Ung thư da là dạng ung thư phổ biến nhất ở Hoa Kỳ, cứ 5 người Mỹ ước tính thì có 1 người mắc bệnh trong đời. 13% ung thư da ảnh hưởng đến da đầu, nhưng chúng chủ yếu là lành tính. Chỉ 1-2% ung thư da trên da đầu là ác tính.
Một số người có nguy cơ phát triển ung thư da cao hơn; tuy nhiên, nó có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Nó có thể ảnh hưởng đến tất cả các tông màu da và dễ xảy ra nhất ở những vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
Hình ảnh AndreyPopov / iStock / Getty
Các loại ung thư da trên da đầu
Các loại ung thư da khác nhau có thể phát triển trên da đầu của bạn. Hai loại ung thư da phổ biến nhất, được coi là có khả năng chữa khỏi cao là ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy. Ung thư tế bào hắc tố là một dạng ung thư da hiếm gặp hơn nhưng cũng là dạng ung thư da mạnh nhất. Ba loại ung thư da này là những dạng thường thấy nhất.
Ung thư biểu mô tế bào đáy
Ung thư biểu mô tế bào đáy (bệnh ác tính không phải melanoma) là dạng ung thư da phổ biến nhất, bắt đầu ở lớp tế bào đáy của biểu bì (ba lớp ngoài cùng của da). Những khối u này thường được tìm thấy nhất ở các vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như da đầu, đầu, mặt và cổ.
Ung thư biểu mô tế bào đáy chiếm khoảng 41% tổng số các khối u da đầu lành tính và ác tính.
Ung thư biểu mô tế bào vảy
Ung thư biểu mô tế bào vảy (bệnh ác tính không phải hắc tố) là một loại ung thư da bắt đầu từ các tế bào vảy (phẳng) ở phần ngoài của biểu bì. Đây là dạng ung thư da phổ biến thứ hai, với nhiều hơn hơn 1 triệu trường hợp được chẩn đoán ở Mỹ mỗi năm.
Nếu không được điều trị, ung thư biểu mô tế bào vảy có thể hoạt động mạnh và có khả năng nguy hiểm.
U ác tính
Ung thư tế bào hắc tố là một loại ung thư da hiếm hơn so với ung thư biểu mô tế bào đáy và tế bào vảy nhưng lại là loại ung thư nguy hiểm nhất trong ba loại này. Nó có thể lây lan nhanh hơn đến các cơ quan khác nếu không được điều trị. Trong số các khối u ác tính nguyên phát, 3-6% nằm trên da đầu.
Loại Rarer
Các loại ung thư da ít gặp hơn bao gồm Kaposi sarcoma, ung thư biểu mô tế bào Merkel, các loại khối u cụ thể bắt đầu ở nang lông hoặc tuyến da, u lympho ở da và một số loại sarcoma. Tuy nhiên, chúng chỉ chiếm ít hơn 1% tổng số ca ung thư da.
Các triệu chứng ung thư da trên da đầu
Tùy thuộc vào loại ung thư da, các triệu chứng và biểu hiện có thể khác nhau. Ung thư da không phải khối u ác tính biểu hiện với các tổn thương trên da không lành trong vòng bốn tuần, trông khác thường hoặc bị tổn thương / chảy máu / đóng vảy / vảy trong hơn bốn tuần. Các triệu chứng khác cần chú ý bao gồm:
Các triệu chứng ung thư biểu mô tế bào đáy:
- Các mảng đỏ nổi lên có thể ngứa
- Các tổn thương có màu thịt phẳng và chắc, trông giống như sẹo
- Vết loét chảy máu, đóng vảy và không lành hoặc không lành và tái phát thường xuyên
- Các vết sưng nhỏ, màu hồng hoặc đỏ, hình quả lê có thể có các vùng màu xanh lam, nâu hoặc đen
- Tăng trưởng với các cạnh nâng lên và một khu vực lõm vào trung tâm
Các triệu chứng ung thư biểu mô tế bào vảy:
- Một vết sưng đỏ trên da
- Các mảng đóng vảy và đóng vảy trên da
- Sự phát triển trông giống như mụn cóc
- Vết loét chảy máu, đóng vảy và không lành hoặc không lành và tái phát thường xuyên
Vịt con xấu xí
Khái niệm Vịt con xấu xí là một dấu hiệu cảnh báo và phương pháp giúp xác định khối u ác tính. Ý tưởng là hầu hết các nốt ruồi bình thường trên cơ thể của bạn trông giống nhau. Tuy nhiên, các khối u ác tính nổi bật như những chú vịt con xấu xí khi so sánh với các nốt ruồi khác của bạn.
Nếu kiểm tra nốt ruồi thường xuyên, bạn sẽ quen với những gì là bình thường và bất kỳ thay đổi nào, từ đó dễ dàng phát hiện ra những chú vịt con xấu xí hơn.
