Phân tách BPD là gì?

Trong khi theo nghĩa bóng, hầu hết mọi người nhìn thế giới trong một dải màu xám, nhiều người mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới (BPD) nhìn mọi người, sự kiện và tình huống là màu đen và trắng. Sự phân đôi tất cả hoặc không có gì này được gọi là chia tách và là một đặc điểm hoặc triệu chứng của rối loạn nhân cách ranh giới.

BPD là một chứng rối loạn nhân cách, trong đó mọi người trải qua sự bất ổn liên tục về tâm trạng, hình ảnh bản thân, các mối quan hệ và hành vi.

Những người mắc chứng BPD thường phải vật lộn để có những mối quan hệ lành mạnh với những người khác. Chia rẽ vừa là nguyên nhân gây ra khó khăn trong các mối quan hệ của họ vừa là cơ chế tự bảo vệ hoặc tự bảo vệ để cố gắng giữ cho bản thân không bị tổn thương về mặt tình cảm trong các mối quan hệ của họ.

May mắn thay, có những cách mà những người mắc chứng BPD có thể học cách quản lý những suy nghĩ và hành vi đang chia rẽ của họ, và những cách mà những người thân yêu của họ có thể giúp họ đối phó.

jeremyiswild / Getty Hình ảnh

Phân tách BPD là gì?

Hình ảnh hư cấu phổ biến của ma quỷ và thiên thần trên vai ai đó là một phép ẩn dụ hay về cách hầu hết mọi người tiếp cận với con người và trải nghiệm trong cuộc sống của họ. Họ nhìn thấy điều tốt, họ nhìn thấy điều xấu, và họ hình thành một đánh giá toàn diện — thường là khá chính xác —.

Đối với những người mắc chứng BPD trải qua sự chia cắt, chỉ thiên thần hoặc ác quỷ mới có thể xuất hiện vào bất kỳ thời điểm nào, không bao giờ cùng nhau. Nói cách khác, những người trải qua sự phân chia đều suy nghĩ về mặt tốt và xấu, tất cả hoặc không, và luôn luôn hoặc không bao giờ. Không có ở giữa.

Xem sự vật hoặc con người là "tất cả tốt" được gọi là lý tưởng hóa trong khi xem sự vật hoặc con người là "tất cả xấu" được gọi là phá giá.

Những người không mắc chứng BPD có thể trải qua những cảm giác cực đoan, thay đổi tâm trạng, và thậm chí chia tách, nhưng việc chia tách liên quan đến BPD sẽ đi kèm với các triệu chứng khác của BPD. Chẩn đoán BPD sẽ không được thực hiện do sự hiện diện của sự phân tách đơn thuần.

Triệu chứng hoặc Chẩn đoán?

Tách rời là một triệu chứng phổ biến của các bệnh tâm thần như BPD và là một chiến lược đối phó cho những người gặp khó khăn trong việc hiểu thế giới xung quanh. Nó không phải là một điều kiện trong và của chính nó hoặc một loại BPD.

Dấu hiệu của sự phân tách

Những người mắc chứng BPD chia rẽ coi mọi người trong cuộc sống của họ là tốt đến mức không thể sai lầm, hoặc xấu mà không có hy vọng được cứu chuộc.

Đối với một số người, nhãn chỉ định này vẫn giữ nguyên trạng thái tĩnh, và đối với những người khác, quan điểm của họ về một người nào đó có thể chuyển từ tốt sang xấu và thậm chí quay trở lại, thường đột ngột.

Điều này cũng đúng với các tình huống. Một người bị phân tách BPD tin rằng các sự kiện trong cuộc sống sẽ luôn đi đúng hoặc luôn luôn đi sai.

Những người bị phân tách BPD cũng nhìn thấy chính họ thông qua bộ lọc nhị phân này. Nếu họ mắc một lỗi, điểm thấp trong bài kiểm tra hoặc làm sai một lượt, họ có thể tự nói với mình rằng họ thật ngu ngốc, hoàn toàn thất bại, hoặc không giỏi gì cả.

