Các dấu hiệu, triệu chứng và điều trị u máu gan

sankalpmaya / istock / Getty Hình ảnh

U máu gan (HH) là loại u lành tính (không phải ung thư) phổ biến nhất trong hoặc trên gan. Khối u bao gồm một mạng lưới các mạch máu, các tế bào lót các mạch máu đó (tế bào nội mô) và động mạch gan, hoạt động như một nguồn cung cấp nhiên liệu chính cho khối u. Các tên khác của khối u này bao gồm u máu gan thể hang hoặc mao mạch.

Thông thường, những người có loại khối u này sống không có triệu chứng và nó chỉ được phát hiện tình cờ khi bệnh nhân đang điều trị, xét nghiệm hoặc một thủ thuật cho một tình trạng y tế khác.

Các số liệu thống kê được báo cáo bởi Trung tâm Thông tin Công nghệ Sinh học Quốc gia (NBCI) cho thấy u máu gan thường được phát hiện nhất là một khối u đơn lẻ, mặc dù có thể xảy ra nhiều khối. U máu gan có thể từ vài milimet đến 20cms. Các khối u nhỏ hơn 5 cm được coi là nhỏ trong khi các khối u lớn hơn 10 cm được coi là khổng lồ. Phần lớn HH nhỏ hơn 5 cms.

Một khối u điển hình có kích thước từ 2 cm đến 10 cm. Khối lượng nhỏ hơn 2 cm được coi là "nhỏ" và khối lượng lớn hơn 10 được phân loại là "khổng lồ".

Các yếu tố rủi ro

Chủ yếu, u máu gan được chẩn đoán trong độ tuổi từ 30 đến 50. Ngoài ra, những khối u gan này có nguy cơ xảy ra ở phụ nữ cao gấp 5 lần so với nam giới. Không ai biết tại sao những khối mạch này lại phát triển, nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng có thể có một khuynh hướng di truyền, hoặc nó có thể là một tình trạng bẩm sinh.

Một số người nghĩ rằng sự phát triển của u máu gan có thể tương quan với nồng độ estrogen trong cơ thể, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai. Hơn nữa, một số chuyên gia tin rằng những phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai hoặc các hình thức điều trị thay thế hormone khác để giảm các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh có thể có nhiều khả năng phát triển khối lượng gan hơn - mặc dù điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả các khối u đều liên quan đến estrogen và các khối u có thể phát triển ngay cả khi không có hormone này.

Mặc dù suy nghĩ về khối u gan trong cơ thể của bạn nghe có vẻ đáng báo động, nhưng hầu hết mọi người sẽ không có triệu chứng và không cần bất kỳ can thiệp y tế nào.

Dấu hiệu và triệu chứng

Hầu hết thời gian, không có dấu hiệu hoặc triệu chứng liên quan đến u máu gan; thường, chúng được tìm thấy khi hình ảnh được thực hiện vì những lý do khác. Nhưng khi các triệu chứng xảy ra, chúng có thể bao gồm những điều sau:

• Các phàn nàn không đặc hiệu về đường tiêu hóa, có thể bắt chước các bệnh khác
• Đau ở bên phải, phần tư trên của bụng (nơi có cả gan)
• Giảm cảm giác thèm ăn
• Buồn nôn
• Cảm giác no mặc dù chỉ ăn một phần nhỏ thức ăn
• Nôn mửa
• Đầy hơi sau bữa ăn
• Các cảm giác khó chịu khác ở bụng

Các u máu trong gan hiếm khi được cảm nhận khi thầy thuốc sờ nắn hoặc khám bụng. Tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u, các dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng nghiêm trọng hơn bao gồm:

• Sốt
• Gan to (gan to)
• Thiếu máu
• Trong một số trường hợp hiếm hoi, khối u có thể vỡ ra gây đau dữ dội và chảy máu bên trong bụng.

Chẩn đoán

Như được liệt kê trong Tạp chí Quốc tế về Gan, sau đây là các cách chẩn đoán u máu gan:

• Chụp CT
• MRI
• Siêu âm

Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn và kích thước của khối gan, có thể cần làm thêm các xét nghiệm hoặc xét nghiệm máu.

