Lược sử về HIV

Lịch sử của HIV chứa đầy những chiến thắng và thất bại khi thế giới phải đối mặt với thứ sẽ trở thành đại dịch toàn cầu lớn nhất trong thời hiện đại. Điều gì đã bắt đầu nhưng một số ít bệnh nhiễm trùng đã phát triển thành đại dịch mà ngày nay ảnh hưởng đến hơn 36 triệu người trên toàn thế giới.

Mốc thời gian lây nhiễm HIV bắt đầu sớm vào năm 1981 khi tờ New York Times đưa tin về sự bùng phát của một dạng ung thư hiếm gặp ở những người đồng tính nam ở New York và California. "Ung thư đồng tính", sau này được xác định là Kaposi sarcoma, là một căn bệnh đã trở thành mặt chính của căn bệnh này trong những năm 1980 và 1990.

Cùng năm đó, các phòng cấp cứu ở thành phố New York bắt đầu thấy những người đàn ông trẻ khỏe mạnh phát ban với biểu hiện sốt, các triệu chứng giống cúm và một loại viêm phổi hiếm gặp gọi làViêm phổi. Không ai có thể ngờ rằng những trường hợp bất thường, cá biệt này lại báo trước một đợt bùng phát toàn cầu, giết chết hàng triệu người trong vòng vài năm.

1981

Năm 1981 chứng kiến ​​sự xuất hiện của Kaposi sarcoma và viêm phổi do viêm phổi ở những người đồng tính nam ở New York và California. Khi Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh báo cáo đợt bùng phát mới, họ đặt tên cho nó là GRID (hoặc bệnh thiếu hụt miễn dịch liên quan đến người đồng tính nam), bêu xấu cộng đồng người đồng tính là những người mang căn bệnh chết người. Tuy nhiên, các trường hợp sớm bắt đầu xuất hiện giữa những người dị tính, sử dụng ma túy và những người mắc bệnh máu khó đông, chứng tỏ hội chứng không có ranh giới.

1983

Các nhà nghiên cứu tại Viện Pasteur ở Pháp đã phân lập được một loại virus retrovirus mà họ tin rằng có liên quan đến sự bùng phát của HIV. Vào thời điểm đó, 35 quốc gia trên thế giới đã xác nhận các trường hợp mắc căn bệnh này, cho đến thời điểm đó, dường như chỉ ảnh hưởng đến Hoa Kỳ. một retrovirus được gọi là HTLV-III, mà họ tuyên bố là nguyên nhân gây ra bệnh AIDS.

Hai năm sau, người ta xác nhận rằng HTLV-III và retrovirus Pasteur là giống nhau, khiến một ủy ban quốc tế phải đổi tên virus là HIV (virus gây suy giảm miễn dịch ở người).

1984

Một tiếp viên hàng không người Canada, được mệnh danh là "Bệnh nhân Zero", chết vì các biến chứng liên quan đến AIDS. Vì mối quan hệ tình dục của anh ta với một số nạn nhân đầu tiên của HIV, người ta đã báo cáo sai rằng anh ta chịu trách nhiệm đưa virus vào Bắc Mỹ. Tính đến thời điểm này, đã có 8.000 trường hợp được xác nhận ở Hoa Kỳ, dẫn đến 3.500 trường hợp tử vong đáng báo động.

1985

Cuộc tranh cãi xung quanh HIV vẫn tiếp tục khi phòng thí nghiệm của Gallo cấp bằng sáng chế cho một bộ xét nghiệm HIV sau đó được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt. Viện Pasteur khởi kiện và sau đó được trao quyền đối với một nửa số tiền bản quyền từ thử nghiệm mới. Cùng năm đó, HIV xâm nhập vào ý thức cộng đồng với cái chết của Rock Hudson và tin tức rằng cậu bé 14 tuổi Ryan White bị cấm học tại trường tiểu học ở Indiana vì nhiễm HIV.

