Rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD) thường tự chẩn đoán không chính xác. Để chẩn đoán chính xác chứng rối loạn ái tình theo mùa, cần phải đáp ứng một số tiêu chí nhất định được nêu trong "Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần" (DSM-5). Thuật ngữ DSM-5 hiện tại cho SAD là rối loạn trầm cảm chủ yếu với mô hình theo mùa.
Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ sẽ tiến hành một cuộc phỏng vấn tâm thần và có thể cho bạn một cuộc kiểm tra tiêu chuẩn. Điều quan trọng là tìm kiếm chẩn đoán với một chuyên gia y tế hoặc sức khỏe tâm thần được cấp phép nếu bạn nghĩ rằng bạn bị rối loạn cảm xúc theo mùa.
Nhận được chẩn đoán chính xác cho tình trạng sức khỏe tâm thần của bạn và loại trừ các tình trạng thể chất có thể góp phần vào, sẽ giúp bạn nhận được cách điều trị chính xác và hiệu quả nhất.
kali9 / Getty Hình ảnh
Sàng lọc chuyên nghiệp
Nếu bạn tin rằng bạn có các triệu chứng của rối loạn cảm xúc theo mùa, hãy nói chuyện với bác sĩ chăm sóc chính của bạn. Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi để tìm hiểu thêm về tiền sử sức khỏe và hồ sơ triệu chứng của bạn.
Các công cụ sàng lọc được tiêu chuẩn hóa
Bác sĩ có thể yêu cầu bạn điền vào bảng câu hỏi về công cụ sàng lọc được tiêu chuẩn hóa. Chúng được thiết kế và hỗ trợ bởi nghiên cứu để xác định chứng rối loạn cảm xúc theo mùa. Ví dụ về các công cụ sàng lọc SAD bao gồm:
Bảng câu hỏi đánh giá mô hình theo mùa (SPAQ)
Công cụ sàng lọc này được phát triển vào năm 1984 và vẫn là một công cụ được sử dụng rộng rãi để sàng lọc chứng rối loạn cảm xúc theo mùa. Nó được tự quản lý và được cung cấp miễn phí cho công chúng. SPAQ có thể xác định cả rối loạn ái kỷ theo mùa và rối loạn ái cảm theo mùa phụ nhiễm sắc tố.
Công cụ này đã được chứng minh là đáng tin cậy và hợp lệ. Tuy nhiên, nó vẫn bị chỉ trích là có độ đặc hiệu thấp và có thể phân loại nhầm những người bị trầm cảm trái mùa là mắc SAD và chẩn đoán quá mức bệnh nhân mắc SAD.
Bảng câu hỏi về sức khỏe theo mùa (SHQ)
Công cụ sàng lọc này mới hơn SPAQ; nó đã được phát triển trong một nghiên cứu năm 2001. Nó hiện không được sử dụng thường xuyên trong thực tế như SPAQ. Tuy nhiên, nghiên cứu chỉ ra rằng nó có độ đặc hiệu và độ nhạy cao hơn SPAQ. Nghiên cứu gần đây, chất lượng cao hơn cần được thực hiện trên SHQ nếu nó muốn thay thế SPAQ trong thực tế.
Phỏng vấn lâm sàng có cấu trúc
Phỏng vấn lâm sàng có cấu trúc (SCID) được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán các tình trạng sức khỏe tâm thần. Cuộc phỏng vấn này được thực hiện bởi một chuyên gia sức khỏe tâm thần. Nó tuân theo đề cương được đưa ra bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ và tiêu chí DSM-5 về rối loạn trầm cảm nghiêm trọng với mô hình theo mùa.
Người phỏng vấn nhằm đặt câu hỏi theo cách không thiên vị và cấu trúc phỏng vấn dựa trên các tiêu chí chẩn đoán trong DSM-5. Tuy nhiên, SCID là một quá trình kéo dài, tốn thời gian và không phù hợp với thực tế y tế. Nó chủ yếu được sử dụng trong nghiên cứu và có thể không thực tế lắm đối với việc chăm sóc bệnh nhân hàng ngày.
Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
Không có biện pháp sinh lý hoặc xét nghiệm phòng thí nghiệm nào có thể được sử dụng để chẩn đoán rối loạn cảm xúc theo mùa, Chỉ có thể đạt được chẩn đoán chính xác khi chuyên gia y tế nhận thấy một người đáp ứng tiêu chí DSM-5 thông qua sàng lọc hoặc phỏng vấn.
Tuy nhiên, bác sĩ vẫn có thể yêu cầu bạn hoàn thành các xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm trong quá trình chẩn đoán rối loạn cảm xúc theo mùa. Công thức máu hoàn chỉnh (CBC) và bảng điều khiển tuyến giáp thường được yêu cầu, vì chúng có thể xác định các tình trạng y tế có thể góp phần gây ra cảm giác thờ ơ hoặc trầm cảm.
Các tình trạng thường trùng lặp các triệu chứng với rối loạn cảm xúc theo mùa bao gồm các rối loạn trầm cảm khác, rối loạn lưỡng cực, rối loạn tiền kinh nguyệt, hội chứng mệt mỏi mãn tính, suy giáp và rối loạn sử dụng chất kích thích. Bảng câu hỏi sàng lọc có thể được sử dụng để xác định các tình trạng sức khỏe tâm thần.
Tự kiểm tra
Nhiều người nhận thấy rằng tâm trạng của họ bị ảnh hưởng bởi thời tiết hoặc mùa. Tuyết, mưa và căng thẳng gia tăng xung quanh kỳ nghỉ đông đều có thể ảnh hưởng đến tâm trạng và cảm xúc của bạn. Tuy nhiên, không nên nhầm những biến động bình thường này của tâm trạng với tình trạng sức khỏe tâm thần có thể chẩn đoán được.
Nếu bạn lo lắng về những biến động tâm trạng của mình và nếu tâm trạng của bạn trong cuộc sống hàng ngày bị ảnh hưởng, hãy đưa mối quan tâm này đến bác sĩ. Không nên tự kiểm tra hoặc tự chẩn đoán chứng rối loạn cảm xúc theo mùa.
Nhiều người nghĩ rằng họ bị rối loạn cảm xúc theo mùa có thể thực sự bị rối loạn trầm cảm nặng mà không theo mùa. Tiêu chuẩn chẩn đoán SAD là cụ thể.
Nhận được chẩn đoán chính xác là rất quan trọng, vì bác sĩ của bạn có thể giúp bạn tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất, có thể bao gồm thuốc theo toa, liệu pháp tâm lý và thay đổi lối sống.
Ngoài ra, một số phương pháp điều trị dành riêng cho SAD, chẳng hạn như liệu pháp ánh sáng, có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng đối với một số người mắc các bệnh lý khác. Vì lý do này, tốt hơn là bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp của chuyên gia hơn là tự chẩn đoán.
Xác định kiểu phụ
Theo DSM-5, chỉ có một loại rối loạn cảm xúc theo mùa chính thức, được phân loại là "rối loạn trầm cảm nghiêm trọng với mô hình theo mùa". Tuy nhiên, nghiên cứu đã xác định được một số dạng phụ thường gặp của rối loạn cảm xúc theo mùa.
Hãy nhớ rằng không có loại phụ nào trong số này có thể chẩn đoán chính thức, nhưng bác sĩ của bạn vẫn có thể xem xét chúng khi bạn cùng nhau đưa ra kế hoạch điều trị.
Rối loạn cảm xúc theo mùa phụ
Rối loạn ái kỷ theo mùa (S-SAD) là một dạng rối loạn ái cảm theo mùa ít nghiêm trọng hơn. Nó thường được gọi là "nhạc blues mùa đông".
Những người bị S-SAD có thể không đáp ứng tất cả các tiêu chuẩn chẩn đoán SAD này, nhưng vẫn cảm thấy rằng cuộc sống hàng ngày của họ bị ảnh hưởng đáng kể bởi các triệu chứng theo mùa. Trong những trường hợp này, thảo luận với bác sĩ của bạn có thể dẫn đến một hoặc nhiều phương pháp điều trị hơn, chẳng hạn như liệu pháp ánh sáng, bổ sung, liệu pháp hoặc thay đổi lối sống.