Sự đối xử

Nếu khối u nhỏ và không khiến bạn gặp bất kỳ vấn đề gì, thì việc điều trị là không cần thiết. Nhưng nếu bạn bị đau hoặc các triệu chứng khác, có thể cần đến các can thiệp y tế để cải thiện tình trạng của bạn.

Đôi khi cần phải phẫu thuật để loại bỏ khối u. Nếu dễ dàng lấy được u máu ở gan, bác sĩ có thể chỉ định cắt bỏ khối u để giảm tổn thương cho các mô của gan. Trong các trường hợp khác, bác sĩ có thể được yêu cầu cắt bỏ một phần gan của bạn — được gọi là cắt bỏ — ngoài khối u. Ngoài ra, bác sĩ có thể cố gắng ngăn chặn nguồn cung cấp máu cho khối u thông qua một thủ thuật phẫu thuật được gọi là thắt động mạch gan hoặc thông qua một mũi tiêm được gọi là thuyên tắc động mạch. Một giải pháp thay thế tốt hơn cho việc cắt bỏ gan hoặc cắt bỏ giải phẫu là phương pháp nhân hóa. Điều này được chứng minh là an toàn hơn ít xâm lấn và có cơ hội bảo tồn hầu hết các mô / cơ quan gan tốt hơn.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cần phải ghép gan nếu kích thước và phạm vi của u máu gan không thể được khắc phục bằng các thủ thuật khác. Cuối cùng, xạ trị là một lựa chọn điều trị để thu nhỏ kích thước khối u, nhưng nó không được sử dụng phổ biến do có khả năng dẫn đến các biến chứng khác.

Tiên lượng

Hầu hết mọi người có thể sống cuộc sống bình thường, khỏe mạnh với u máu gan. Nhưng một khối u có thể trở thành vấn đề nếu nó phát triển về kích thước hoặc bạn xuất hiện các triệu chứng khiến cuộc sống hàng ngày của bạn trở nên khó khăn.

Nếu khối u được phát hiện là một phần của tình trạng bệnh lý khác, bác sĩ có thể quyết định giới thiệu bạn theo dõi định kỳ đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa - bác sĩ chuyên chẩn đoán và điều trị các bệnh về đường tiêu hóa và gan.

Nếu bạn yêu cầu can thiệp phẫu thuật, xác suất khối u tái phát là thấp (mặc dù, có rất ít trường hợp được ghi nhận về nó xảy ra). Tuy nhiên, tiên lượng lâu dài cho u máu gan được coi là tuyệt vời.

Phòng ngừa

Mặc dù không có cách nào rõ ràng để ngăn chặn sự phát triển của u máu trong gan, bác sĩ có thể đề nghị một số thay đổi lối sống như tập thể dục, bỏ hút thuốc, duy trì cân nặng hợp lý, hạn chế uống đồ uống có cồn và ăn một chế độ ăn giàu dinh dưỡng là các chiến lược để hỗ trợ bạn. sức khỏe tổng quát. Phụ nữ trẻ đang sử dụng thuốc tránh thai thường được khuyến cáo ngừng thuốc nếu được về mặt y tế để cố gắng thu nhỏ khối u và đôi khi giải quyết hoàn toàn.

Một lời từ rất tốt

Mặc dù bạn có thể cảm thấy lo lắng về chẩn đoán u máu trong gan, nhưng cảm giác này là bình thường. Nếu bạn thấy rằng lo lắng và lo lắng đang cản trở khả năng sống một cuộc sống trọn vẹn của bạn, đừng ngại nói chuyện với bác sĩ về tình trạng của bạn. Bạn có thể nhận thấy rằng một chuyên gia sức khỏe tâm thần có tay nghề cao hoặc một nhóm hỗ trợ có thể giúp bạn đối phó với tình trạng bệnh, chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật và hỗ trợ bạn sau một thủ thuật.