1987

Thuốc điều trị HIV đầu tiên, được gọi là Retrovir (AZT), được FDA chấp thuận. Sau sáu năm phớt lờ căn bệnh và không chịu thừa nhận cuộc khủng hoảng, Tổng thống Ronald Reagan cuối cùng đã sử dụng từ "AIDS" trong một bài phát biểu trước công chúng. Cho đến thời điểm này, có khoảng 100.000 đến 150.000 trường hợp nhiễm HIV trên toàn thế giới.

1990

Sau nhiều năm lãnh đạo cuộc chiến chống lại sự kỳ thị với HIV ở Hoa Kỳ, Ryan White qua đời ở tuổi 19. Năm đó, Đạo luật chăm sóc người da trắng Ryan được Quốc hội ban hành nhằm cung cấp quỹ do chính phủ tài trợ để chăm sóc những người nhiễm HIV. Đến giai đoạn này, số người nhiễm HIV trên toàn thế giới hiện đã tăng lên gần một triệu người.

1992

FDA chấp thuận loại thuốc đầu tiên được sử dụng kết hợp với AZT được gọi là Hivid, đánh dấu bước đột phá đầu tiên của cộng đồng y tế vào liệu pháp kết hợp. Ngay sau đó là Epivir (lamivudine) vẫn được sử dụng phổ biến cho đến ngày nay.

1993

Một nghiên cứu của Anh được gọi là Thử nghiệm Concorde kết luận rằng liệu pháp đơn trị liệu AZT không làm gì để trì hoãn sự tiến triển của HIV. Kết quả của báo cáo này, một phong trào mới nổi lên để phủ nhận rằng HIV tồn tại hoặc một loại vi rút nào đó thậm chí có liên quan đến căn bệnh này.

1996

Việc điều trị tiến thêm một bước quan trọng với sự ra đời của các loại thuốc điều trị HIV mạnh được gọi là Chất ức chế protease. Khi được sử dụng trong liệu pháp bộ ba, các loại thuốc chứng minh hiệu quả trong việc không chỉ ngăn chặn vi rút mà còn cho phép mọi người khôi phục hệ thống miễn dịch về mức gần bình thường. Phương pháp này ngay lập tức được gọi là liệu pháp kháng retrovirus tích cực cao, hoặc HAART.

1997

Nghiên cứu 076 của Nhóm Thử nghiệm lâm sàng AIDS báo cáo rằng việc sử dụng AZT trong thời kỳ mang thai và khi sinh đã làm giảm sự lây truyền HIV từ mẹ sang con chỉ còn 3%. Trong cùng năm đó, chưa đầy 12 tháng sau khi HAART được giới thiệu, tỷ lệ tử vong do HIV ở Hoa Kỳ giảm mạnh 35%.

1998

Các thử nghiệm đầu tiên trên người ở Hoa Kỳ bắt đầu thử nghiệm vắc-xin HIV VAXGEN. (Đây là thử nghiệm đầu tiên trong số nhiều thử nghiệm như vậy mà chúng tôi vẫn chưa tìm thấy một ứng cử viên khả thi.)

2000

Phong trào phủ nhận AIDS thu hút sự chú ý của quốc tế khi tổng thống Nam Phi Thabo Mbeki tuyên bố tại Hội nghị AIDS Quốc tế rằng "vi rút không thể gây ra hội chứng". Tính đến thời điểm này, gần 20 triệu người đã chết vì AIDS trên toàn thế giới, trong đó có gần 17 triệu người ở vùng cận Sahara, châu Phi.

2004

Khi cộng đồng y tế đang phải đối mặt với làn sóng kháng thuốc ngày càng tăng của những người sử dụng HAART, một loại thuốc mới có tên là tenofovir đã được phát hành có thể khắc phục ngay cả những trường hợp kháng thuốc sâu, nhiều loại. Ngay trước khi Thabo Mbeki bị cách chức tổng thống ở Nam Phi, những loại thuốc điều trị HIV chung đầu tiên đã được phê duyệt ở nước này, mở ra cánh cửa cho đợt triển khai điều trị bằng thuốc lớn nhất trong lịch sử.