Rối loạn tâm lý theo mùa mùa thu và mùa đông
Rối loạn cảm xúc theo mùa thường liên quan đến mô hình theo mùa mùa thu và mùa đông, do giảm ánh sáng tự nhiên và khả năng đóng góp của vitamin D. thấp hơn. Đối với những người bị SAD mùa thu và mùa đông, các triệu chứng của họ sẽ trầm trọng hơn vào những tháng mùa đông lạnh hơn, và giảm nhẹ vào mùa xuân và mùa hè.
Các triệu chứng rối loạn ái kỷ theo mùa bổ sung vào mùa thu và mùa đông có thể bao gồm:
- Ngủ quá mức
- Ăn quá nhiều, bao gồm cả thèm ăn carbohydrate
- Tăng cân
- Rút lui và cô lập xã hội
Rối loạn tâm lý theo mùa vào mùa xuân và mùa hè
Nó không được biết đến nhiều, nhưng rối loạn cảm xúc theo mùa cũng có thể có mô hình theo mùa vào mùa xuân và mùa hè. Mô hình này hiếm hơn và liên quan đến việc các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn vào những tháng ấm hơn và các triệu chứng giảm bớt vào mùa thu và mùa đông.
Biểu hiện triệu chứng của SAD mùa xuân và mùa hè cũng khác nhau, và kết quả là những người mắc loại phụ này của SAD có thể được chẩn đoán sai. Các triệu chứng rối loạn ái cảm theo mùa bổ sung vào mùa xuân và mùa hè có thể bao gồm:
- Mất ngủ
- Ăn mất ngon
- Giảm cân
- Kích động và lo lắng
- Hiếu chiến
Chỉ dẫn về Phong cách sống và Môi trường
Những người sống ở vĩ độ Bắc đã nhiều lần được chứng minh là có nguy cơ mắc chứng rối loạn cảm xúc theo mùa cao hơn. Trong những tháng mùa đông, những địa điểm này nhận được ít giờ ánh sáng mặt trời hơn. Dựa trên các lý thuyết về cơ chế của SAD, điều này tạo ra rủi ro lớn hơn cho việc phát triển tình trạng bệnh.
Ví dụ, người ta thấy rằng ở 48 tiểu bang thấp hơn của Hoa Kỳ, chỉ 1% số người được chẩn đoán mắc SAD, so với 9% số người ở Alaska.
Điều này có nghĩa là một bác sĩ ở các vĩ độ phía bắc sẽ có nhiều khả năng xem xét chẩn đoán SAD hơn. Họ cũng có thể tính đến cách mà lối sống của bạn khiến bạn tiếp xúc với ánh sáng mặt trời tự nhiên trong quá trình chẩn đoán.
Tuy nhiên, SAD không giới hạn ở các vĩ độ phía bắc, cũng không chỉ dành cho những người dành nhiều thời gian hơn ở bên trong. Những người sống trong mọi môi trường và có nhiều lối sống, bao gồm cả việc dành nhiều thời gian ở ngoài trời, vẫn có thể phát triển SAD.
Do đó, đừng có kế hoạch di chuyển hoặc thay đổi nhiều lối sống nếu bạn nghi ngờ mình có thể mắc chứng rối loạn cảm xúc theo mùa. Thay vào đó, hãy đưa những lo lắng của bạn đến bác sĩ để được chẩn đoán chính thức để có thể cùng nhau xây dựng kế hoạch điều trị.
Một lời từ rất tốt
Rối loạn cảm xúc theo mùa ảnh hưởng đến nhiều người và có thể là một tình trạng sức khỏe tâm thần suy nhược. Tuy nhiên, nó rất có thể điều trị được. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị rối loạn cảm xúc theo mùa hoặc lo lắng về sức khỏe tâm thần của mình, hãy thảo luận về các lựa chọn của bạn với bác sĩ.
