Gãy xương do căng thẳng nói chung là kết quả của việc vận động quá mức hoặc chấn thương xương lặp đi lặp lại. Còn được gọi là "gãy xương do mệt mỏi", gãy xương do căng thẳng xảy ra khi các cơ trở nên mệt mỏi hoặc quá tải và không còn có thể hấp thụ được căng thẳng và sốc của tác động lặp đi lặp lại. Khi mệt mỏi, các cơ sẽ truyền sức căng đó sang xương gần đó và kết quả là xương bị nứt hoặc gãy nhỏ. Gãy xương do căng thẳng phổ biến nhất là bàn chân và cẳng chân.
Hình ảnh Jan-Otto / GettyGãy xương do căng thẳng ở xương bàn chân thường do tập luyện quá sức hoặc hoạt động quá sức. Chúng cũng có thể được gây ra do đập liên tục hoặc tác động lên bề mặt cứng, chẳng hạn như chạy hoặc nhảy trên bê tông. Tăng thời gian, loại hình hoặc cường độ tập thể dục quá nhanh là một nguyên nhân phổ biến khác của căng thẳng gãy xương bàn chân và cẳng chân. Chạy giày cũ, mòn cũng có thể dẫn đến gãy xương do căng thẳng.
Phụ nữ dường như có nguy cơ gãy xương do căng thẳng bàn chân cao hơn nam giới. Điều này có thể liên quan đến tình trạng được gọi là "bộ ba vận động viên nữ", là sự kết hợp của dinh dưỡng kém, rối loạn ăn uống và vô kinh (chu kỳ kinh nguyệt không đều) khiến phụ nữ bị loãng xương sớm (loãng xương). Kết quả của loại giảm mật độ xương này là làm tăng nguy cơ gãy xương do căng thẳng.
Các môn thể thao có tác động mạnh như chạy, thể dục dụng cụ và bóng chuyền có thể làm tăng nguy cơ gãy xương do căng thẳng. Trong tất cả các môn thể thao này, căng thẳng lặp đi lặp lại của cú đánh chân trên bề mặt cứng sẽ gây ra chấn thương và mỏi cơ. Nếu không có giày phù hợp, sức mạnh cơ bắp tốt hoặc nghỉ ngơi đầy đủ giữa các buổi tập, vận động viên có thể bị gãy xương do căng thẳng.
Các yếu tố rủi ro
Các nhà nghiên cứu đã xác định một số yếu tố có thể khiến các vận động viên dẫn đến gãy xương do căng thẳng ở chi dưới. Các yếu tố này bao gồm:
- Một vòm dọc cao của bàn chân.
- Bất đẳng thức chiều dài chân.
- Varus chân trước quá mức (quay vào trong).
- Vô kinh hoặc kinh nguyệt không đều ở nữ vận động viên.
- Số dặm luyện tập hàng tuần cao ở vận động viên chạy bộ.
Chẩn đoán
Gãy xương do căng thẳng có thể khó chẩn đoán vì các triệu chứng thường mơ hồ và chậm xuất hiện. Ban đầu có thể chẩn đoán đau toàn thân hoặc đau nhức trên xương ở khu vực gãy xương do căng thẳng là chấn thương cơ hoặc căng cơ. Gãy xương chày ở cẳng chân) thường bị chẩn đoán nhầm là gãy xương ống chân trong giai đoạn đầu.
Để chẩn đoán gãy xương do căng thẳng, bác sĩ sẽ khám bệnh sử và khám sức khỏe toàn diện. Điều quan trọng là các vận động viên phải giải thích lịch sử tập luyện của họ, bao gồm loại bài tập, cũng như mức độ và tần suất tập luyện của họ.
Chụp X-quang có thể không cho thấy gãy xương do căng thẳng nhưng hữu ích trong việc chỉ ra các dấu hiệu tái tạo xương gần chỗ gãy do căng thẳng. Chụp MRI hoặc chụp xương có khả năng hiển thị gãy xương do căng thẳng tốt hơn nhưng thường chỉ được chỉ định nếu việc điều trị không làm giảm được các triệu chứng của gãy xương do căng thẳng.
Điều trị gãy xương do căng thẳng
Cách điều trị tốt nhất cho gãy xương do căng thẳng là nghỉ ngơi. Tạm dừng thói quen tập thể dục có tác động mạnh, chẳng hạn như chạy và thực hiện một số bài tập có tác động thấp, chẳng hạn như đi xe đạp hoặc bơi lội, trong vài tuần có thể giúp xương bị gãy lành lại. Nếu một vận động viên vượt qua cơn đau và tập luyện với tình trạng gãy xương do căng thẳng, vết gãy có thể to ra hoặc trở thành một chấn thương mãn tính có thể không bao giờ lành lại đúng cách.
Sau khi nghỉ ngơi, các khuyến nghị điều trị gãy xương do căng thẳng điển hình bao gồm:
- Băng vết thương.
- Thay thế những đôi giày đã mòn.
- Trở lại với thể thao dần dần.
- Thực hiện các bài tập phục hồi chức năng.
Ngăn ngừa gãy xương do căng thẳng
Những lời khuyên sau đây có thể bảo vệ bạn khỏi bị gãy xương do căng thẳng ngay từ đầu:
- Tuân theo Quy tắc 10 phần trăm. Tiến bộ từ từ trong bất kỳ môn thể thao nào và tăng dần thời gian và cường độ, số km hoặc nỗ lực chạy.
- Ăn uống đầy đủ và bổ sung các loại thực phẩm giàu canxi trong chế độ ăn uống của bạn, đặc biệt nếu bạn là nữ vận động viên.
- Mang giày phù hợp với chân và thay giày khi cần thiết.
- Nếu cơn đau hoặc sưng bắt đầu, ngay lập tức ngừng hoạt động và nghỉ ngơi trong vài ngày.
- Nếu cơn đau tiếp tục kéo dài, hãy đến gặp bác sĩ.
Bất kỳ cơn đau chân nào tiếp tục kéo dài hơn một tuần đều nên đến gặp bác sĩ để được đánh giá và chẩn đoán kỹ lưỡng.