Các triệu chứng u ác tính khác cần chú ý bao gồm:
- Nốt ruồi thay đổi hình dạng, màu sắc, kích thước, chảy máu hoặc phát triển đường viền không đều
- Một đốm nâu lớn mới trên da, thường có các đốm lốm đốm sẫm màu
- Một điểm mới trên da thay đổi về kích thước, hình dạng hoặc màu sắc
- Vết thương không lành
Quy trình ABCDE
Nếu bạn không chắc chắn về những gì cần tìm khi kiểm tra nốt ruồi của mình, hãy làm theo quy trình ABCDE:
- Không đối xứng: Đề cập đến hình dạng của nốt ruồi. Thông thường, các nốt ruồi có hình dạng tương đối đồng đều, mỗi bên khá đối xứng. Các u hắc tố có xu hướng không đồng đều và không đối xứng.
- Viền: Các nốt ruồi thường có viền không đều, lởm chởm, ngược lại các nốt ruồi bình thường có viền nhẵn xung quanh mép.
- Màu sắc: Các nốt ruồi bình thường có xu hướng có màu đều. Các u hắc tố thường có màu sắc không đồng đều, có khả năng chứa các sắc thái khác nhau như nâu, đen hoặc hồng.
- Đường kính: Hầu hết các u hắc tố có chiều rộng trên 6 mm (mm), với các nốt ruồi thường nhỏ hơn đường kính này.
- Diễn biến: Nốt ruồi có thay đổi không? Các nốt ruồi bình thường thường giữ nguyên. Các khối u ác tính thường thay đổi về kích thước, hình dạng, màu sắc hoặc kết cấu.
Nguyên nhân
Bức xạ tia cực tím (UV) (tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc trên giường tắm nắng) là nguyên nhân phổ biến nhất của ung thư da. Da đầu là một trong những phần cơ thể tiếp xúc nhiều nhất với ánh nắng mặt trời. Điều này có nghĩa là nó có thể là nơi thường phát hiện ung thư da. Vì vậy, việc bảo vệ mình khỏi bức xạ tia cực tím khi ra ngoài trời là vô cùng cần thiết.
Làn da rám nắng
Nếu da bạn rám nắng không có nghĩa là da khỏe. Đó là phản ứng của da khi bị tổn thương. Tiếp xúc quá nhiều với tia UV có thể gây ung thư da theo thời gian. Nó cũng có thể gây ung thư mắt và đục thủy tinh thể.
Bảo vệ bạn khỏi tiếp xúc với tia cực tím bằng cách mặc kem chống nắng, quần áo bảo hộ (kể cả mũ chống nắng) và kính râm khi ra ngoài trời.
Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể bị ung thư da, nhưng bạn có nhiều nguy cơ hơn nếu:
- Bạn có một làn da trắng hơn.
- Bạn dễ bị cháy nắng hoặc có tiền sử bị cháy nắng.
- Bạn có đôi mắt xanh lục hoặc xanh lam.
- Bạn có mái tóc đỏ hoặc vàng.
- Bạn có tiền sử gia đình bị ung thư da.
- Bạn đã từng bị ung thư da trước đây.
- Bạn lớn hơn tuổi.
- Bạn đã từng tiếp xúc với bức xạ trong quá khứ (chẳng hạn như bức xạ điều trị ung thư).
- Bạn bị suy giảm hệ thống miễn dịch (do bệnh viêm nhiễm, đã từng cấy ghép nội tạng hoặc bị nhiễm HIV / AIDS).
- Bạn bị rối loạn di truyền gọi là hội chứng Gorlin.
- Thuốc và phương pháp điều trị cụ thể cho một số tình trạng da cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn (chẳng hạn như Psoralens và phương pháp điều trị bằng tia cực tím cho bệnh vẩy nến)
Chẩn đoán
Chẩn đoán ung thư da trên da đầu thường sẽ bắt đầu với bác sĩ gia đình của bạn. Bác sĩ sẽ hỏi bạn nhiều câu hỏi về sức khỏe tổng quát, tiền sử gia đình, tiền sử tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, liệu bạn có sử dụng giường tắm nắng hay không, bạn sử dụng biện pháp chống nắng nào và những gì bạn nhận thấy về những thay đổi trên da của bạn.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trên da mà bạn lo lắng, hãy hẹn gặp bác sĩ để kiểm tra da.
Trong khi khám da, bác sĩ sẽ xem xét kỹ vùng da có vấn đề. Họ có thể sử dụng kính soi da để làm điều này, hoạt động giống như kính lúp soi da. Nếu bác sĩ cho rằng bạn có thể bị ung thư da, họ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ da liễu (chuyên gia về da).
Bác sĩ của bạn hoặc bác sĩ da liễu có thể lấy một mẫu da nhỏ từ khu vực bị ảnh hưởng để xét nghiệm xem bạn có bị ung thư da hay không. Đây được gọi là sinh thiết. Có nhiều loại sinh thiết khác nhau:
- Sinh thiết rạch: Một phần của sự phát triển được loại bỏ bằng dao mổ. Toàn bộ độ dày của da được loại bỏ, và khu vực này được khâu lại.
- Sinh thiết đặc biệt: Toàn bộ khối u, và đôi khi là một đường viền xung quanh nó, được loại bỏ bằng dao mổ. Khu vực này được đóng lại bằng các mũi khâu.
