Giải phẫu của cơ trước Serratus

Cơ trước là một cơ gắn xương bả vai của bạn, được gọi là xương bả vai, với khung xương sườn của bạn. Cơ giúp di chuyển xương bả vai của bạn theo nhiều hướng khác nhau và cần thiết cho chức năng vai thích hợp. Tổn thương phần trước của răng cưa là rất hiếm, nhưng nếu nó xảy ra, bạn có thể yêu cầu phục hồi chức năng để vai của bạn cử động và hoạt động bình thường trở lại.

Giải phẫu học

Phần trước của serratus bắt nguồn thông qua tám "vết trượt" cơ gắn vào một bên của xương sườn của bạn. Sau đó, nó di chuyển xung quanh một bên của khung xương sườn của bạn và bên dưới xương bả vai của bạn. Ở đó, nó chèn dọc theo đường viền giữa của xương bả vai của bạn.

Cơ này nằm giữa mặt sau của khung xương sườn và xương bả vai của bạn gần xương phụ (một trong bốn cơ vòng quay). Một túi nhỏ chứa đầy chất lỏng được gọi là túi khí nằm giữa xương dưới sụn và màng trước cho phép xương vảy có thể lướt và trượt bình thường trong quá trình di chuyển.

Có ba phần của phần trước của serratus. Đó là:

• Cấp trên của serratus trước
• Trung gian trước serratus
• Phần dưới của serratus

Mỗi bộ phận của cơ hoạt động cùng nhau để di chuyển xương bả vai của bạn theo nhiều hướng khác nhau.

Phần trước của serratus được bao bọc bởi dây thần kinh ngực dài. Dây thần kinh này bắt nguồn từ đám rối cánh tay, một bó dây thần kinh xuất phát từ cột sống cổ và tất nhiên là xuống vai và cánh tay của bạn.

Bạn có hai cơ trước serratus; có một cái ở mỗi bên của cơ thể bạn.

Chức năng

Cơ serratus trước kéo dài xương bả vai. Điều này có nghĩa là chúng sẽ kéo chúng về phía trước xung quanh khung xương sườn của bạn. Hãy nghĩ về một võ sĩ quyền anh tung ra một cú đấm; khi cánh tay của anh ta đưa về phía trước, phần trước của serratus co lại để kéo xương bả vai quanh xương sườn và về phía trước.

Các khía cạnh thấp hơn và cao hơn của serratus cũng giúp ổn định xương bả vai của bạn dựa trên khung xương sườn của bạn. Khi chúng co lại với nhau, chúng hoạt động với các cơ hình thoi để kéo xương bả vai của bạn áp sát vào mặt sau của xương sườn của bạn.

Khi cánh tay và vai của bạn ở một vị trí cố định và ổn định, phần trước của serratus giúp nâng cao xương sườn của bạn. Điều này xảy ra trong quá trình thở bình thường. Do đó, các cơ trước của serratus được coi là cơ thứ cấp của quá trình hô hấp.

Các điều kiện liên quan

Tổn thương của serratus có thể dẫn đến tình trạng gọi là vảy cá có cánh. Điều này biểu hiện như một vết sưng thị giác ở lưng, nơi có xương bả vai của bạn.

Một nguyên nhân phổ biến gây ra chấn thương vùng trước ngực là vấn đề với dây thần kinh ngực dài. Dây thần kinh này nằm gần nách của bạn và nó có thể bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật liên quan đến vai của bạn.

Tổn thương dây thần kinh ngực dài có thể xảy ra trong quá trình cắt bỏ hạch bạch huyết ở bệnh nhân ung thư vú. Dây thần kinh này cũng có thể bị căng ra quá mức khi hoạt động thể thao.

Vì phần trước của serratus gắn vào mặt bên của khung xương sườn của bạn, một chấn thương ở xương sườn của bạn cũng có thể gây ra tổn thương cho cơ. Gãy xương sườn có thể làm cho mô cơ của serratus bị kéo ra xa, dẫn đến gãy động lực. Đây có thể là một chấn thương gây đau đớn và hạn chế chức năng của răng trước.

Đôi khi, sự yếu đi trước của serratus và sự xoay chuyển của xương bả vai có thể xảy ra mà không có lý do rõ ràng. Một tình trạng được gọi là Hội chứng Parsonage-Turner có thể ảnh hưởng đến đám rối thần kinh cánh tay và dây thần kinh ngực dài của bạn. Chứng viêm dây thần kinh cánh tay này có thể gây ra sự suy yếu trong serratus của bạn và biểu hiện dưới dạng vẩy vẩy da kể chuyện.