2009

Các nhà khoa học tại Đại học Bắc Carolina ở Chapel Hill thông báo họ đã giải mã được cấu trúc của toàn bộ bộ gen HIV, cho phép các nhà khoa học phát triển các công cụ chẩn đoán mới hơn và điều trị nhắm mục tiêu cho HIV. Phần lớn nỗ lực này đã dẫn đến sự phát triển của các chất ức chế tích hợp, hiện được sử dụng để điều trị đầu tay ở Hoa Kỳ.

2010

Nghiên cứu iPrEX là nghiên cứu đầu tiên trong số nhiều thử nghiệm cho thấy thuốc điều trị HIV Truvada có thể được sử dụng bởi những người âm tính với HIV để ngăn ngừa lây nhiễm. Chiến lược, được gọi là dự phòng trước phơi nhiễm HIV (PrEP), ngày nay thường được kê đơn để bảo vệ những người có nguy cơ lây nhiễm cao.

2013

Một nghiên cứu được thực hiện bởi Tổ chức Hợp tác Nghiên cứu và Thiết kế (NA-ACCORD) về AIDS ở Bắc Mỹ báo cáo rằng một thanh niên 20 tuổi bắt đầu điều trị HIV có thể mong đợi sống tốt đến đầu những năm 70. Đây là trường hợp đầu tiên trong số rất nhiều những xác nhận như vậy mô tả tác động của điều trị ARV đối với tuổi thọ.

2014

Tổ chức Y tế Thế giới và Chương trình Liên hợp quốc về HIV / AIDS (UNAIDS) công bố một kế hoạch đầy tham vọng nhằm chấm dứt đại dịch HIV vào năm 2030 bằng cách chẩn đoán 90% số người nhiễm HIV trên toàn thế giới, đặt 90% vào liệu pháp điều trị HIV và đạt được vi rút không phát hiện được tải trong 90% trong số đó. Được mệnh danh là chiến lược 90-90-90, chương trình phải đối mặt với sự đóng góp ngày càng thu hẹp từ các quốc gia tài trợ và tỷ lệ kháng thuốc và thất bại trong điều trị ngày càng gia tăng trên toàn thế giới.

2015

Indiana trải qua đợt bùng phát HIV lớn nhất kể từ những năm 1990 do đại dịch opioid lan rộng và sự kháng thuốc của Thống đốc Mike Pence khi đó cho phép chương trình trao đổi kim tiêm ở tiểu bang của ông trên "lý do đạo đức". Kết quả là, hơn 200 trường hợp được báo cáo trong vòng vài tuần ở và xung quanh thị trấn Austin, Indiana (dân số 4.295).

2016

Sau khi công bố nghiên cứu Thời điểm Chiến lược Điều trị Thuốc kháng virus (START) vào cuối năm 2015, Tổ chức Y tế Thế giới và Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, cùng với những tổ chức khác, khuyến cáo rằng nên bắt đầu điều trị HIV tại thời điểm chẩn đoán. Trái ngược với việc trì hoãn điều trị, chiến lược mới đã được chứng minh là giảm nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng tới 53%.

2017

Hiện đã ở năm thứ 36, đại dịch này tiếp tục cướp đi sinh mạng của một triệu người mỗi năm và thêm 1,8 triệu ca nhiễm mới nữa vào năm 2017. Hiện ước tính có khoảng 36,7 triệu người nhiễm HIV trên toàn thế giới, trong đó 20,9 triệu người đang điều trị bằng thuốc kháng vi rút. Tổng cộng, hơn 76 triệu người đã bị nhiễm HIV kể từ khi bắt đầu đại dịch, trong đó 35 triệu người đã tử vong.

2018

Ngày Thế giới phòng chống AIDS đánh dấu kỷ niệm 30 năm thành lập với chủ đề "Biết tình trạng của bạn."