- Đục sinh thiết: Một dụng cụ nhỏ được gọi là trephine được sử dụng để loại bỏ một vòng tròn nhỏ có độ dày đầy đủ của da. Vì khu vực bị loại bỏ quá nhỏ, nó có thể tự lành hoặc có thể cần phải khâu một số lượng nhỏ.
- Sinh thiết cạo râu: Một dụng cụ vô trùng như lưỡi dao cạo được sử dụng để "cạo" phần phát triển trông có vẻ bất thường từ lớp trên cùng của da.
Bác sĩ sẽ giải thích quy trình sinh thiết và bạn sẽ nhận được kết quả trong vòng vài tuần.
Sự đối xử
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư da trên da đầu, việc điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:
- Loại ung thư da bạn đã được chẩn đoán
- Mức độ nghiêm trọng của ung thư da và cách nó phát triển
- Vị trí và sự lây lan của ung thư da
- Nếu có liên quan, giai đoạn ung thư da
- Sức khỏe chung của bạn
- Các tình trạng khác mà bạn có và các loại thuốc bạn dùng
Các lựa chọn điều trị khác nhau tùy thuộc vào tình trạng cá nhân của bạn. Nhiều người được phẫu thuật ung thư da trên da đầu và không cần điều trị gì thêm. Tuy nhiên, nếu bạn cần điều trị bổ sung sau khi phẫu thuật, nó có thể bao gồm:
- Xạ trị
- Hóa trị liệu
- Kem hóa trị liệu
- Liệu pháp miễn dịch
- Kem trị liệu miễn dịch
- Liệu pháp quang động
- Liệu pháp nhắm mục tiêu
Trong một số trường hợp, bạn có thể thích hợp để tham gia thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm một phương pháp điều trị mới. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về tất cả các lựa chọn điều trị của bạn và những gì họ liên quan đến bạn. Đôi khi bạn có thể cần kết hợp nhiều phương pháp điều trị.
Tiên lượng
Điều cần thiết là phải thử và phát hiện sớm bệnh ung thư da trên da đầu. Khi được xác định ở giai đoạn đầu, nó sẽ dễ dàng hơn để điều trị. Tuy nhiên, các khối u da đầu ác tính thường hung hãn do khó xác định sớm. Chúng có thể khó nhận thấy hơn do không dễ nhìn thấy và có khả năng bị lông che phủ.
Ở Hoa Kỳ, tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với khối u ác tính ở tất cả các vùng cơ thể là 99% khi được phát hiện sớm. Trong tất cả các giai đoạn của khối u ác tính, tỷ lệ sống sót trung bình sau 5 năm là 92,7%. Ung thư da u hắc tố càng được chẩn đoán sớm thì kết quả càng tốt và nó đáp ứng rất tốt với điều trị ung thư.
Đối với ung thư biểu mô tế bào đáy và tế bào vảy, cái chết là không phổ biến và chúng thường rất dễ điều trị. Những người chết vì ung thư biểu mô tế bào đáy và tế bào vảy thường không nhận thấy vấn đề cho đến khi nó ở giai đoạn rất nặng hoặc bị ức chế miễn dịch. Tiên lượng và khả năng sống sót đối với hầu hết các trường hợp ung thư da không phải khối u ác tính được coi là tuyệt vời.
Đương đầu
Đối phó với ung thư da của da đầu là rất khác nhau ở mỗi người. Có thể là một thách thức để đối mặt với chẩn đoán ung thư và điều chỉnh cuộc sống của bạn trong khi điều trị ung thư. Nó có thể gây tổn hại về thể chất, tình cảm và xã hội đối với bạn trong suốt mỗi giai đoạn.
Có rất nhiều hỗ trợ có sẵn để giúp bạn. Bác sĩ của bạn có thể tư vấn cho bạn, giới thiệu bạn đến một chuyên gia tư vấn hoặc chỉ cho bạn theo hướng của một nhóm hỗ trợ địa phương. Ngoài ra còn có các nhóm hỗ trợ trực tuyến và nhóm hỗ trợ cho người chăm sóc.
Nếu bạn cảm thấy khó đối phó, hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoặc một thành viên trong gia đình — bất kỳ ai mà bạn cảm thấy thoải mái nhất khi nói chuyện với. Họ có thể giúp bạn tìm ra sự hỗ trợ phù hợp cho bạn và cảm giác của bạn.
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về da của mình, nhận thấy bất kỳ tổn thương mới hoặc thay đổi nào trên nốt ruồi, đừng ngần ngại đến gặp bác sĩ gia đình của bạn. Trong hầu hết các trường hợp, vấn đề về da có thể không có gì đáng lo ngại, nhưng tốt hơn hết là bạn nên an toàn và phát hiện sớm bệnh ung thư da đầu nếu có thể.
Ung thư da da đầu có thể khó nhận thấy, vì vậy việc điều trị có thể khó khăn hơn nếu bệnh không được xác định cho đến giai đoạn sau. Vì vậy, việc bảo vệ da đầu bằng kem chống nắng hoặc đội mũ khi tiếp xúc với ánh nắng và bức xạ tia UV là vô cùng cần thiết.
.jpg)
