị phổ biến nhất và có thể dẫn đến đau háng và đi lại khó khăn. Chẩn đoán này phát sinh khi mô mỡ hoặc thậm chí một phần ruột của bạn đẩy qua thành bụng bị suy yếu và cơ bụng chạy xuống phía háng.
Ở nam giới, thừng tinh và các mạch máu đi đến tinh hoàn được tìm thấy ở vùng bẹn và có thể bị va chạm. Ở phụ nữ, dây chằng tròn (hỗ trợ tử cung) nằm ở khu vực quan trọng này. Thông thường, nam giới thường bị thoát vị bẹn hơn phụ nữ.
Ngoài đau nhức ở vùng này, thoát vị bẹn còn gây ra một khối phồng hoặc lồi đáng chú ý ở bẹn hoặc bìu. Khối phồng này có thể tăng kích thước theo thời gian khi tình trạng thoát vị trở nên trầm trọng hơn. Ngoài ra, các hoạt động như nâng có thể dẫn đến tăng cơn đau. Bạn cũng có thể gặp phải cảm giác đầy bụng hoặc thậm chí tắc ruột nếu gặp vấn đề này.
Viêm xương khớp
Ở những người trung niên và lớn tuổi, sụn lót acetabulum và chỏm xương đùi có thể bắt đầu mỏng và xấu đi. Đây được gọi là viêm xương khớp. Khi quá trình này xảy ra, xương mới hình thành ở vùng sụn bị tổn thương khiến khớp háng bị biến dạng và không ổn định. Kết quả của quá trình này là các cử động hông đơn giản có thể trở nên cứng và khá đau.
Những người bị viêm xương khớp thường phàn nàn về đau hông khi đứng và đi bộ. Những triệu chứng này thường tồi tệ nhất vào buổi sáng trước khi khớp “khởi động” và khi kết thúc một ngày dài hoạt động. Các hoạt động khác như nhấc chân để đi tất và lên xuống cầu thang cũng có thể bị ảnh hưởng.
Viêm gân
Viêm gân xảy ra khi gân (phần cuối dày của cơ bám vào xương) bị viêm và kích ứng. Ở vùng háng, vấn đề này thường do các hoạt động lặp đi lặp lại như chạy hoặc đi xe đạp. Giống như căng cơ ở háng, nếu viêm gân là nguyên nhân khiến bạn bị đau ở vùng này, thì thường có liên quan đến cơ gấp hông hoặc nhóm cơ phụ hông.
Cơn đau do tình trạng này thường đến dần dần và ban đầu chỉ xuất hiện khi hoạt động nặng thêm. Tuy nhiên, khi tình trạng viêm gân nặng hơn, cơn đau nhức có thể trở nên thường xuyên hơn và có thể ảnh hưởng đến các hoạt động như đi bộ hoặc leo cầu thang.
Các nguyên nhân khác
Mặc dù các tình trạng trước đây là một số nguyên nhân phổ biến nhất gây ra đau háng khi đi bộ, nhưng chúng không phải là những nguyên nhân duy nhất. Một số chẩn đoán khác hiếm hơn cũng có thể là nguyên nhân
Một trong những vấn đề như vậy là viêm xương mu, xảy ra khi lực cắt lặp đi lặp lại ở cơ giao cảm mu (khớp hợp nhất các xương mu ở giữa háng). Tình trạng này thường xuyên xảy ra cùng với sự căng thẳng của chất dẫn điện và gây ra cơn đau dần dần trở nên tồi tệ hơn ở bụng dưới hoặc bên trong đùi khi đi bộ hoặc chạy.
