Lỗ thông là một lỗ được tạo ra trong quá trình phẫu thuật ruột. Khi ruột không hoạt động đủ tốt để di chuyển phân ra ngoài qua hậu môn, một thủ thuật có thể chuyển hướng một phần của ruột lên bề mặt bụng. Chất thải có thể được loại bỏ vào một cái túi gắn bên ngoài cơ thể, được gọi là dụng cụ cắt hậu môn.
Peter Dazeley / Lựa chọn của nhiếp ảnh gia / Hình ảnh GettyLỗ khí rất tinh vi, đặc biệt là trong những ngày và vài tuần ngay sau khi phẫu thuật. Lỗ tụ có thể bị thương, hoặc mô có thể chết nếu lỗ thoát không được cung cấp máu đầy đủ và không được chăm sóc tốt.
Các loại Stoma
Có ba loại lỗ thoát chính:
- Ileostomy: Sự mở hồi tràng thoát chất thải từ ruột non. Loại phân này có thể tạo ra phân nhiều nước hơn, ít hình thành hơn vì phân có ít thời gian hơn trong đường tiêu hóa để loại bỏ lượng nước dư thừa.
- Thông ruột già: Loại lỗ thoát này thoát chất thải từ ruột già và sẽ thải loại chất thải ít lỏng hơn giống như phân.
- Mở niệu đạo: Không giống như mở thông đại tràng và cắt hồi tràng, loại lỗ thông này thoát nước tiểu chứ không phải phân.
Stoma bình thường sau khi phẫu thuật
Lỗ khí phải có màu đỏ hoặc hồng. Mô tạo ra lỗ khí là lớp niêm mạc của ruột và phải ẩm và bóng. Nó rất giống với bên trong miệng dọc theo má của bạn.
Lỗ thông thường trong những ngày sau phẫu thuật có thể sưng và cũng có thể tiết dịch nhầy. Trong khi bản thân lỗ tụ phải ẩm, da xung quanh lỗ thoát phải có bề ngoài bình thường.
Vùng da gần lỗ tụ máu nhất có thể bị kích ứng bởi quy trình phẫu thuật, nhưng nếu không thì nó phải có màu sắc, kết cấu và nhiệt độ bình thường. Nó không nên trông tức giận hoặc bị nhiễm trùng.
Ban đầu da có thể mềm trong quá trình chữa bệnh và có thể cảm thấy bị kích ứng khi làm sạch thông thường. Da ngay xung quanh lỗ tụ và lỗ thoát có thể bị kích ứng do quá trình làm sạch. Một lượng nhỏ máu từ lỗ thoát không phải là bất thường khi vết thương đang lành.
Thông thường, bạn có thể thử một số thiết bị hậu môn khác nhau để có được chiếc phù hợp nhất với mình; một số người nhận thấy rằng chất kết dính của thiết bị gây khó chịu cho da và phải thử một nhãn hiệu hoặc loại thiết bị khác.
Dấu hiệu của các vấn đề về Stoma
Thảo luận về bất kỳ dấu hiệu nào sau đây với bác sĩ của bạn:
- Vết sưng không giảm trong những tuần sau phẫu thuật hoặc có sự gia tăng kích thước rất lớn một cách bất ngờ.
- Lỗ khí không còn có màu đỏ hoặc hồng, mà có vẻ nhợt nhạt.
- Lỗ khí không còn ẩm nữa hoặc có vẻ khô.
- Lỗ khí của bạn rất tối và có màu đỏ sẫm, tím hoặc thậm chí đen.
- Phân của bạn luôn luôn có nước hoặc tiêu chảy, nhưng phân mềm hoặc rắn chắc trong kế hoạch xuất viện của bạn.
- Lỗ tụ có biểu hiện chảy mủ.
- Thiết bị của bạn sẽ không vừa vặn, phải thay đổi thường xuyên hơn dự kiến hoặc gây kích ứng da của bạn.
- Lỗ hút có vẻ như đang bị thiết bị “bóp nghẹt”.
- Bạn cảm thấy đau từ lỗ thoát.
- Khí quản của bạn đang có những thay đổi đáng kể về kích thước — hơn nửa inch — trong quá trình một ngày.
- Khối u của bạn dường như đang tự rút vào trong ổ bụng của bạn hoặc mở rộng ra bên ngoài ổ bụng của bạn.
Các dấu hiệu của các vấn đề về da xung quanh Stoma
Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn thấy những dấu hiệu này khi da xung quanh lỗ thoát của bạn:
- Da xung quanh lỗ tụ có vẻ bị nhiễm trùng và / hoặc có màu đỏ hoặc có vẻ tức giận.
- Có mủ hoặc tiết dịch.
- Da không lành hẳn.
- Da xung quanh lỗ thoát khí có vẻ bị kích ứng bởi thiết bị hút khí và có thể có màu đỏ, nứt nẻ, bong tróc, đóng vảy, thô hoặc giống như vết bỏng. Điều này có thể do chất tẩy rửa mạnh gây ra, vì vậy hãy nhớ làm sạch nhẹ nhàng và bằng xà phòng dịu nhẹ.
- Da của bạn bị đau, có cảm giác nóng rát hoặc thay đổi về màu sắc.
- Da của bạn bị lở loét hoặc vỡ xung quanh lỗ thoát khí hoặc nơi đặt thiết bị.
Khi nào cần gặp bác sĩ / Đến phòng cấp cứu
Những thay đổi lớn về màu sắc trong lỗ khí, với lỗ khí trở nên nhợt nhạt hoặc sẫm màu, là một dấu hiệu cho thấy mô không nhận được nguồn cung cấp máu mà nó cần. Loại thay đổi này nên được báo cáo ngay cho bác sĩ phẫu thuật của bạn, cho dù cuộc phẫu thuật là gần đây hay trong quá khứ.
Nếu bạn không thể đến gặp bác sĩ phẫu thuật của mình, một khối u không được cung cấp đủ máu là một lý do thích hợp để được đưa vào phòng cấp cứu.
Các dấu hiệu nhiễm trùng ở vùng da xung quanh lỗ thoát hoặc bản thân vị trí lấy máu, hoặc sốt trên 99,5, cần được báo cáo với bác sĩ phẫu thuật của bạn trong những tuần sau phẫu thuật.
Mẹo và Thủ thuật để Sống chung Với Stoma