THâN CỔ TỬ CUNG: GIẢI PHẪU, CHỨC NĂNG Và TẦM QUAN TRỌNG

Giải phẫu học

Nổi lên từ phần đầu tiên của động mạch dưới đòn, thân cổ tử cung là một nhánh dày và mập mạp chạy giữa động mạch đốt sống và thân cổ tử cung về phía trước và hai bên cổ. Nó phát sinh gần điểm giao nhau của cơ vảy trước, giúp nâng cặp xương sườn trên trong quá trình thở và hỗ trợ chuyển động ngang của đầu.

Khi đi lên, động mạch này chia thành bốn nhánh chính.

Động mạch giáp dưới: Là nhánh lớn nhất và quan trọng nhất, động mạch giáp dưới di chuyển lên phía trước của động mạch đốt sống để cung cấp cho tuyến giáp cũng như thanh quản, khí quản và thực quản của họng cũng như các cơ xung quanh.

Động mạch hàm trên: Phân nhánh ra phía sau và sang bên của cơ vảy trước, một trong ba cơ chính ở hai bên cổ, động mạch trên bắt chéo phần thứ ba của động mạch dưới đòn cũng như đám rối thần kinh cánh tay, một mạng lưới của dây thần kinh kết nối cột sống với các vùng ở cổ và cánh tay trên. Sau đó, nó di chuyển ra sau xương đòn, nơi kết nối với đám rối động mạch vảy giàu, một bó dây thần kinh ở vai.

Động mạch cổ tử cung đi lên: Động mạch ngắn này đi lên giữa (bên cạnh nhưng gần giữa cơ thể hơn) đến dây thần kinh phrenic, một dây thần kinh di chuyển xuống giữa phổi và tim để truy cập vào cơ hoành. Động mạch này tách ra thành các nhánh nhỏ hơn cung cấp ổ đĩa đệm của cổ, là những khoảng không được tạo bởi các đốt sống cổ cho phép tủy sống đi qua. Ngoài ra, các gai cơ từ động mạch này cung cấp cho các cơ bên của cổ trên.

Động mạch cổ tử cung ngang: Một động mạch ngắn khác, động mạch cổ tử cung ngang nhanh chóng chia thành các nhánh nông và sâu di chuyển về phía cơ thể qua dây thần kinh phrenic và cơ vảy trước. Sau đó, chúng đi qua hoặc đi qua đám rối cánh tay, cung cấp mạch máu (một loạt các động mạch nhỏ cung cấp các dây thần kinh ngoại vi). Động mạch này chia thành hai nhánh chính: động mạch cổ tử cung bề mặt (chạy phía sau cơ hình thang, cần thiết cho cử động cổ và đầu), và động mạch vảy lưng cung cấp cho cơ cạp và cơ hình thoi của lưng trên.

Các biến thể giải phẫu

Một số biến thể đã được nhìn thấy trong giải phẫu của thân cổ tử cung và các khu vực xung quanh. Về cơ bản, đây là:

Nguồn gốc thay thế của động mạch trên: Mặc dù động mạch trên thường phát sinh trực tiếp từ thân cổ tử cung, nhưng trong nhiều trường hợp, nó đã được quan sát thấy phân nhánh trực tiếp từ động mạch dưới đòn.

Nguồn gốc thay thế của động mạch vảy lưng: Thường được xem là một nhánh của động mạch cổ ngang - bản thân nó là một nhánh của thân cổ tử cung - động mạch vảy lưng đôi khi cũng xuất hiện trực tiếp từ phần thứ hai hoặc thứ ba của động mạch dưới đòn.

Nguồn gốc kép của động mạch cổ tử cung đi lên: Một biến thể phổ biến khác được thấy là động mạch cổ tử cung đi lên có nguồn gốc kép ở cả thân tuyến giáp cũng như động mạch cổ tử cung ngang.

Nguồn gốc thay thế của động mạch cổ tử cung ngang: Động mạch này đôi khi sẽ phát sinh từ động mạch trên hoặc trực tiếp từ động mạch dưới đòn chứ không phải trực tiếp từ thân cổ tử cung.

Sự khác biệt về kích thước: Một biến thể khác thường được quan sát thấy là các cành ở bên phải dày hơn bên trái.

Chức năng

Về cơ bản, thân cổ tử cung có nhiệm vụ cung cấp máu có oxy đến các cơ quan của cổ, bao gồm tuyến giáp và tuyến cận giáp, khí quản và thanh quản, cũng như hầu và thực quản trong cổ họng. Ngoài ra, động mạch này cung cấp cho đám rối thần kinh cánh tay (các cụm thần kinh tỏa ra từ cột sống), một số nhóm cơ quan trọng ở cổ, cũng như các cơ nối xương bả vai (động mạch cung cấp xương bả vai và khớp vai).

Ý nghĩa lâm sàng

Với vai trò thiết yếu của động mạch này trong việc cung cấp máu đến các vùng quan trọng của cổ và họng, các rối loạn và các vấn đề khác ở đây có thể dẫn đến các vấn đề y tế nghiêm trọng.

Các tình trạng bệnh hoặc chấn thương có thể dẫn đến chứng phình động mạch trong động mạch này, là động mạch bị phồng hoặc thậm chí bị vỡ ở một vùng cụ thể. Hơn nữa, các vấn đề được thấy ở đây là kết quả của bệnh động mạch ngoại vi, trong đó có mảng bám tích tụ. động mạch cản trở chức năng thích hợp, một tình trạng gọi là hẹp.

Trong số các vấn đề như vậy có hội chứng đầu ra lồng ngực và viêm động mạch Takayasu. Tình trạng trước đây được đặc trưng bởi chứng hẹp gây không đủ máu cung cấp cho một số vùng cổ. Do đó, mạch bị yếu đi và trong những trường hợp nặng hơn là các vấn đề về thần kinh cũng như suy nhược hoặc các triệu chứng khác ở chi trên.

Trong trường hợp thứ hai, sự hẹp này dẫn đến tình trạng viêm nhiễm trong khu vực, có thể gây ra hội chứng trộm dưới da. Đây là khi động mạch bị xơ cứng khiến máu chảy ngược trở lại, cản trở lưu lượng oxy thích hợp đến các bộ phận của não.