Gãy xương do căng thẳng trên cổ xương đùi của bạn (phần xương kết nối trục với đầu của xương đùi) cũng có thể gây ra các triệu chứng ở háng trong một số tình huống nhất định. Vấn đề này thường thấy nhất ở những vận động viên chạy cự ly hoặc những tân binh, những người đặt lực lặp đi lặp lại qua chân của họ. Phụ nữ trẻ và những người bị loãng xương cũng có nguy cơ cao hơn. Đau háng do gãy xương do căng thẳng thường trầm trọng hơn khi thực hiện các hoạt động như đi bộ hoặc chạy và cải thiện khi nghỉ ngơi.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu điều trị bảo tồn không thành công, phẫu thuật có thể là lựa chọn duy nhất của bạn. Nội soi khớp háng hoặc thay khớp háng có thể được yêu cầu nếu bạn không thuyên giảm khi nghỉ ngơi, dùng thuốc hoặc vật lý trị liệu. Ngoài ra, nếu cơn đau là do thoát vị bẹn, phẫu thuật thực sự có thể là cách duy nhất để điều trị tình trạng của bạn.
Mặc dù điều trị bảo tồn có thể giúp giảm cơn đau háng mà bạn đang cảm thấy, nhưng điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ nếu tình trạng háng của bạn không thuyên giảm. Bạn nên báo cho bác sĩ ngay lập tức khi bị đau nhức trầm trọng hơn, sưng dần, chân yếu hoặc phải nhường chỗ, đau khiến bạn thức giấc vào ban đêm, sốt và đại tiện không tự chủ hoặc bàng quang ngay lập tức vì họ có thể chỉ ra một vấn đề nghiêm trọng hơn đang xảy ra.
Chẩn đoán
Nhiều tình trạng được liệt kê ở trên, chẳng hạn như căng cơ háng, viêm xương mu hoặc viêm gân, có thể được chẩn đoán chính xác thông qua đánh giá lâm sàng kỹ lưỡng của bác sĩ. Bằng cách lắng nghe trình bày các triệu chứng của bạn và thực hiện kiểm tra các vùng háng và hông, bạn thường có thể tìm ra chính xác nguyên nhân gây ra cơn đau của mình.
Trong một số tình huống nhất định, hình ảnh cũng có thể hữu ích trong việc xác minh chẩn đoán. Các bất thường về xương khớp và xương ống gây ra ảnh hưởng đến hông được hình dung rõ ràng trên X-quang, có thể được sử dụng để bổ sung cho quá trình kiểm tra của bác sĩ.
Trong các trường hợp khác, chẳng hạn như rách môi âm hộ hông, thoát vị bẹn hoặc gãy xương do căng thẳng, chụp MRI hoặc CT là cần thiết để hình dung chính xác các cấu trúc ở háng và chẩn đoán.
Sự đối xử
Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau háng bùng phát cấp tính có thể được kiểm soát sớm bằng cách nghỉ ngơi sau các hoạt động trầm trọng và chườm đá lên vùng đó. Mặc dù chỉ điều này có thể không giải quyết được vấn đề, nhưng ít nhất nó có thể làm giảm cơn đau của bạn. Nghỉ ngơi đặc biệt quan trọng nếu cơn đau của bạn là do căng thẳng gãy xương hoặc do viêm xương mu.
Trong các tình trạng như viêm xương khớp, xô lệch hông, rách môi, căng cơ háng và viêm gân, tuyến phòng thủ đầu tiên thường là vật lý trị liệu. Làm việc với chuyên gia trị liệu để tăng cường các cơ trong vùng và khắc phục mọi vấn đề về tính linh hoạt có thể giúp giảm các triệu chứng liên quan đến nhiều vấn đề này. Thuốc giảm đau hoặc thậm chí tiêm cortisone cũng có thể được khuyến nghị để giảm đau.
Một lời từ rất tốt
Thông tin ở trên có thể giúp bạn chẩn đoán vấn đề ở háng và bắt đầu điều trị cơn đau mà bạn đang cảm thấy, nhưng nó không có nghĩa là thay thế đánh giá của bác sĩ. Điều quan trọng là phải liên lạc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các triệu chứng của bạn để họ có thể được chẩn đoán đúng và có thể xây dựng kế hoạch điều trị.
-test.jpg)
