SIR-Spheres để điều trị di căn gan do ung thư tuyến tiền liệt

Di căn là nguyên nhân làm cho bệnh ung thư trở nên nguy hiểm. Sự tăng trưởng tế bào không được kiểm soát sẽ phá vỡ chức năng bình thường của cơ quan. Một số cơ quan, như bạch huyếtđiểm giao, ví dụ, tiếp tục hoạt động tốt, ngay cả khi ung thư lan rộng. Do đó, di căn hạch bạch huyết là dạng di căn ung thư tuyến tiền liệt ít nguy hiểm nhất. Ở đầu kia của quang phổ là gan, nơi có khả năng chịu đựng kém hơn rất nhiều.

Mức độ nghiêm trọng của di căn xương, vị trí phổ biến nhất của sự lây lan ung thư tuyến tiền liệt, nằm ở khoảng giữa mức độ nghiêm trọng của di căn nút và di căn gan. May mắn thay, di căn gan là cực kỳ hiếm khi ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán lần đầu tiên. Di căn gan thường xảy ra sau nhiều năm điều trị liên tục.

Các yếu tố ảnh hưởng đến sự nguy hiểm của các loại ung thư tuyến tiền liệt

Khi nói về ung thư tuyến tiền liệt, vì từ “ung thư” thường gây ra nỗi sợ hãi bao trùm, nên luôn nhớ rằng nhiều loại chỉ ở mức độ thấp và không bao giờ lây lan. Những “bệnh ung thư” cấp thấp này khác biệt về mặt di truyền và đại diện cho một loại bệnh hoàn toàn khác không có khả năng di căn. Tuy nhiên, khi thảo luận về loại ung thư tuyến tiền liệt có khả năng lây lan, các yếu tố sau đây ảnh hưởng đến mức độ nguy hiểm của nó:

1. Vị trí lây lan, cơ quan nào đã phát triển di căn
2. Mức độ lây lan, số lượng lớn hơn ung thư càng đáng lo ngại.
3. Tốc độ phát triển của tế bào khối u được chỉ ra bởi thời gian nhân đôi PSA
4. Hiệu quả của phương pháp điều trị hiện có, một yếu tố liên quan đến số lượng phương pháp điều trị trước đó đã được thử

Như đã nói ở trên, gan có khả năng chịu đựng sự xâm lấn của di căn kém hơn nhiều so với xương hoặc các hạch bạch huyết. Ngoài ra, do di căn gan có xu hướng xảy ra ở nam giới mắc bệnh ở giai đoạn nặng, nên tốc độ phát triển của khối u có xu hướng nhanh chóng. Ngoài ra, các phương pháp điều trị thường được sử dụng như liệu pháp hormone và hóa trị thường đã được thử nghiệm. Do đó, việc phát hiện ra di căn gan là một diễn biến rất nghiêm trọng.

Phát hiện di căn gan

Di căn gan thường được nghi ngờ đầu tiên khi xét nghiệm máu tiêu chuẩn của bảng kiểm tra gan trở nên bất thường. Việc điều tra nguyên nhân của các xét nghiệm máu bất thường thường dẫn đến việc thực hiện chụp CT hoặc chụp MRI, dẫn đến phát hiện di căn trong gan. Ngoài ra, quét có thể phát hiện các điểm bất thường trong gan trong quá trình quét định kỳ bình thường được thực hiện như một phần của chương trình giám sát thường xuyên.

Những lựa chọn điều trị

Liệu pháp hormone với Lupron, Zytiga và Xtandi, hoặc hóa trị với Taxotere, Jevtana và Carboplatin, là cách tiếp cận tiêu chuẩn để điều trị di căn gan. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị này có thể đã được thử và đang mất dần hiệu quả. Vì suy gan tương đương với tử vong, nên phải ngăn chặn sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt trong gan, bất kể bệnh diễn biến như thế nào ở phần còn lại của cơ thể, tức là xương và các hạch bạch huyết.

Bài học có thể rút ra từ bệnh ung thư đại tràng vì di căn gan do ung thư đại tràng di căn rất phổ biến. Các phương pháp điều trị ung thư ruột kết thường được áp dụng bao gồm phẫu thuật, bức xạ và làm tắc nghẽn nguồn cung cấp máu cho gan bằng cách làm thuyên tắc động mạch, tất cả đều mang lại thành công khác nhau. Gần đây hơn, các hạt vi cầu phóng xạ đã được chấp thuận để tiêm vào nguồn cung cấp máu của gan. Các vi cầu được gọi là SIR-Spheres. Họ đã cho thấy hiệu quả đáng chú ý với các tác dụng phụ rất có thể chấp nhận được.

Ung thư tuyến tiền liệt và ung thư ruột kết có tính nhạy cảm với bức xạ tương tự nhau. Do đó, hợp lý khi xem xét rằng SIR-Spheres sẽ có tác dụng hạn chế sự tiến triển của ung thư tuyến tiền liệt ở gan. Trong thực tế của tôi, chúng tôi đã đề xuất SIR-Spheres cho bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt di căn gan. Kết quả rất đáng khích lệ với sự cải thiện đáng kể khả năng sống sót so với kinh nghiệm trước đây của chúng tôi ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt có di căn gan.