Các dấu hiệu khác của sự phân tách bao gồm:

• Đánh giá nhanh hoặc đánh giá mọi người mà không cần tìm hiểu trước
• Lý tưởng hóa những người nhất định mà người mắc chứng BPD khao khát sự chú ý quá mức và coi họ là người đặc biệt, mạnh mẽ và không có sai sót
• Thường xuyên tìm kiếm sự trấn an từ những người lý tưởng rằng họ vẫn yêu thương, quan tâm hoặc làm bạn với những người mắc chứng BPD
• "Trừng phạt" mọi người khi họ không cho người mắc chứng BPD những gì họ muốn, bao gồm cả việc bộc phát tức giận, im lặng đối xử hoặc âm mưu tìm cách "trả thù" người mà họ cho là mất giá trị.
• Mong muốn người khác "chọn phe" giữa người mắc chứng BPD và người mà người mắc chứng BPD giảm giá trị, đôi khi yêu cầu họ giúp trả thù và có khả năng coi người đó bị mất giá nếu họ từ chối đứng về phía nào.
• Một nỗi sợ hãi bị bỏ rơi mạnh mẽ
• Một mẫu mối quan hệ lãng mạn, độc lập và / hoặc gia đình mãnh liệt và không ổn định, được đặc trưng bởi sự gần gũi quá mức, cực kỳ không thích hoặc dao động giữa
• Tâm trạng dữ dội và thay đổi tâm trạng, bao gồm các đợt giận dữ hoặc trầm cảm dữ dội kéo dài vài giờ đến vài ngày
• Khó tin tưởng mọi người và / hoặc sợ hãi một cách vô lý ý định của người khác

BD so với BPD

Mặc dù có một từ viết tắt tương tự và một số triệu chứng trùng lặp, rối loạn lưỡng cực và rối loạn nhân cách ranh giới là hai tình trạng khác nhau. Hãy cẩn thận để không nhầm lẫn chúng.

Độ dài của các tập

Chia tách mô tả việc xem thế giới dưới dạng nhị phân. Theo nghĩa này, phân tách không xuất hiện trong các "tập" mà nó tồn tại hoặc không tồn tại quá nhiều do các quan điểm mà một người bị phân tách BPD chỉ định mọi người và mọi thứ có thể thay đổi hoặc không thay đổi.

Một người bị phân tách BPD có thể giữ vĩnh viễn nhãn "tất cả xấu" và "tất cả tốt" cho mọi người và mọi thứ hoặc những quan điểm này có thể thay đổi hoặc dao động.

Các giai đoạn tức giận, trầm cảm và / hoặc lo lắng thường liên quan đến việc chia tay thường kéo dài vài giờ đến vài ngày.

Với điều trị dựa trên bằng chứng, chẳng hạn như một số loại liệu pháp tâm lý, các triệu chứng của BPD — bao gồm cả phân tách — có thể giảm bớt.

Những người bị phân tách BPD xem mọi thứ như:

• Tất cả xấu hoặc tất cả tốt
• Luôn luôn đi đúng hoặc luôn luôn đi sai
• Luôn yêu hoặc không bao giờ yêu
• Hoàn hảo hay xấu xa
• Lý tưởng hóa hoặc mất giá

Những người bị phân tách BPD có thể nói những điều như:

• "Tôi ghét bạn" hoặc những điều gây tổn thương khác mà họ thường không có ý nghĩa và có thể cảm thấy xấu hổ về sau.
• "Tôi không bao giờ làm bất cứ điều gì đúng" và các câu nói xúc phạm tất cả hoặc không suy nghĩ gì khác, thường là kết quả của việc phạm sai lầm.
• "Tôi yêu anh ấy rất nhiều" và những tuyên bố lớn khác về tình cảm có vẻ cực đoan hoặc không tương xứng với mối quan hệ, hoặc đột ngột chuyển sang "Tôi ghét anh ấy". Điều này có thể quay vòng qua lại.

Gây nên

Các tác nhân gây ra các triệu chứng của BPD — bao gồm cả phân tách — có thể khó dự đoán và khác nhau đối với mỗi người.

Các đợt BPD có thể được tiếp tục bởi các sự kiện cuộc sống tưởng chừng như vô hại, chẳng hạn như một người thân yêu của bạn đi công tác.

Chia tay được nhiều người tin rằng là một cơ chế tự bảo vệ chống lại cảm giác bị tổn thương, bị từ chối hoặc bị bỏ rơi. Những người mắc chứng BPD thường lo sợ họ sẽ bị bỏ rơi bởi những người mà họ yêu mến và ngưỡng mộ, và sẽ ít căng thẳng hơn về mặt cảm xúc khi từ chối ai đó trước khi người đó từ chối họ.

Cho rằng ai đó hoặc điều gì đó tốt hay xấu có thể khiến bạn cảm thấy dễ dàng hơn trong việc quản lý những cảm xúc phức tạp, choáng ngợp và khó hiểu.