Chấn thương ở vai hoặc vòng bít quay của bạn cũng có thể gây ra hiện tượng chệch da đầu. Các tình trạng như rách cổ tay quay hoặc tách vai có thể gây đau và ức chế các cơ hỗ trợ vai của bạn. Nếu phần trước của serratus bị ức chế, nó có thể không giữ được xương bả vai của bạn một cách thích hợp, dẫn đến hiện tượng vẩy vẩy.

Kiểm tra Serratus Anterior

"Thử nghiệm vách serratus" thường được thực hiện để đánh giá chức năng của thành trước. Để làm bài kiểm tra này:

• Đứng cách tường khoảng hai bước chân, quay mặt về phía đó.
• Đặt cả hai tay lên tường với vai nâng cao khoảng 90 độ.
• Thực hiện động tác chống đẩy.

Nhờ ai đó theo dõi vị trí của bả vai của bạn. Nếu một xương bả vai chĩa ra ngoài, có thể có điểm yếu ở xương trước của bạn ở bên đó.

Nếu bạn nghi ngờ mình bị chấn thương ở xương đòn hoặc nhận thấy xương bả vai của bạn bị xoay, bạn nên đến gặp bác sĩ để được đánh giá đầy đủ. Bác sĩ có thể xác định nguyên nhân của vấn đề và giới thiệu bạn đến đúng chuyên gia để giúp lấy lại chức năng của cơ serratus.

Phục hồi chức năng

Chấn thương ở phần trước serratus của bạn có thể gây ra vẩy nến, hạn chế cử động vai và khó thực hiện chức năng chi trên bình thường. Làm việc với một nhà trị liệu vật lý có thể giúp bạn phục hồi sau khi bị chấn thương.

Các phương pháp điều trị mà bạn có thể gặp phải trong quá trình phục hồi chức năng cho vùng trước của bạn có thể bao gồm:

• Tập thể dục
• Các kỹ thuật thủ công để cải thiện phạm vi chuyển động của vai và vảy
• Kích thích điện

Những phương pháp điều trị này được thiết kế để cải thiện cách di chuyển và chức năng của vai.

Các bài tập có thể được thực hiện để cải thiện sức mạnh và chức năng của phần trước serratus của bạn có thể bao gồm:

• Đấm cao: Nằm ngửa với cánh tay giơ lên ​​hướng lên trần nhà. Nắm đấm, rồi từ từ đấm thẳng lên trần nhà. Giữ nguyên tư thế trong ba giây, rồi từ từ hạ cánh tay xuống. Khuỷu tay của bạn phải giữ thẳng trong suốt bài tập này. Đảm bảo di chuyển với chuyển động chậm và ổn định và cảm thấy xương bả vai của bạn quấn về phía trước xung quanh khung xương sườn của bạn trong quá trình chuyển động. Để làm cho bài tập trở nên khó khăn hơn, bạn có thể cầm một quả tạ nhỏ. Thực hiện 10 đến 15 lần lặp lại.
• Chống đẩy có điểm cộng: Nằm sấp, đặt tay lên sàn bên dưới vai, như thể bạn chuẩn bị bắt đầu chống đẩy. Thực hiện động tác chống đẩy, sau đó ấn mạnh hơn nữa, cho phép bả vai quấn về phía trước xung quanh khung xương sườn của bạn. Bạn sẽ cảm thấy cột sống giữa của mình di chuyển lên phía trần nhà khi xương sống của bạn kéo dài. Giữ vị trí này trong ba giây, và sau đó trở lại vị trí bắt đầu. Lặp lại mười lần lặp lại. (Nếu thực hiện động tác chống đẩy với điểm cộng là quá khó, bạn có thể thử với động tác chống đẩy vào tường.)
• Trượt tường Serratus: Đứng quay mặt vào tường, đặt cả khuỷu tay và cẳng tay vào tường. Cánh tay của bạn phải ở phía trước, hơi hình chữ "V". Từ từ trượt cẳng tay lên tường, cho phép bả vai kéo dài về phía trước khi bạn trượt lên. Giữ vị trí này trong ba giây, và sau đó từ từ trở lại vị trí bắt đầu. Lặp lại 10 đến 15 lần.

Hãy chắc chắn kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu chương trình này hoặc bất kỳ chương trình tập thể dục nào khác cho vai hoặc phần trước của cơ. Nếu bất kỳ bài tập nào gây đau, hãy dừng lại và đến gặp bác sĩ.

Một lời từ rất tốt

Serratus trước của bạn là một bộ phận ổn định vảy chính về cơ bản giữ bả vai của bạn vào khung xương sườn của bạn. Chấn thương ở đây có thể gây đau, hạn chế cử động, vẩy vẩy và khó sử dụng cánh tay của bạn một cách bình thường. Hiểu về giải phẫu và chức năng của phần trước serratus có thể giúp bạn phục hồi chức năng sau chấn thương.