Ảnh hưởng của phân tách BPD

Các mối quan hệ

Sự chia rẽ có thể gây ra đau khổ cho tất cả mọi người trong một mối quan hệ, bao gồm cả người mắc chứng BPD. Một người bị phân tách liên quan đến BPD có thể chuyển đổi qua lại giữa cảm xúc yêu thương mãnh liệt và cảm giác ghét bỏ.

Việc chia tách liên quan đến BPD có thể gây ra các vấn đề với các mối quan hệ bởi:

• Làm cho một người mắc chứng BPD dễ bị tổn hại khi họ không thể nhìn thấy rủi ro hoặc dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm ở người mà họ tin là không thể sai lầm
• Hình thành mối quan hệ phụ thuộc giữa người mắc chứng BPD và người mà họ cho là hoàn hảo
• Làm cả hai bên mệt mỏi vì nhu cầu gần như liên tục được trấn an từ người "hoàn hảo" đến người mắc chứng BPD
• Một người "hoàn hảo" có thật hoặc được nhận ra một chút, chính hay nhỏ, khiến người mắc chứng BPD cảm thấy thất vọng, không được yêu thương hoặc bị bỏ rơi, thường dẫn đến việc người "hoàn hảo" bị coi là "xấu xa" hoặc "xấu"
• Sự khởi đầu của các đợt tức giận đối với bản thân và / hoặc những người khác, trầm cảm hoặc trở nên thu mình, sau một chút thực tế hoặc nhận thức
• Tạo ra cảm giác tổn thương và thất vọng ở người khác do hành vi của người mắc chứng BPD

Bản thân

BPD không được xử lý, bao gồm cả phân tách, có thể dẫn đến:

• Hình ảnh bản thân bị méo mó hoặc kém chất lượng
• Hành vi tự làm hại bản thân
• Ý định hoặc ý định tự sát
• Cảm giác trống rỗng mãn tính
• Ra quyết định và hành vi không lành mạnh, bốc đồng hoặc nguy hiểm

BPD và nguy cơ tự tử

BPD có liên quan nhiều đến ý nghĩ tự tử và các hành động liên quan đến tự sát. Nếu bạn đang có ý định tự tử, hãy liên hệ với Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia theo số 1-800-273-8255 để được hỗ trợ và giúp đỡ từ một cố vấn được đào tạo. Nếu bạn hoặc người thân đang gặp nguy hiểm ngay lập tức, hãy gọi 911.

Để biết thêm các nguồn thông tin về sức khỏe tâm thần, hãy xem Cơ sở dữ liệu về đường dây trợ giúp quốc gia của chúng tôi.

Khó khăn trong điều trị

Các nghiên cứu cho thấy rằng các chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể có xu hướng nắm giữ những nhận thức tiêu cực về những người mắc chứng BPD.

Sự thiên vị này được cho là kết quả của những khó khăn xung quanh mối quan hệ giữa các cá nhân mà những người mắc chứng BPD phải trải qua và phản ứng vô tình của "con người" đối với những khó khăn này từ các chuyên gia.

Một người bị phân tách BPD có thể gặp vấn đề trong việc thiết lập và duy trì mối quan hệ tin cậy với bác sĩ trị liệu hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, những người mà họ có thể coi là hoàn hảo hoặc xấu xa.

Đương đầu

BPD nên được đánh giá và điều trị bởi các chuyên gia sức khỏe tâm thần, nhưng có những cách một người bị phân tách liên quan đến BPD có thể giúp tối đa hóa tác dụng của việc điều trị và đối phó với các triệu chứng tốt hơn.

• Tìm kiếm và nhận ra những xung động muốn làm hại hoặc loại bỏ những người mất giá. Kiểm tra và gọi tên những cảm xúc được cảm nhận khi những xung động này xảy ra.
• Khi cảm thấy thôi thúc muốn tìm kiếm sự xác nhận từ người khác, hãy kiểm tra xem cơ thể bạn cảm thấy như thế nào và bạn đang trải qua những cảm xúc nào. Trì hoãn liên lạc với họ trong khi bạn xử lý cảm xúc của mình, sau đó xem xét lại nếu bạn vẫn cần họ trấn an.
• Tạo và nghe bản ghi âm những điều bạn cảm thấy yên tâm khi nghe. Hãy truy cập nó thay vì tìm kiếm sự xác nhận từ những người khác.
• Nghe các bài hát tức giận, hét vào gối, khiêu vũ, tập thể dục hoặc những cách vô hại khác để giải phóng cảm xúc tức giận thay vì làm hại người khác.
• Viết ra cảm xúc và suy nghĩ của bạn bằng cách viết nhật ký hoặc viết sáng tạo.
• Tìm kiếm các hoạt động giác quan lành mạnh như tắm nước nóng hoặc lạnh khi bạn cảm thấy quá sức.
• Thực hành lý luận "cả và", chẳng hạn như nhắc nhở bản thân rằng mọi người có thể không đồng ý với bạn và vẫn yêu bạn.
• Tham gia nhóm hỗ trợ những người mắc chứng BPD. Yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cung cấp các nguồn lực hoặc tìm kiếm một nhóm thông qua Liên minh Quốc gia về Bệnh Tâm thần (NAMI).

Điều trị Tách

Không có phương pháp điều trị nào nhắm mục tiêu cụ thể vào phân tách BPD. Chia tách được coi là một phần của kế hoạch điều trị BPD tổng thể, thường bao gồm liệu pháp tâm lý và đôi khi bao gồm cả thuốc.

Yêu thương, sống chung hoặc chăm sóc một người mắc chứng BPD và phân tách BPD có thể rất căng thẳng. Phát triển các chiến lược đối phó để tự chăm sóc bản thân và học cách hỗ trợ người thân mắc chứng BPD có thể giúp mọi người kiểm soát tốt hơn.

• Cung cấp hỗ trợ tinh thần và sự kiên nhẫn cho người thân yêu của bạn với BPD.
• Khuyến khích người thân của bạn tìm kiếm và tiếp tục điều trị.
• Nói chuyện với nhà trị liệu về kinh nghiệm và cảm xúc của riêng bạn khi có người thân mắc chứng BPD. Bác sĩ trị liệu của bạn phải là người không điều trị cho người thân của bạn.
• Tự đào tạo và tìm kiếm các nguồn về phân tách BPD và BPD.
• Nhắc nhở bản thân rằng chia rẽ là một phần của BPD của người thân yêu của bạn và rằng lời nói và hành động của họ không mang tính cá nhân, cũng không cố ý làm tổn thương bạn.
• Cố gắng giữ bình tĩnh. Hãy dành một chút thời gian để hạ nhiệt trước khi trả lời nếu cần.
• Cho người thân của bạn thấy rằng bạn quan tâm đến họ, điều này có thể giúp họ giảm bớt lo lắng về việc bị bỏ rơi.
• Đặt ra các ranh giới hợp lý và đặt ra các hậu quả nếu chúng bị phá vỡ, sau đó thực thi chúng. Ví dụ, nhấn mạnh rằng bạn sẽ không chịu đựng các đồ vật bị ném, và sẽ kết thúc cuộc trò chuyện và rời khỏi phòng nếu điều đó xảy ra.
• Đặt ra ranh giới tôn trọng quyền tự chủ của bạn, chẳng hạn như đáp ứng yêu cầu của họ để được trấn an bằng cách nói rằng bạn yêu họ, nhưng sẽ không nói lại điều đó vào ngày hôm đó hoặc khăng khăng rằng bạn đưa ra quan điểm của riêng mình về người khác và sẽ không chấm dứt tiếp xúc với một bạn chung.
• Sử dụng những câu "có / và" chẳng hạn như "Vâng, tôi rất buồn vì bạn đã làm điều đó, và tôi yêu bạn" hoặc "Tôi sẽ tiếp tục tình bạn của tôi với Jill và tôi tôn trọng quyết định chấm dứt tình bạn đó của bạn"
• Tiếp cận với những người khác có người thân mắc chứng BPD để chia sẻ cảm xúc và sự thất vọng của bạn với những người hiểu được trải nghiệm của bạn.

Một lời từ rất tốt

Sự phân tách BPD có thể gây choáng ngợp cho cả người trải qua cảm giác đen trắng và những người yêu thương chúng.

Rất may, với sự điều trị và nỗ lực của cả nhóm, các triệu chứng BPD — như phân tách — có thể trở nên dễ quản lý hơn và ít xâm nhập hơn.

Nếu bạn đang gặp phải tình trạng phân tách hoặc các triệu chứng khác của BPD, hãy đặt lịch hẹn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được đánh giá và đưa ra kế hoạch điều trị nếu cần thiết.

Nếu bạn có người thân biểu hiện hành vi chia rẽ hoặc các dấu hiệu khác của BPD, hãy khuyến khích họ nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.

Với sự trợ giúp, thế giới có thể trông gradient trở lại.